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[转贴]《内经》的体系和方法

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发表于 2006-5-14 10:30:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
[这个贴子最后由南京陈斌在 2006/05/14 03:04pm 第 1 次编辑]

《内经》体系和方法
20多年前,笔者说过,本书将“帮助人们更快、更好地读懂《内经》,使初学者迅速掌握《内经》体系的基本精神。但是,它不同于有关入门书。已经系统学过《内经》的人,翻开本书就会看到一些别开生面的内容。《内经》专家更能从中发现一些研究《内经》的新方法、新资料、新观点。总之,它对一切和《内经》打交道的人都有用处。”
效果如何,自然是读者说了算。不过,某些朋友的批评意不在此。他们说:你打破了《内经》的神圣地位!如果确实如此,倒是好的。因为科学要想发展——中医自不例外——正需要这样。《内经》永远神圣——永远不可逾越——中医就永远没有突破。
我感到不很满意的是,那时本书还没有做到一语中的。
于是,20多年来,仍然常常思考《内经》体系和方法,希望给读者一个最简明的纲领。现在,自觉很清楚了。即:
《内经》体系是天人相应的体系,《内经》方法是比类取象的方法。
多数读者会觉得这个纲领太简单了。他们会问:不是说《内经》“头绪纷繁”吗?不是说“阴阳五行是是中医的理论核心”吗?还有人说:“《内经》提供的基本理论即元气——阴阳——五行说原理。在此基础上建立的藏象——经络生理学,及以此为中心的病理学、药物学、养生学。”是中医基础理论。(潘卫星.反光.第1版.合肥:安徽科学技术出版社,1991:148.)怎么能把《内经》看得如此简单呢?天人相应怎么更重要了呢?
确实,我和他人此前关于中医基础理论的见解不能说不对,但是在把握《内经》体系和方法方面,还是不够准确而且简括精辟。
试看,《内经》本身对它的天人相应体系就有很明确的表述。如:
“人与天地相参,与日月相应也。”(《灵枢•岁露》)
“人以天地之气生,四时之法成”。(《素问•宝命全形论》
如果上面这两句话不够明白,请看下面这几段:
“天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。”(《素问•阴阳离合论》)
“人有四经十二从,何谓也?岐伯对曰:四经应四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。”(《素问•阴阳别论》)
“经脉十二者,以应十二月。”(《灵枢•五乱》)
“天以六六之节,以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六十五节以为天地,久矣。”(《素问•六节脏象论》)
“夫自古通天者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三。三而成天,三而成地,三而成人。三而三之,合则为九。九分为九野,九野为九脏。故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。”(《素问•六节脏象论》)
“人之合于天道也,内有五脏,以应五音、五色、五时、五味、五位也;外有六府,以应六律。六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五脏六府之所以应天也。”(《灵枢•经别》)
显然,五脏六腑、十二经脉这两个中医体系中的理论硬核就是天人相应的。
为什么要五藏六府,而不是五藏五府或六藏六府(其实都有过),有专文进一步讨论,见第?节所附“藏五府六考”。
不但脏腑、经脉体系是天人相应的,穴位也是这样。如:
“气穴三百六十五以应一岁……凡三百六十五穴,针之所由行也。……孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,……溪谷三百六十五穴会,亦应一岁。……孙络之脉……亦三百六十五脉。” (《素问•气穴论篇》)
关于“取类比象”的方法,《内经》中也有相当明确的表述。《素问•阴阳应象大论》的篇名就是此意。其中说:
“惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。”
再如《素问•五藏别论》说:
“脑髓骨脉胆女子胞,此六者地气之所生也。皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名为奇恒之府。夫胃大肠小肠三焦膀胱,此五者,天气之所生也。其气象天,故泻而不藏。此受五脏浊气,名曰传化之府。此不能久留输泻者也。”(素11)
可见,脏腑之分(藏而不泻和泻而不藏)就是和天地比类取象来的。
