中药－－走出误区 自主创新

王圣泉

走出误区  自主创新
□ 于丽珊  本报记者
　　中国科学技术信息研究所中医药战略研究课题组承担的国家软科学研究计划项目“促进中医药科研教育体系建设与发展研究”日前已完成，该课题总报告中提出了中医药现代化、国际化存在的几个误区。
　　误区一：中医药现代化就是向西医药看齐
　　几千年来，中医药不断发展、与时俱进的过程从未停止过。从最早医学专著《五十二病方》记载的242种中药，发展到《神农本草经》的365味，再发展到《本草纲目》的1892种。东南亚地区产的乳香、没药、檀香等经过医疗实践过程辨清其性味归经后纳入了中医药体系，就是中药现代化的一个典型范式；而医学诊断模式由《黄帝内经》的三篇热论到张仲景创建六经辨证，再到明清温病学派提出三焦、卫气营血辨证，则是中医理论不断与时俱进的典型。
　　遗憾的是，不少人认为既然提出中医药现代化，说明中医药不科学。那么，谁科学呢？就是西医药科学，因此要学西药的单体，学西药的杀灭病菌病毒，学西药的制造、检测方法，学西药的标准等，认为向西医药看齐就是现代化。由于现在不少人误解了现代化的提法，主管部门需要在实际工作中不断予以引导，医药现代化是要振兴中医药，造福13亿人特别是9亿农民的健康，而不是向西医药看齐。另外，不仅中医药要现代化，西医药同样也要现代化。
　　误区二：现代化就是搞清中药的有效成分
　　近几年，中药现代化成了中医药科研的指导思想。对现代化的片面理解使中药研究陷入误区，以为中药现代化就是要搞清中药的药效物质基础，提取中药的有效成分，分离出单体物质，再走化学合成的道路。
　　如前段时间炒得沸沸扬扬的治疗禽流感的特效药达菲，是从植物八角茴香中提取有效成分后合成的，临床使用的时间不长，但临床已证实流感病毒通过快速变异，对其已产生了强大的耐药性，从而导致达菲在许多情况下失效。这就是中医与西医在理论和实践上的区别，如果我们舍本逐末，放弃中医的优势，将中医学改造成西医的水平，以药物提纯为单体、作用靶点明确为最终目标的话，势必造成中医邯郸学步的窘境，不但不能提高自身的水平，反而会迷失方向，造成理论及临床实践能力的实质性下降。
　　误区三：中药需要不断推陈出新
　　有人说，这么多年一直没有开发出多少一、二类新药，中药研究总是在低水平重复。实际上，除非是新发现的药材，中药很难有一、二类新药。中医药是成熟的理论医学，不可能天天推陈出新。而且中药与西药机理完全不同，它用于调理五脏平衡，调动患者体内的自组织能力即自康复能力，因而不易产生耐药性。此外，只要按中医理论辨证论治，中药也不易产生毒副作用。中医讲究辨证论治，首选汤药，中成药起辅助作用或在汤药治疗得差不多时再用。中医每天诊治许多患者，开的每种汤药都是创新的。
　　误区四：中药标准必须与国际接轨
　　中医药是我国原创性的医学，周边国家受中华文化影响，也用中医药，但其水平远低于我国，西方国家根本不懂中医药。因此，我们只能根据几千年的中药标准制定我们的中药之轨，再向外铺轨，让他们与我们接轨。
　　中西医药学是截然不同的两个医疗保健体系，二者理论与实践完全不同，不能相互作为证伪的标准，更不能拿西医药当作中医药的标准来判断中医药的科学性和决定中医药的发展，否则只会导致中医药丧失自身的特色和优势。
　　误区五：中药就是植物药、天然药
　　由于对中药现代化的误解，中药科研经费大部分投入到植物化学研究，或按照病名对中药进行二次开发，采用分子生物学、基因组学来分析中药的成分和药效，试图筛选出治疗某病的专药，然后进入国际主流医药市场。因此，国内纷纷开发植物药，误以为植物药就是中药，中药就是植物药。
　　世界上主要有四种药，即西药、生物制药、植物药和中药。前三种都是辨病论治，只有中医是辨证论治。中医化繁为简，西医化简为繁。我们必须坚持中医特色，决不能让中医药跟在西医药、植物药后面跑，不能按照西医药的标准去做，否则，中医药将永远难以国际化。
　　当前，自主创新战略的确立使人精神振奋，而自主本身就是中医理论的内核和创新的驱动力。一旦中医药能够自己做主，必定能够以新的姿态开创现代化和国际化的新局面。因此，自主创新的基本任务首先是启蒙，让人觉醒。而只有文化自觉，才能真正做到我主人随，这是中医药惠及全体人民的基本发展战略。

夏红光

支持

abobas

有道理啊，中医药总站在中国，规矩在我们这儿，只是我们的规矩还看不见，及早订出规矩是关键

sunle

分析透彻!

穿山龙

对，要让世界的人都来了解中医中药，要让他们知道中医药不是落后的，而是世界上最先进的医药，他们也要向我们学习。该贴很好，应该在其他地方也发表一下。

freeradical

自主创新战略是没错！到底应该怎么走？不知道！所以要做的还很多，到底该从何入手谁能指出来？

大威灵仙

中医药是一个伟大的宝库,是我们的祖先留给我们的传家宝,我们的祖先开创了四大发明,被封建社会的狗官和败类百般阻挠和迫害,让洋鬼子捞了便宜,研制出现代化装备和武器残害我中华民族多年,我们的祖先发明了周易,又受到权势的阻挠和压制,扣个封建迷信的大帽子,又让洋鬼子捞走,破解了2进制,研制出电子计算机,中医药也是我们祖先发明的,解放前一些民族败类企图消灭中医,可耻的失败了,现在仍有那么一小撮居心不良的人百般压制和阻挠中医的发展和壮大,拼命鼓吹和宣扬西医,我们并不否认西医的优点和实用价值,但是,在很多方面,临床治疗中,西医药的缺陷和危害性恰好比不上中医药的优越性,所以说,为官一任,造福一方,客观公正的对待和发展中西医,互相取长补短,救死扶伤,造福广大热人民群众,才是我们所最希望的.

王圣泉

一些人现在一门心思贬低中医中药，等到洋人开发中药时我看他们又会180度转弯，吹捧中药是我们的老祖宗，只是到那时恐怕中国人用的中药许多都要向外国人教专利费了！！！
现在不提早保护，悔之晚矣！！

kg168kg168

心有同感，本人支持。

伊红

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遗憾的是，不少人认为既然提出中医药现代化，说明中医药不科学。那么，谁科学呢？就是西医药科学，因此要学西药的单体，学西药的杀灭病菌病毒，学西药的制造、检测方法，学西药的标准等，认为向西医药看齐就是现代化。由于现在不少人误解了现代化的提法，主管部门需要在实际工作中不断予以引导，医药现代化是要振兴中医药，造福13亿人特别是9亿农民的健康，而不是向西医药看齐。另外，不仅中医药要现代化，西医药同样也要现代化。
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楼主好象误会了，中医药现代化并不是说中医药不科学。楼主说医药现代化是要振兴中医药，那请问如何振兴呢？中医药的现代化的目的应该是让更多的人了解，认同中医药，让世界认可中医药，所以不能固步自封，应该学习世界医学先进的东西，弥补我们的不足。
且不说外国人，就拿国人来说，现在谁感冒了还说外感风寒，外感风热？如果楼主能让全世界人民不用“感冒”这个词，而用“外感”，那么就不是我们来学习世界医学了，而是他们来学习我们传统中医中药了！