清代名医黄元御学术思想

万里朝阳

清代名医黄元御学术思想
重视中气，扶阳抑阴。清浊之间，是谓中气，中气者，所谓土也，是阴阳升降之枢轴，阴阳五行变化和万事万物生化的根本。在人体，中气即脾胃之气，是人体脏腑后天之根本。
         1、阴虚的治疗：宜降肺胃而助收藏，不可滥用滋阴降火之剂，方用地魄汤：甘草、半夏、麦冬、芍药、五味子、元参、牡蛎。

         2、阳虚的治疗：不仅要温肾助阳，更要健脾升阳，方用天魂汤：甘草、桂枝、茯苓、干姜、人参、附子。

         3、气病的治疗：人体之气，肝左升而肺右降，中气为升降之枢轴。肝气郁结之源，在于脾之不升；肺气上逆之因，源于胃气不降。气滞于右胁及胸膈者，降胃泻肺，方用下气汤：甘草、半夏、五味子、茯苓、杏仁、贝母、芍药、橘皮。气滞于左胁及脐腹者，治宜升补肝脾，方用达郁汤：桂枝、鳖甲、甘草、茯苓、干姜、砂仁。

         4、血病的治疗：血瘀之标在肝，之本则在于脾土之滞陷不升，宜温中健脾，活血化瘀，方用破瘀血汤：甘草、茯苓、丹皮、桂枝、丹参、桃仁、干姜、首乌。治衄血必降胃气，降胃气必用半夏，不可以血证为阴虚而不用半夏，宜清金降胃，方用仙露汤：麦冬、五味子、贝母、半夏、柏叶、甘草、芍药、杏仁。

         5、精病的治疗：肝气不升则郁结于下，扰动精室而下泄。土湿阳衰，生气不达，是以木陷而不升。治宜培土疏木而交通心肾，方用玉池汤：甘草、茯苓、桂枝、芍药、龙骨、牡蛎、附子、砂仁。木郁生热者，宜加泽泻、丹皮，以泻脾湿而清肝热，不可用知母、黄柏之苦寒伤阴。

         6、神病的治疗：胃气不降则心神不安，治宜和中安神，方用金鼎汤：甘草、茯苓、半夏、桂枝、芍药、龙骨、牡蛎。
            7、水病的治疗：扶阳抑阴，方用黄芽汤：人参、干姜、甘草、茯苓。共奏补火泻水、升降中气之效，阳旺湿去，水火自调，诸病自愈。心火上炎，心悸烦乱，加黄连、白芍以清心；肾水下寒，遗泄滑溏，加附子、川椒以温肾；肝血左郁，凝滞不行，加桂枝、丹皮以舒肝；肺气右滞，痞闷不通，加陈皮、杏仁以理肺。

         调理中气者，才是治疗之根本。