至此,读者会问:阴阳五行说不是很重要吗?你曾经说它是“《内经》的统帅、灵魂。有了它,尽管各篇错乱重复,矛盾之处举不胜举,仍不失为一个整体。没有它,《内经》只剩下一堆零碎的臆测和经验知识。”。还说:“就中医论中医——本质上是就《内经》论中医,只能说阴阳五行是中医的理论核心。稍微修正一下也只能说阴阳五行统帅下的以五脏为主的脏腑学说是核心。阴阳五行说是《内经》体系的骨架或框架,抽出这个架子,《内经》就委然脱地成为一堆零砖碎瓦。带着阴阳五行的头脑去读《内经》大致上无往而不通。否则便基本上读不懂。”
现在补充说明如下:
《内经》体系包括两方面内容。一是它的经验知识,二是它构筑体系的哲理和方法。想迅速把握《内经》,弄清后者比前者更重要。
  《内经》中的经验知识,大都不超过古人的常识。比如,心藏神、主思虑的看法虽然不对,却是中国人一脉相承的常识。古人关于脏腑、经络的经验知识也只能认识到很直观的东西。比如那时看到了十来个比较大的内脏,关于自口至肛门的消化功能、关于膀胱储存尿、关于肺与呼吸、关于血和脉络的粗略常识没有错误。至于外生殖器和生殖的关系,自然也知道。
  不过,只有上述粗略的常识,不可能形成已知的中医基础理论。于是,古人拿来那时的自然哲学理论作为构筑中医体系的理论或方法。
《内经》赖以建立体系的是以下四个自然哲学理论:
①阴阳学说②五行学说③天人相应学说④气和气化学说
其中,前三者都属于“理”或“道”,第四者属于“气”或“器”。按中国传统哲学的看法,不能“离气言理”,也就是现代哲学说的“没有脱离物质的规律”。“理”和“道”是形而上的,“器”是形而下的。“器”是由“气”组成的,故“气”的本意虽然是无形(肉眼不可见的意思)的物质,按现代理解也是形而下的。这四个自然哲学理论不容易截然分开,阴阳、五行和天人相应的关系尤其密切。所以,虽然四者偶有单独讨论处,更多的时候则是两说、三说或四说同时使用。从上述引文中也可以看出,阴阳五行也用以说明天人相应。
如此说来,阴阳、五行和天人相应三者谁更具有统帅作用呢?
答:按说阴阳学说更具有统帅作用。
阴阳是天地之道,即自然界的普遍原理,它是能统帅天地人的。只是,这一哲学原理,只能构造两极模型。不便于推演出多系统的人体理论。于是,《内经》再借助于五行学说推演出五藏五府模型。该模型仍然不足以说明人体的构造和生理。结果,天人相应思想有了用武之地。
阴阳原理用于人体时,基于阴阳的经验性,即据阴阳之象推理。说上为阳,下为阴;外为阳,内为阴;背为阳,腹为阴;四肢躯干为阳,内脏为阴;府为阳,脏为阴等等,还是一种联想,不是天人相应的推理。
不过,阴阳很容易被天人相应思想利用,为天人相应服务。
如《内经》说:“夫言人之阴阳……以应天之阴阳也。”(《素问•金匱真言论》)结果,阴阳学说竟然要居于天人相应之下了。
五行学说的第一步推理,即人有五行,也不算典型的天人相应。如《礼记•礼运》说:
“人者其天地之德,阴阳之交,鬼神之会,五行之秀气也。”
再进一步推理,五行的经验性很难与人体生命现象发生相应性联想,其中必然有很多牵强附会之处。这就不是推理,而是天人相应的附会。结果,五行学说也积极向天人相应靠拢。如:
《灵枢•通天》说:“天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之,非徒一阴一阳而已。”就是毫无掩饰的天人相应的说法。
天人相应强调的是“人应天”而不是“天应人”。它的积极方面,是讲人要顺应四时和昼夜规律,也可以理解为顺应自然。如:
“无代化,无违时,必养必和,待其来复。”(《素问•五常政大论》)
“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。” 《素问•四气调神大论》
“夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天气。” 《素问•生气通天论》
“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之,以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。”《灵枢•顺气一日分为四时》
“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭,是故暮而收拒,无劳筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。”(《素问•生气通天论》)
除此之外,多数说法只是出于理论需要,故牵强附会的倾向很明显。如:
“天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。”(《素问•阴阳应象大论》)
