第四节《内经》和《内经》时代阴阳五行说-《内经时代》补注

河间金栋

《<内经>时代》补注（第四节草稿）

赵洪钧著   金栋（河北省河间市人民医院）补注

第四节《内经》和《内经》时代阴阳五行说

河间金栋

金栋按：本节题目意思很清楚，就是要介绍今本《内经》中的阴阳五行说，和《内经》时代的阴阳五行说。

先生在上一节已经指出：“阴阳五行说是《内经》的理论核心，是《内经》中一切知识的统帅、骨架。”本节不再着重说明这一点，而是列举《内经》中运用阴阳五行说阐释医理的原文。

至于《内经》时代，先生的本意不是等同于《内经》成书时代。所以，《内经》时代的阴阳五行说，要追溯此两说的渊源和发展过程。

自然，以阴阳五行为统帅的《内经》最应该成书于阴阳五行盛行的时代。先生追本溯源并广引近现代著名学者的观点，证明了“阴阳五行哲学在汉代占统治地位，最盛行。《内经》的成书时代不应提前到汉以前去”。读过此节可知，先生的这一见解，已经颠扑不破。

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一、《内经》以阴阳五行说为最高理论

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【原文】上节已说过，阴阳五行说是《内经》的理论核心，是《内经》中一切知识的统帅、骨架。《内经》本身也是这样说的：

“阴阳者，天地之道也⑴，万物之纲纪⑵，变化之父母⑶，生杀之本始⑷，神明之府也⑸，治病必求于本⑹。”（《素问•阴阳应象大论》）

“夫四时阴阳者，万物之根本也，……故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。”（《素问•四气调神大论》）

“夫五运阴阳⑺者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎？”（《素问•天元纪大论》）

“阴阳者，数⑻之可十，推之可百，数之可千，推之可万⑼，万之大，不可胜数，然其要一也⑽。”（《素问•阴阳离合论》）

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【补注】

⑴阴阳者，天地之道也：王冰注：“谓变化生成之道也。《老子》曰：‘万物负阴而抱阳，冲气以为和’，《易·系辞》：‘一阴一阳之谓道’，此之谓也。”

傅景华主编《黄帝内经素问译注》：“此指天地运动的大道。为自然力的相互作用，为一切存在的本原。力是宇宙之源，是量子化弯曲空间不同相位状态相互作用的物理效应。阴阳可代表相互作用的两种自然力。天地运动之本无疑也在于阴阳。阴阳是描述道的至简模式。至简才能通用，所以阴阳及其演化的五行等数序类象，就成为道的实用体系。”

又，见第一节补注。

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⑵万物之纲纪：高校教参第二版《内经》：“纲纪，《说文解字注笺》：‘总持为纲，分系为纪。如网罟，大绳其纲也，网目其纪也。’这里可作为大纲、要领解。万物之纲纪，犹言万物之生长消亡，皆出于阴阳，故阴阳为万物之纲纪。正如《类经•阴阳类一》注：‘大曰纲，小曰纪；总之为纲，周之为纪。物无巨细，莫不由之，故为万物之纲纪。’”

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⑶变化之父母：高校教参第二版《内经》：“变化，《礼记•月令正义》：‘先有旧形，渐渐改者谓之变；虽有旧形，忽改者谓之化。’《素问•天元纪大论》云：‘物生谓之化，物极谓之变。’《类经•阴阳类一》引朱子云：‘变者化之渐，化者变之成。’是物之渐变（量变）谓之变，物之突变（质变）谓之化。父母，这里是根本、本源的意思。因事物变化之道本于阴阳，所以阴阳犹如事物之父母，正如《素问注证发微•卷一》注云：‘万物得是阴阳，而或变或化者，皆以是为父母焉。’”’

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⑷生杀之本始：王冰注：“寒暑之用也。万物假阳气温而生，因阴气寒而死，故知生杀本始，是阴阳之所运为也。”

《类经二卷•阴阳类一》：“生杀之道，阴阳而已，阳来则物生，阳去则物死。凡日从冬至以后，自南而北谓之来，来则春为阳始，夏为阳盛，阳始则温，阳盛则热，热则长物；日从夏至以后，自北而南谓之去，去则秋为阴始，冬为阴盛，阴始则凉，凉则收物，阴盛则寒，寒则藏物，此阴阳生杀之道也。”

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⑸神明之府也：高校教参《内经》：“《淮南子•泰族训》：‘天设日月，列星辰，调阴阳，张四时。日以暴之，夜以息之，风以干之，玉露以润之。其生物也，莫见其所养而物长；其杀物也，莫见其所丧而物亡。此之谓神明。’《素问吴注》注：‘阴阳不测谓之神，神之昭昭谓之明。’《类经•阴阳类一》注：‘神，变化不测也。明，三光著象也（三光，《白虎通》：天有三光，日月星）。’据以上诸说，神明即是自然万物运动变化所表现的各种现象，因其原因难明而变化不测，故以‘神明’称之。府，聚物、居住之所。《素问吴注•卷二》注：‘众物所聚谓之府。’《内经知要•阴阳》注：‘言变化之流行，皆从此出也。’神明出于阴阳，故阴阳为神明之府。”

郭霭春《黄帝内经素问校注语译》：“神明：是指人的神态、知觉、精神活动的功能。”

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⑹治病必求于本：高校教参《内经》：“这里指阴阳。”