心衰病病案讨论

河间金栋 · 发表于 2015-2-12 11:23:22

病历摘要

郑某，女，63岁。半个月前感受风寒，咳嗽流涕，痰白而稀，继而浮肿，由足背开始，蔓延到腰腹，胸腹胀闷，纳减，尿少，完谷不化。近日病情加重，汗出，恶寒，肢冷，心悸，气急不能平卧。在急诊室用过毒毛K 0.25mg未能控制而入院。患者面色苍白，口唇青紫，神倦嗜卧，语声低微，颈脉怒张，舌色紫黯，苔白腻，脉细数，一息七至，叁伍不调，有不规律停搏。体温36°C，呼吸42次/分，心率140次/分，有缺脉，心律不齐，收缩期杂音Ⅱ～Ⅲ级，心尖搏动增强，腹部有移动性浊音。心电图示：心房纤颤，心肌损伤。

从中医角度，给予辩证施治（包括中医病、证诊断，病机分析，理法方药等予以分析）

请同道网友发表高见！谢了！

余晓辉 · 发表于 2015-2-12 11:33:20

猪肤汤

gl0101 · 发表于 2015-2-12 15:52:44

诊断：太阳伤寒

处方：麻黄桂枝芍药生姜白术泽泻半夏

河间金栋 · 发表于 2015-2-12 16:37:24

标题是“心衰病病案讨论”，同道网友能否接受“心衰病”这个病名？

余晓辉 · 发表于 2015-2-12 17:35:24

310．少阴病，下利、咽痛、胸满、心烦，猪肤汤主之。

都在其中了，还要辨什么证？

余晓辉 · 发表于 2015-2-12 17:39:20

知者自能知，不知者永不知。

gl0101 · 发表于 2015-2-12 18:20:36

河间金栋
太阳伤寒，是病名诊断，还是证候诊断？
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病名诊断。

gl0101 · 发表于 2015-2-12 18:25:39

河间金栋发表于 2015-2-12 16:37
标题是“心衰病病案讨论”，同道网友能否接受“心衰病”这个病名？

看到心衰就诊断心衰，那不是西医吗？那还是中医吗？

gl0101 · 发表于 2015-2-12 18:41:30

余晓辉发表于 2015-2-12 17:39
知者自能知，不知者永不知。

这样最好。

余晓辉 · 发表于 2015-2-12 18:46:31

gl0101 发表于 2015-2-12 18:41
这样最好。

没悟性怎么学中医呢？

您好像一直是太阳伤寒？

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