“黄帝问于伯高曰:愿闻人之肢节,以应天地奈何?伯高答曰:天圆地方,人头圆足方以应之。天有日月,人有两目。地有九州,人有九窍。天有风雨,人有喜怒。天有雷电,人有音声。天有四时,人有四肢。天有五音,人有五脏。天有六律,人有六府。天有冬夏,人有寒热。天有十日,人有手十指。辰有十二,人有足十指、茎、垂以应之;女子不足二节,以抱人形。天有阴阳,人有夫妻。岁有三百六十五日,人有三百六十节。地有高山,人有肩膝。地有深谷,人有腋腘。地有十二经水,人有十二经脉。地有泉脉,人有卫气。地有草冥,人有毫毛。天有昼夜,人有卧起。天有列星,人有牙齿。地有小山,人有小节。地有山石,人有高骨。地有林木,人有幕筋。地有聚邑,人有捆肉。岁有十二月,人有十二节。地有四时不生草,人有无子。此人与天地相应也。”(《灵枢•邪客》)
“人与天地相参也,与日月相应也。故月满则海水西盛,人血气聚,肌肉充,皮肤致,毛发坚,腠理密,烟垢著。当是之时,虽遇邪风,其入不深。至其月郭空,海水东盛……其病人也暴卒。”(《灵枢•岁露》)
“月始生,则血气始精,卫气始行;月郭满,则血气实,肌肉坚;月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调气血也。”(《素问•八正神明论》)
读过上述说法,我们固然对古人联想之活跃深感惊叹。但是,即便古人,也不会对这些太不严密的联想都表示认同。
若问:为什么《内经》如此钟情于“天人相应”呢?
这是由于天人相应思想被董仲舒发挥到极致。而董氏的思想正是《内经》成书时的主流思想。他说:
 “为生不能为人,为人者,天也,人之(为?)人本于天,天亦人之曾祖父也,此人之所以乃上类天也。人之形体,化天数而成;人之血气,化天志而仁;人之德行化天理而义;人之好恶,化天之暖清;人之喜怒,化天之寒暑;人之受命,化天之四时;人生有喜怒哀乐之答,春秋冬夏之类也。喜,春之答也,怒,秋之答也,乐,夏之答也,哀,冬之答也,天之副在乎人,人之情性有由天者矣,故曰受,由天之号也。”(《春秋繁露•为人者天》)
又说:
“天德施,地德化,人德义。天气上,地气下,人气在其间。春生夏长,百物以兴,秋杀冬收,百物以藏。故莫精于气,莫富于地,莫神于天,天地之精所以生物者,莫贵于人。人受命乎天也,故超然有以倚;物疢疾莫能为仁义,唯人独能为仁义;物疢疾莫能偶天地,唯人独能偶天地。人有三百六十节,偶天之数也;形体骨肉,偶地之厚也;上有耳目聪明,日月之象也;体有空窍理脉,川谷之象也;心有哀乐喜怒,神气之类也;观人之体,一何高物之甚,而类于天也。物旁折取天之阴阳以生活耳,而人乃烂然有其文理,是故凡物之形,莫不伏从旁折天地而行,人独题直立端尚正正当之,是故所取天地少者旁折之,所取天地多者正当之,此见人之绝于物而参天地。是故人之身首坌而员,象天容也;发,象星辰也;耳目戾戾,象日月也;鼻口呼吸,象风气也;胸中达知,象神明也;腹胞实虚,象百物也;百物者最近地,故要(洪钧按:即腰)以下地也,天地之象,以要为带,颈以上者,精神尊严,明天类之状也;颈而下者,丰厚卑辱,土壤之比也;足布而方,地形之象也。是故礼,带置绅必直其颈,以别心也。带以上者,尽为阳,带而下者,尽为阴,各其分。阳,天气也,阴,地气也。故阴阳之动,使(按:似有脱文)人足病喉痹起,则地气上为云雨,而象亦应之也。天地之符,阴阳之副,常设于身,身犹天也,数与之相参,故命与之相连也。天以终岁之数,成人之身,故小节三百六十六,副日数也;大节十二分,副月数也;内有五脏,副五行数也;外有四肢,副四时数也;占视占瞑,副昼夜也;占刚占柔,副冬夏也;占哀占乐,副阴阳也;心有计虑,副度数也;行有伦理,副天地也;此皆暗肤著身,与人俱生,比而偶之弇合。于其可数也,副数,不可数者,副类,皆当同而副天,一也。是故陈其有形以著无形者,拘其可数,以着其不可数者,以此言道之亦宜以类相应,犹其形也,以数相中也。”《春秋繁露•人副天数》
又说:
“求天数之微,莫若于人,人之身有四肢,每肢有三节,三四十二,十二节相持,而形体立矣;天有四时,每一时有三月,三四十二,十二月相受,而岁数终矣;官有四选,每一选有三人,三四十二,十二臣相参,而事治行矣;以此见天之数,人之形,官之制,相参相得也,人之与天多此类者,而皆微忽,不可不察也。”(《春秋繁露•官制像天》)
  读过上文,当代人会觉得大多是牵强附会。《内经》时代、甚至战国之后的古人则一直认为是真理。由上述《内经》引文可知,董氏的思想在《内经》中无不具备。这是当时的思想背景使然,不值得奇怪。
  东汉的《白虎通》对中医核心理论的天人相应和比类取象有更简明的论述,第五节有比较详细的介绍,从略。
总之,只有明白了古人的天人相应思想和比类取象方法,我们才能够理解为什么《内经》讲的人体构造是五脏六腑、十二经脉、三百六十五个穴位。为什么脏藏而不泻,腑泻而不藏。
因此,《内经》体系是天人相应的体系,《内经》方法是比类取象的方法。
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 楼主| 发表于 2006-5-14 10:39:49 | 只看该作者

