你不了解的黄斑变性

bianji

　　黄斑病变是一种常见的眼部疾病，但很多人都不了解它到底是怎么产生、有什么类型等。其实，黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。

　　黄斑变性通常有两种类型，其中干性黄斑变性占总发病率90%，是由于黄斑随年龄增长而发生的一种老化，不会发生眼底出血及渗出，病变进展缓慢，视力逐渐下降，危害相对较小。最常见症状是：视物模糊，不清楚，需要更多照明才能分辨细节，较远距离情况下，辨别人脸有困难。当干性黄斑变性进一步发展，中央视力会出现模糊，随时间发展，这部分会变大、变暗以致丧失中央视力。

　　黄斑变性可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病；年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当治疗，可使病情改善或稳定；炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等。某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血，导致一定程度的视功能损害。

　　在中国，首位的致盲原因恶公众都认为是白内障，随着医疗条件的日渐提高，白内障基本都能得到有效的治疗，而老年性黄斑变性则成为非常重要的老年人的致盲原因。黄斑变性有时发展得很慢而使患者察觉不到视力的改变，有时却进展迅速。通常多为一眼先发病，起初常被忽视。尽管黄斑变性的发病率在增加，但公众对它的认知度却很低。因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素，一旦视力出现改变或视物变形，要及时到医院诊治。（辛浪）