破例发个病案讨论在这里，让大家动动真枪实弹

杏林童子

病例讨论

左大腿内侧肌肉肿胀僵硬麻木沉重

唐xx，女，65岁，农民。2013年8月21日初诊。

左大腿内侧肌肉肿胀、僵硬、麻木、沉重十多天。无明显起因，初起肿胀如钱币大，逐步增至手掌大，行动很不舒适，如异物附着大腿内侧。病变部位肤色正常，不红、不热、不冷，触按不痛。口微渴。舌下静脉紫瘀，舌苔白。脉沉弦涩。己找西医检查化验仅白细胞低于正常值（3.2×10＾9），余未见异常。用氯唑沙宗和维生素B1治疗无明显疗效，转求中医药治疗。

讨论：

1、中医诊断：病名、辨证。

2、治法。

3、方药。

4、简要分析（按语）

欢迎各位朋友参与讨论。谢谢！

杨金峰

确实值得讨论。

杏林童子

杨金峰 发表于 2018-12-27 12:21
确实值得讨论。

谢谢杨先生关注、支持!

dffaaoo

舌下静脉紫瘀，舌苔白。脉沉弦涩，没有心、肝、脾、肺、肾症状，没有五脏心、肝、脾、肺、肾六脉，寸、关、尺脉像

杏林童子

dffaaoo 发表于 2018-12-27 12:34
舌下静脉紫瘀，舌苔白。脉沉弦涩，没有心、肝、脾、肺、肾症状，没有五脏心、肝、脾、肺、肾六脉，寸、关、 ...

左右寸关尺脉沉弦涩。谢谢关注！

dffaaoo

心、肝、脾、肺、肾症状？

杏林童子

dffaaoo 发表于 2018-12-27 13:22
心、肝、脾、肺、肾症状？

呵呵！

千秋雪

唐xx，女，65岁，农民。2013年8月21日初诊。
左大腿内侧肌肉肿胀、僵硬、麻木、沉重十多天。行动很不舒适，如异物附着大腿内侧。病变部位不红、不热、不冷，触按不痛。口微渴。舌下静脉紫瘀，舌苔白。脉沉弦涩。
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这是一例发病十几天的疾病，仅仅出现局部肌肉症状，到医院检查化验仅仅出现白细胞低，这是一种什么病呢？我考虑是硬皮病，或皮肌炎一类结缔组织疾病。中医属于一种机体经脉痹症，应该予以益气活血，温阳通脉治疗。当否？欢迎批评。

ygmingabc

1中医诊断：阴疽。阳虚寒凝，痰湿瘀阻。
2扶阳散寒，祛痰化浊。
3阳和汤。
4方药：熟地30克鹿角胶30克炮姜炭15克肉桂10克麻黄6克炒白芥子15克炙甘草10克
5简要介析:
左大腿内侧肌肉肿胀、僵硬、麻木、沉重十多天。行动很不舒适，如异物附着大腿内侧。为痰湿瘀阻病变部位不红、不热、不冷，触按不痛。口微渴。舌下静脉紫瘀，舌苔白。脉沉弦涩为阳虚寒凝。己找西医检查化验仅白细胞低于正常值（3.2×10＾9）从中医临床看多为虚证。

柴胡汤

谢谢提供！
我未遇到过此病。据“病变部位不红、不热、不冷，触按不痛。口微渴。舌下静脉紫瘀，舌苔白。脉沉弦涩”
诊为瘀血病。瘀滞日久，致寒凝下肢，治可用当归四逆汤合桃红四物汤（化裁）。