[转贴]《内经》的体系和方法

按:这是赵洪钧对《内经时代》的补充见解,相对于《近代中西医论争史》而言,读过《内经时代》的朋友更少些。但赵洪钧已经把《时代》输入微机,《论争史》则没有。故他嘱我断续把《内经时代》(和修改补充)贴在本坛。
他欢迎批评。20多年前就欢迎有分量的批评,但没有看到。
网上有那么几个人爱说一两句无聊的话,那不算批评,不值得答复。
他不要求像他评刘力红那样写那么多,但要有些实质性的内容。
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发表于 2006-5-14 11:09:30 | 只看该作者

[转贴]《内经》的体系和方法

[POSTISDELETE=公告二、欢迎大家进行开放的、理性的、学术性的探讨交流,反对空洞的、口号式的、毫无实质内容的、非学术的探讨;]哈哈,高!实在高!狐狸尾巴终于露出来了,哈哈.......
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发表于 2006-5-14 11:15:04 | 只看该作者

[转贴]《内经》的体系和方法

[POSTISDELETE=公告二、欢迎大家进行开放的、理性的、学术性的探讨交流,反对空洞的、口号式的、毫无实质内容的、非学术的探讨;]
下面引用由代肖言2006/05/14 10:30am 发表的内容:
《内经》体系和方法
20多年前,笔者说过,本书将“帮助人们更快、更好地读懂《内经》,使初学者迅速掌握《内经》体系的基本精神。但是,它不同于有关入门书。已经系统学过《内经》的人,翻开本书就会看到一些别开生面的内容。《内经》专家更能从中发现一些研究《内经》的新方法、新资料、新观点。总之,它对一切和《内经》打交道的人都有用处。”
效果如何,自然是读者说了算。不过,某些朋友的批评意不在此。他们说:你打破了《内经》的神圣地位!如果确实如此,倒是好的。因为科学要想发展——中医自不例外——正需要这样。《内经》永远神圣——永远不可逾越——中医就永远没有突破。
我感到不很满意的是,那时本书还没有做到一语中的。
于是,20多年来,仍然常常思考《内经》体系和方法,希望给读者一个最简明的纲领。现在,自觉很清楚了。即:
《内经》体系是天人相应的体系,《内经》方法是比类取象的方法。
多数读者会觉得这个纲领太简单了。他们会问:不是说《内经》“头绪纷繁”吗?不是说“阴阳五行是是中医的理论核心”吗?还有人说:“《内经》提供的基本理论即元气——阴阳——五行说原理。在此基础上建立的藏象——经络生理学,及以此为中心的病理学、药物学、养生学。”是中医基础理论。(潘卫星.反光.第1版.合肥:安徽科学技术出版社,1991:148.)怎么能把《内经》看得如此简单呢?天人相应怎么更重要了呢?
确实,我和他人此前关于中医基础理论的见解不能说不对,但是在把握《内经》体系和方法方面,还是不够准确而且简括精辟。
试看,《内经》本身对它的天人相应体系就有很明确的表述。如:
“人与天地相参,与日月相应也。”(《灵枢•岁露》)
“人以天地之气生,四时之法成”。(《素问•宝命全形论》
如果上面这两句话不够明白,请看下面这几段:
“天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。”(《素问•阴阳离合论》)
“人有四经十二从,何谓也?岐伯对曰:四经应四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。”(《素问•阴阳别论》)
“经脉十二者,以应十二月。”(《灵枢•五乱》)
“天以六六之节,以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六十五节以为天地,久矣。”(《素问•六节脏象论》)
