秘方刍议

草木沉香

                                                  秘方刍议
                                                                                                        王子良

秘方，古称禁方。密者，私密不传或不轻传，多指方药，泛指中医治疗手段。因中医治疗方式不仅有中药，针灸、按摩等也有保密不传的方法。就秘方而言，对某种或某类疾病尤其是疑难病，具有特殊效果。至今仍有不少中医标榜自己持有祖传秘方，而善治某疑难病病，其目的，“你知道的”。

中医有秘方之说。中医古来都是家族性传承、或一对一授业，行医以个体为主，医生之间存在医疗竞争。个人总结出来特效的经验或方法，必然会提高个人名誉，提高身价的，也是吸引患者眼球的招牌。医生努力要保持自己的先进性，深藏秘方而不外泄，只能传给自己的子嗣，亦或弟子，从“师徒如父子”上讲，都是传给自己人。

20多年前，我一位高龄亲属在黑龙江省某县突发不明原因一侧大脚趾旁点状发黑，脚趾剧痛，昼夜不得安寝，也去过西医院，治疗未效，甚至考虑截肢。幸邻居送来家中保存的几年前一农村老妇赠与的黑色膏药，说是可治多种疥疮无名肿毒。因存放时间长了，膏质发硬，按给药者当时的嘱咐：掐下黄豆粒大小，唾上少许唾沫，用手指压按折叠数次使其变软，最后按成薄片状，贴敷在病处。奇迹出现了，仅十数秒钟，疼痛消失，当晚病人就睡了个久违了的好觉，第二天又如法换了一次药，痊愈。若按持方者的话，根本不需要上第二次药，非常重的，外加少许口服一次即可。这就是中医秘方的效果。现在还保持着这个药方的只有这位老农妇，配点药放在家，她也说不清这方到她这儿时传了几代，选药配置的道理更是说不清，村上都知道她有这药，需要就来取点，但得这种病的人很少，或首选医院去了。家里年轻人，对此也不懈一顾，或许没有下一代可传了，中医很多秘方大概就是这样失传的，这就是秘方的最后结局，只想秘传，总有一天会失传的。如遇后人贤明，公布秘方于世，那就不再是秘方了，只能叫经验方或效方。

张仲景《伤寒论》就属于这种。我极推崇他的五苓散、真武汤，利尿剂中加入温阳药绝对有创意。如果密为己用那就是秘方，张氏书中所有方剂，再有效也不是秘方。

西医似乎没有秘方之说。西医以医院为医疗主体，所用治疗药物也不是医生研制的，都是批量生产的共享资源。他们有频繁的学术交流 ，工作中研究发现好的医疗经验或方法，立即推广公布。这或许与医生初始教育及传统有关，他们压根就没有或从来就没想过私密良方，满足一己之私，而是以发明、发现新疗法为荣。

西医不是没有创造秘方的机会。比如：西地那非原始治疗心脏病的药，某次用药意外发现它具有更优秀的改善“ED”作用。如果首位医生秘而不宣，买来该药除掉标签，或改变剂型，把片剂粉后装进胶囊，秘方去谋利，未尝不可。但此人没有这样去做，想都没想过。阿司匹林原本多年用于治感冒、抗风湿，后来发现它更大的价值还有稀释血液、预防血栓形成。也是一样的道理，这种例子不胜枚举。

设想天下中医，都把自己的家传秘方公示出来，对中医学的推动不仅是疗效的进步，更是中医群体思想的进步，真正实践民间对中医的赞誉：“医乃仁术”、 “大医精诚”、“悬壶济世”。

中医无秘方之日，便是中医辉煌之时。  （2016-07-30）