血痹虚劳病脉证并治第六 第11条

中西医融合观

第11条
【原文】
　　脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。
【词解】
　　脱气：在这里是指病机，即指阳气虚衰而言。
【中心思想】
　　本条论述脾肾阳气虚衰的脉证。
【释义 】
　　脉沉小迟是脾肾阳虚的反应，肾气虚，则疾行气喘；阳虚则生寒，寒盛于外，则手足逆冷；脾胃阳虚，则腐熟和运化功能减退，所以腹满便溏，饮食不化。

中西医融合观

       脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。
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       脱气的临床表现：脉沉小迟，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。
       此证属于阳气虚衰而将脱的病理状态，进一步发展就是脱证。脱证，从西医的角度看就是休克，属于急性危急疾病。
        此处的脱气，还没有达到休克的程度，而且是一种慢性疾病。

       【 疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。 】这一组慢性疾病的临床表现，有两种可能性：1  各种心力衰竭；2  慢性阻塞性肺病。中医谓：肾阳虚、脾肾阳虚，阳虚水泛心下水气，肾阳虚肾不纳气。轻者附子理中汤；重者有喘脱之势者（肺性脑病），方用参附汤送服黑锡丹。