“夫自古通天者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三。三而成天,三而成地,三而成人。三而三之,合则为九。九分为九野,九野为九脏。故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。”(《素问•六节脏象论》)
“人之合于天道也,内有五脏,以应五音、五色、五时、五味、五位也;外有六府,以应六律。六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五脏六府之所以应天也。”(《灵枢•经别》)
显然,五脏六腑、十二经脉这两个中医体系中的理论硬核就是天人相应的。
为什么要五藏六府,而不是五藏五府或六藏六府(其实都有过),有专文进一步讨论,见第?节所附“藏五府六考”。
不但脏腑、经脉体系是天人相应的,穴位也是这样。如:
“气穴三百六十五以应一岁……凡三百六十五穴,针之所由行也。……孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,……溪谷三百六十五穴会,亦应一岁。……孙络之脉……亦三百六十五脉。” (《素问•气穴论篇》)
关于“取类比象”的方法,《内经》中也有相当明确的表述。《素问•阴阳应象大论》的篇名就是此意。其中说:
“惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。”
再如《素问•五藏别论》说:
“脑髓骨脉胆女子胞,此六者地气之所生也。皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名为奇恒之府。夫胃大肠小肠三焦膀胱,此五者,天气之所生也。其气象天,故泻而不藏。此受五脏浊气,名曰传化之府。此不能久留输泻者也。”(素11)
可见,脏腑之分(藏而不泻和泻而不藏)就是和天地比类取象来的。
至此,读者会问:阴阳五行说不是很重要吗?你曾经说它是“《内经》的统帅、灵魂。有了它,尽管各篇错乱重复,矛盾之处举不胜举,仍不失为一个整体。没有它,《内经》只剩下一堆零碎的臆测和经验知识。”。还说:“就中医论中医——本质上是就《内经》论中医,只能说阴阳五行是中医的理论核心。稍微修正一下也只能说阴阳五行统帅下的以五脏为主的脏腑学说是核心。阴阳五行说是《内经》体系的骨架或框架,抽出这个架子,《内经》就委然脱地成为一堆零砖碎瓦。带着阴阳五行的头脑去读《内经》大致上无往而不通。否则便基本上读不懂。”
现在补充说明如下:
《内经》体系包括两方面内容。一是它的经验知识,二是它构筑体系的哲理和方法。想迅速把握《内经》,弄清后者比前者更重要。
  《内经》中的经验知识,大都不超过古人的常识。比如,心藏神、主思虑的看法虽然不对,却是中国人一脉相承的常识。古人关于脏腑、经络的经验知识也只能认识到很直观的东西。比如那时看到了十来个比较大的内脏,关于自口至肛门的消化功能、关于膀胱储存尿、关于肺与呼吸、关于血和脉络的粗略常识没有错误。至于外生殖器和生殖的关系,自然也知道。
  不过,只有上述粗略的常识,不可能形成已知的中医基础理论。于是,古人拿来那时的自然哲学理论作为构筑中医体系的理论或方法。
《内经》赖以建立体系的是以下四个自然哲学理论:
①阴阳学说②五行学说③天人相应学说④气和气化学说
其中,前三者都属于“理”或“道”,第四者属于“气”或“器”。按中国传统哲学的看法,不能“离气言理”,也就是现代哲学说的“没有脱离物质的规律”。“理”和“道”是形而上的,“器”是形而下的。“器”是由“气”组成的,故“气”的本意虽然是无形(肉眼不可见的意思)的物质,按现代理解也是形而下的。这四个自然哲学理论不容易截然分开,阴阳、五行和天人相应的关系尤其密切。所以,虽然四者偶有单独讨论处,更多的时候则是两说、三说或四说同时使用。从上述引文中也可以看出,阴阳五行也用以说明天人相应。
如此说来,阴阳、五行和天人相应三者谁更具有统帅作用呢?
答:按说阴阳学说更具有统帅作用。
