围绝经期（更年期）综合征

万里朝阳

围绝经期（更年期）综合征  经方案例
朱某，女，51岁。自诉：1年多来精神抑郁，心情不舒，无论遇到什么事情总是忧愁不解，经多方检查，均认为是围绝经期（更年期）综合征。刻诊：精神抑郁，不欲多言，时有心烦，饮食不佳，全身肌肉困重，咽中憋气不畅，深深叹息则胸咽憋气稍有缓解，舌质淡，苔白腻，脉沉弦。辨证为痰气阻结，其治当下气化痰，以半夏厚朴汤加味：清半夏24g，厚朴9g，茯苓12g，生姜15g，干苏叶12g，柴胡18g，枳实10g，木香6g，砂仁12g。6剂，1日1剂，水煎2次分2服，并嘱其在煎药时加10～15ml醋。二诊：心情有好转，咽中舒服，又以前方6剂。之后，服用前方累计有50余剂，病证悉除。
用方体会：围绝经期（更年期）综合征是内分泌失常病证之一，其治从西医大多采用调节内分泌药或调节或营养神经药，可治疗效果不一定都理想。若从中医诊治，必须辨清病变证机，以法采取合理治疗措施。审证既有气郁如心情不畅，又有痰阻即舌苔白腻，以此用半夏厚朴汤下气行气，燥湿化痰，加柴胡以疏肝理气，枳实以降气行气，木香以行气导滞，砂仁以化湿理气醒脾。方中相互为用，以奏其功。