【焦树德.用药心得十讲】旋覆花

中医小陈

    旋覆花味苦、辛、咸，性温。主要功能为降气、化痰、行水。常用于以下几种情况:
    1.嗳气呕逆 由于大汗或泻下后，胃气受伤，或湿痰阻滞不降而引致肺胃之气上逆，出现嗳气频频、脘部痞闷、胸胁胀满、食入即吐、食物与痰水俱出等症，常用本品配合赭石、半夏、生姜、党参、竹茹、紫苏子、茯苓等同用，痰湿盛者，可加陈皮、炒莱菔子等。
    2.咳喘痰多 本品能降气化痰，使气降痰消而咳喘平。故对肺气不降，痰浊、水饮蓄积，胸膈滞塞，气机不畅所致的咳嗽、痰多黏稠、气逆作喘等症，常配合陈皮、半夏、桑白皮、杏仁、紫苑、紫苏子、槟榔、炒莱菔子等同用。
    本品的全草（花、梗、叶全用)名“金沸草”，除有降气化痰作用外，兼可用于风寒咳嗽。故对外感风寒而致的咳嗽、痰多，常用金沸草配荆芥、前胡、半夏、细辛、茯苓、苏叶、桔梗、陈皮等同用。
    我曾用旋覆花配公丁香、柿蒂、半夏、生赭石、人参、生姜水煎服，用于脑出血病人的呃逆，取得效果。如用于脑、胸手术后病人呃逆不止者，可再加桃仁、红花。此方均取得了良好效果，请参考试用。
    紫苏子降气，兼能开郁温中；旋覆花降气，兼能消痰行水。
    海浮石治痰结如硬块，旋覆花治唾黏、痰黏如胶漆。本品性下降，前人有“诸花皆升，惟旋覆花独降”的经验记载。根据前人的经验，曾用旋覆花配紫苏梗、厚朴、半夏、生牡蛎、茯苓、香附、黄芩、金果榄、乌梅炭等，随证加减，用于梅核气（咽中似有痰核黏着,咯之不出，咽之不下，不妨碍饮食，但咽中常有异物感)，可取得一定效果。梅核气为痰气凝滞所结成，故用此降气消痰之品，往往有效。
    用量一般为3 ~9g。因多绒毛，故须用纱布包煎。气虚、大肠寒冷泄利者忌用本品。