对话王琦《中医体质学》一书前言 王教授在《中医体质学》2008版(前言22页)中说:“中医学要在世界大家庭成为不可替代的部分,取得话语权,就必须使自己拥有独特的研究领域和研究对象,拥有认知的主体,拥有打上自己印记的新东西,拥有自主创新,有所发明,有所发现,有所创造,有所前进。中医体质学从人体功能角度、整体联系角度、运动变化角度等探索人体生命活动的变化规律,创立了一种研究人体复杂巨系统的科学思维和研究方法,其揭示的许多生命现象不仅展现了东方生命科学的特色,而且为人们提供了新的认识和理论。”在本书概论(02页)又说:“中医体质学理论体系的构建,为中医基础理论的发展和应用拓宽了新的学术领域,为中医学与世界医学的接轨搭建了平台。” 这样一部伟大的著作,几十年来并没有看到在中医界有过真正的学术讨论,我们觉得这不是一件很正常的事请。在学术界每当一种新的理论出现的时候,总会引起一番大讨论,大辨论的。带着这样一种考虑,我们对王教授的《中医体质学》以及相关的一些著作进行了一些研究,写成了:对话王琦《中医体质学》一书。目的是对《中医体质学》提出一些看法,以引起中医学术界的讨论,创造一种学术争鸣的气氛。但在付诸出版的时候,屡遭婉拒。理由是书中提到了具体的人名,这样不好,容易给人以人身攻击的口舌,并说现在学术界没有这样讨论问题的。我们深感疑惑。 王琦教授是:中医体质学说的创始人、是中华中医药学会体质分会主任委员、国家《中医体质分类与判定》标准牵头编写人和主要起草人、中国首席养生专家、《中医体质学》的主编。我们要对《中医体质学》中的关键理论问题展开争鸣和讨论,不提与王琦教授对话,去找谁对话呢?我们觉得与王琦教授对话,是对王教授的一种尊重。更可况言论出版自由是宪法给於公民的权利,是最基本人身权利。王教授有有权发表自已的学术观点的权力,我们也可以发表我们的观点,只要不涉及到国家的安全和利益,是不应该有大问题的。 王教授在《中医体质学》2008版(309页)说:“较长时期以来,中医临床思维单一,阻碍了人们对临床复杂多元现象的认识,成为影响并制约中医疗效提高的重要因素。中医学自其理论诞生几千年绵延发展的过程中,即重视辨体—辨病—辨证相结合,其所蕴含的辨体—辨病—辨证的诊疗思想,形成了人体疾病与健康生命现象的独特认知体系。从而使中医临床医学一直在自主发展中展现强大的生命力。然而几十年来由于只强调辨证论治,忽略淡化了辨体、辨病等重要因素,致使临床思维局限,理论覆盖不全,解释能力不足,诊疗水平下降。中医临床医学的发展必须遵循自身的规律,建立辨体—辨病—辨证诊疗模式,发挥综合优势,开辟新的前景。”在上面这段话里,我们不懂的是:即然“中医学自其理论诞生几千年绵延发展的过程中,即重视辨体—辨病—辨证相结合,其所蕴含的辨体—辨病—辨证的诊疗思想,形成了人体疾病与健康生命现象的独特认知体系。从而使中医临床医学一直在自主发展中展现强大的生命力。”王教授怎么可能成为中医体质学说的创始人呢?王教授对几十年来中医的发展,中医的辨证论治理论,进行了拼击。尖锐地指出了中医辨证论治理论“临床思维局限,理论覆盖不全,解释能力不足,诊疗水平下降”,“较长时期以来,中医临床思维单一,阻碍了人们对临床复杂多元现象的认识,成为影响并制约中医疗效提高的重要因素。”王教授对中医学的辨证论治理论进行的评论,实际上是对几十年来中医的临床工作成果进行评论。符合不符合客观现实,我们暂且不说,起码一个人对一件事情进行评论,发表自已的看法,这还是很正常的。问题是王教授可以对中医的辨证论治理论进行评论,我们与王教授就《中医体质学》进行对话,为什么就不能提他的名子呢?就会成为出版的障碍呢? 中医体质学必须在争鸣中才能发展,王教授在《中医体质学》一书中提出了自己一整套的理论,这些理论是否正确,是不是真像王教授自己说的:“关于学术属性的界定:中医体质研究是在中医理论为指导的前提下进行的,任何偏离中医理论指导的体质研究,不属于中医体质学的范畴。”我们在书中对这个问题进行了充分的讨论。实际情况并非如此。他对中医理论中的很多概念进行了修改,而很多修改都是错误的。比如未病的概念,在中医的理论里,未病就是没有病,就是指健康状态人群。王教授把未病的概念扩展到“未病、欲病未发、既病防变”;把中医学的“上工治未病”防病于未然养生思想,说成是预防到治疗的全过程,把“上工治未病”的概念偷换成“中医治未病”;在他的体质学里,没有疾病的位置,不承认阴阳气血失调、脏腑功能紊乱、病理产物的产生与滞留是中医疾病的特点。这些都明显地偏离了中医学的理论。中医学没有了疾病,中医学还是一门完整的科学吗?对这些问题进行争鸣,摆事实,讲道理,问题才能够越辨越明。所以说争鸣不仅对中医学的健康发展有利,对中医体质学的成熟更有利。一门学术如果没有让大家挑刺的勇气,是成不了什么大气候的。中医辨证论治理论不会因为王教授说它是“临床思维局限,理论覆盖不全,解释能力不足,诊疗水平下降”就倒下去,就不再是指导中医临床的法宝,就不再是中医学的精髓。同样王教授的体质学,如果能正确地回答了我们在书中所提到的问题,王教授的体质学肯定会百尺竿头更进一步。
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