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临床擂台赛(二):网诊二例

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发表于 2014-12-9 20:23:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 梁常兵 于 2014-12-10 09:39 编辑



1 明某、男、七个半月、四川人。

主诉:反复发烧3天。
发烧、吃美林等退烧药退烧,但不久又烧,没有咳嗽、流鼻涕感冒症状,如果体温超过39度则精神差一些,今天体温一度达到40度,食欲差,无论白天、晚上发烧情况都差不多,大便今天两次(没有发烧前一周),就已近大便烂了、嘴唇有点干、身上一般都没有汗、手掌、手背都发热。

疗效反馈:昨晚吃了中药,只一付退烧了,今早又有点升,38度,另外还拉肚子。后来出点汗,温度又恢复正常了。


方药:暂略。
请各位同仁献计献策、不吝赐教!谢谢各位
案二  某女、35高中教师、四川泸州人。
主诉:头疼10年。
近十年来头痛,面色偏黄,手足小,月经周期正常,量很多,曾经有一次有很多血块。  白带:稀,多,色黄,有时有腥臭。有过2次小产史。 胆固醇高,血脂偏高。血压曾经偏低,现在正常。西医诊为“脑血管痉挛”。食欲好、口干、不想喝水,喝了容易上厕所,口臭,刷牙后不臭,左面头顶一个点很痛,腿软,几乎站不稳,右下腹有些痛,很怕冷,不怕热,身体感觉好虚,整个背部 有放射性感觉,以前尿黄,现在很少黄,大便偏干,有时流眼泪,眼睛雾,眼睛还红、痛,每天睡眠6-7小时
舌淡红,舌苔薄黄而润。


疗效反馈:服药6副,整体感觉好些了,但小腿依然软,无力,右边肝区一直都痛。上半年患过胆固醇高,血脂高,现在正常了。
据证再予以调整,症状逐渐消失。
方药:暂略。希望诸位同仁赐教。
注:二位患者均为网诊,治疗前未见到患者。患者治愈后为了表示感谢,邀请我到重庆游玩,顺便和铁版见了一面。




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 楼主| 发表于 2014-12-9 20:28:45 | 只看该作者
本帖最后由 梁常兵 于 2014-12-10 09:41 编辑


原来的行文方式是QQ交流原文,为了方便同仁阅读,现在做了修改。



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发表于 2014-12-9 20:47:44 | 只看该作者
不错  值得期待
4
发表于 2014-12-9 21:12:29 | 只看该作者
我觉得杏版这二个病倒是记流水帐。需要整理好再发出来。

点评

都是QQ对话,原文不动!  发表于 2014-12-9 21:20
5
发表于 2014-12-9 21:45:09 | 只看该作者
应该是很好的病例。希望杏园春先生能按照中医的病案规则系统地整理一下,以便人们学习和讨论。这样虽然很直观和真实,但是显得有点儿散乱。谢谢。

点评

把对话之间隔开了一点,应该好一些!  发表于 2014-12-9 22:02
6
发表于 2014-12-9 23:17:37 | 只看该作者
杏园春 发表于 2014-12-9 20:28
案二  心理 9:31:40女,35,高中教师,四川泸州,面色偏黄,手足小,常年头疼,大概10年左右,西医病名:脑 ...

好,很有些亮点啊,值得期待
7
发表于 2014-12-10 10:03:04 | 只看该作者
杏园春 发表于 2014-12-9 20:28
原来的行文方式是QQ交流原文,为了方便同仁阅读,现在做了修改。

这样更便于阅读、交流
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