阴阳是天地之道,即自然界的普遍原理,它是能统帅天地人的。只是,这一哲学原理,只能构造两极模型。不便于推演出多系统的人体理论。于是,《内经》再借助于五行学说推演出五藏五府模型。该模型仍然不足以说明人体的构造和生理。结果,天人相应思想有了用武之地。
阴阳原理用于人体时,基于阴阳的经验性,即据阴阳之象推理。说上为阳,下为阴;外为阳,内为阴;背为阳,腹为阴;四肢躯干为阳,内脏为阴;府为阳,脏为阴等等,还是一种联想,不是天人相应的推理。
不过,阴阳很容易被天人相应思想利用,为天人相应服务。
如《内经》说:“夫言人之阴阳……以应天之阴阳也。”(《素问•金匱真言论》)结果,阴阳学说竟然要居于天人相应之下了。
五行学说的第一步推理,即人有五行,也不算典型的天人相应。如《礼记•礼运》说:
“人者其天地之德,阴阳之交,鬼神之会,五行之秀气也。”
再进一步推理,五行的经验性很难与人体生命现象发生相应性联想,其中必然有很多牵强附会之处。这就不是推理,而是天人相应的附会。结果,五行学说也积极向天人相应靠拢。如:
《灵枢•通天》说:“天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之,非徒一阴一阳而已。”就是毫无掩饰的天人相应的说法。
天人相应强调的是“人应天”而不是“天应人”。它的积极方面,是讲人要顺应四时和昼夜规律,也可以理解为顺应自然。如:
“无代化,无违时,必养必和,待其来复。”(《素问•五常政大论》)
“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。” 《素问•四气调神大论》
“夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天气。” 《素问•生气通天论》
“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之,以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。”《灵枢•顺气一日分为四时》
“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭,是故暮而收拒,无劳筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。”(《素问•生气通天论》)
除此之外,多数说法只是出于理论需要,故牵强附会的倾向很明显。如:
“天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。”(《素问•阴阳应象大论》)
“黄帝问于伯高曰:愿闻人之肢节,以应天地奈何?伯高答曰:天圆地方,人头圆足方以应之。天有日月,人有两目。地有九州,人有九窍。天有风雨,人有喜怒。天有雷电,人有音声。天有四时,人有四肢。天有五音,人有五脏。天有六律,人有六府。天有冬夏,人有寒热。天有十日,人有手十指。辰有十二,人有足十指、茎、垂以应之;女子不足二节,以抱人形。天有阴阳,人有夫妻。岁有三百六十五日,人有三百六十节。地有高山,人有肩膝。地有深谷,人有腋腘。地有十二经水,人有十二经脉。地有泉脉,人有卫气。地有草冥,人有毫毛。天有昼夜,人有卧起。天有列星,人有牙齿。地有小山,人有小节。地有山石,人有高骨。地有林木,人有幕筋。地有聚邑,人有捆肉。岁有十二月,人有十二节。地有四时不生草,人有无子。此人与天地相应也。”(《灵枢•邪客》)
“人与天地相参也,与日月相应也。故月满则海水西盛,人血气聚,肌肉充,皮肤致,毛发坚,腠理密,烟垢著。当是之时,虽遇邪风,其入不深。至其月郭空,海水东盛……其病人也暴卒。”(《灵枢•岁露》)
“月始生,则血气始精,卫气始行;月郭满,则血气实,肌肉坚;月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调气血也。”(《素问•八正神明论》)
读过上述说法,我们固然对古人联想之活跃深感惊叹。但是,即便古人,也不会对这些太不严密的联想都表示认同。
若问:为什么《内经》如此钟情于“天人相应”呢?
这是由于天人相应思想被董仲舒发挥到极致。而董氏的思想正是《内经》成书时的主流思想。他说:
 “为生不能为人,为人者,天也,人之(为?)人本于天,天亦人之曾祖父也,此人之所以乃上类天也。人之形体,化天数而成;人之血气,化天志而仁;人之德行化天理而义;人之好恶,化天之暖清;人之喜怒,化天之寒暑;人之受命,化天之四时;人生有喜怒哀乐之答,春秋冬夏之类也。喜,春之答也,怒,秋之答也,乐,夏之答也,哀,冬之答也,天之副在乎人,人之情性有由天者矣,故曰受,由天之号也。”(《春秋繁露•为人者天》)
又说:
“天德施,地德化,人德义。天气上,地气下,人气在其间。春生夏长,百物以兴,秋杀冬收,百物以藏。故莫精于气,莫富于地,莫神于天,天地之精所以生物者,莫贵于人。人受命乎天也,故超然有以倚;物疢疾莫能为仁义,唯人独能为仁义;物疢疾莫能偶天地,唯人独能偶天地。人有三百六十节,偶天之数也;形体骨肉,偶地之厚也;上有耳目聪明,日月之象也;体有空窍理脉,川谷之象也;心有哀乐喜怒,神气之类也;观人之体,一何高物之甚,而类于天也。物旁折取天之阴阳以生活耳,而人乃烂然有其文理,是故凡物之形,莫不伏从旁折天地而行,人独题直立端尚正正当之,是故所取天地少者旁折之,所取天地多者正当之,此见人之绝于物而参天地。是故人之身首坌而员,象天容也;发,象星辰也;耳目戾戾,象日月也;鼻口呼吸,象风气也;胸中达知,象神明也;腹胞实虚,象百物也;百物者最近地,故要(洪钧按:即腰)以下地也,天地之象,以要为带,颈以上者,精神尊严,明天类之状也;颈而下者,丰厚卑辱,土壤之比也;足布而方,地形之象也。是故礼,带置绅必直其颈,以别心也。带以上者,尽为阳,带而下者,尽为阴,各其分。阳,天气也,阴,地气也。故阴阳之动,使(按:似有脱文)人足病喉痹起,则地气上为云雨,而象亦应之也。天地之符,阴阳之副,常设于身,身犹天也,数与之相参,故命与之相连也。天以终岁之数,成人之身,故小节三百六十六,副日数也;大节十二分,副月数也;内有五脏,副五行数也;外有四肢,副四时数也;占视占瞑,副昼夜也;占刚占柔,副冬夏也;占哀占乐,副阴阳也;心有计虑,副度数也;行有伦理,副天地也;此皆暗肤著身,与人俱生,比而偶之弇合。于其可数也,副数,不可数者,副类,皆当同而副天,一也。是故陈其有形以著无形者,拘其可数,以着其不可数者,以此言道之亦宜以类相应,犹其形也,以数相中也。”《春秋繁露•人副天数》
又说:
“求天数之微,莫若于人,人之身有四肢,每肢有三节,三四十二,十二节相持,而形体立矣;天有四时,每一时有三月,三四十二,十二月相受,而岁数终矣;官有四选,每一选有三人,三四十二,十二臣相参,而事治行矣;以此见天之数,人之形,官之制,相参相得也,人之与天多此类者,而皆微忽,不可不察也。”(《春秋繁露•官制像天》)
  读过上文,当代人会觉得大多是牵强附会。《内经》时代、甚至战国之后的古人则一直认为是真理。由上述《内经》引文可知,董氏的思想在《内经》中无不具备。这是当时的思想背景使然,不值得奇怪。
  东汉的《白虎通》对中医核心理论的天人相应和比类取象有更简明的论述,第五节有比较详细的介绍,从略。
总之,只有明白了古人的天人相应思想和比类取象方法,我们才能够理解为什么《内经》讲的人体构造是五脏六腑、十二经脉、三百六十五个穴位。为什么脏藏而不泻,腑泻而不藏。
因此,《内经》体系是天人相应的体系,《内经》方法是比类取象的方法。
总算见识到了你的中医水平,高!实在高!狐狸尾巴终于露出来了,哈哈.......
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发表于 2006-5-14 11:18:33 | 只看该作者

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下面引用由代肖言2006/05/14 10:39am 发表的内容:
按:这是赵洪钧对《内经时代》的补充见解,相对于《近代中西医论争史》而言,读过《内经时代》的朋友更少些。但赵洪钧已经把《时代》输入微机,《论争史》则没有。故他嘱我断续把《内经时代》(和修改补充)贴在本坛。
他欢迎批评。20多年前就欢迎有分量的批评,但没有看到。
网上有那么几个人爱说一两句无聊的话,那不算批评,不值得答复。
他不要求像他评刘力红那样写那么多,但要有些实质性的内容。
读了《内经时代》,读憧了什么叫中西医结合了
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发表于 2006-5-14 11:26:59 | 只看该作者

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[POSTISDELETE=公告二、欢迎大家进行开放的、理性的、学术性的探讨交流,反对空洞的、口号式的、毫无实质内容的、非学术的探讨;]中西医结合=西医的简单头脑理解不了中医的智慧学
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 楼主| 发表于 2006-5-14 12:11:28 | 只看该作者

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论坛不是泼妇吵架的地方,赵洪钧没有必要对任何泼妇行为作出反应。
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发表于 2006-5-14 12:16:38 | 只看该作者

[转贴]《内经》的体系和方法

[POSTISDELETE=公告二、欢迎大家进行开放的、理性的、学术性的探讨交流,反对空洞的、口号式的、毫无实质内容的、非学术的探讨;]论坛是无知无畏,不懂也能胡说八道的地方,只不过一过街老鼠.
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发表于 2006-5-14 15:31:21 | 只看该作者

[转贴]《内经》的体系和方法

赵先生说:内经》体系是天人相应的体系,《内经》方法是比类取象的方法。
请问:天人是如何相应的?古人是怎么样比类取象的?
那么费心引经据典,不如观察一下天气更实在。今年1号台风“珍珠”昨天已登陆菲律宾。南宁昨天气温较往年同期冷得多。这种天气下人的状态是怎么样的?......
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 楼主| 发表于 2006-5-14 17:17:38 | 只看该作者

[转贴]《内经》的体系和方法

下面引用由老山羊2006/05/14 03:31pm 发表的内容:
赵先生说:内经》体系是天人相应的体系,《内经》方法是比类取象的方法。
请问:天人是如何相应的?古人是怎么样比类取象的?
那么费心引经据典,不如观察一下天气更实在。今年1号台风“珍珠”昨天已登陆菲律宾 ...
请老山羊朋友再读一遍赵文,他对《内经》如何讲天人相应、古人怎样比类取象,引用的经文够多了。观察一下天气是实在,问题是他在探讨《内径》是什么体系。古人不知道今年的1号台风“珍珠”。似乎朋友也没有说“珍珠”和“引经据典”有什么不相容之处。
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