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麦门冬汤

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发表于 2007-6-3 16:13:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【组成】麦门冬七升(42g)    半夏一升(6g)    人参三两(9g)    甘草二两(3g)    粳米三合(3g)    大枣十二枚(4枚)
    【用法】上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服(现代用法:水煎服)。
    【功用】清养肺胃,降逆下气。
    【主治】
    1.虚热肺痿。咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热舌红少苔,脉虚数。
    2.胃阴不足证。呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。
    【方解】本方所治虚热肺痿乃肺胃阴虚,气火上逆所致。病虽在肺,其源在胃,盖土为金母,胃主津液,胃津不足,则肺之阴津亦亏,终成肺胃阴虚之证。肺虚而肃降失职,则咳逆上气;肺伤而不布津,加之虚火灼津,则脾津不能上归于肺而聚生浊唾涎沫,随肺气上逆而咳出,且咳唾涎沫愈甚,则肺津损伤愈重,日久不止,终致肺痿。咽喉为肺胃之门户,肺胃阴伤,津不上承,则口干咽燥;虚热内盛,故手足心热。胃阴不足,失和气逆则呕吐;舌红少苔、脉虚数为阴虚内热之佐证。治宜清养肺胃,降逆下气。方中重用麦冬为君,甘寒清润,既养肺胃之阴,又清肺胃虚热。人参益气生津为臣。·佐以甘草、粳米、大枣益气养胃,合人参益胃生津,胃津充足,自.能上归于肺,此正“培土生金’’之法。肺胃阴虚,虚火上炎,不仅气机逆上,而且进一步灼津为涎,故又佐以半夏降逆下气,化其痰涎,虽属温燥之品,但用量很轻,与大剂麦门冬配伍,则其燥性减而降逆之用存,且能开胃行津以润肺,又使麦门冬滋而不腻,相反相成。甘草并能润肺利咽,调和诸药,兼作使药。
    本方配伍特点有二:一是体现“培土生金”法;二是于大量甘润剂中少佐辛燥之品,主从有序,润燥得宜,滋而不腻,燥不伤津。
    【运用】
    1.辨证要点  本方为治疗肺胃阴虚,气机上逆所致咳嗽或呕吐之常用方。临床应用以咳唾涎沫,短气喘促,或口干呕逆,舌干红少苔,脉虚数为辨证要点。
    2.加减变化  若津伤甚者,可加沙参、玉竹以养阴液;若阴虚胃痛、脘腹灼热者,可加石斛、白芍以增加养阴益胃止痛之功。
    3.现代运用  本方常用于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚,气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足,气逆呕吐者。
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发表于 2007-6-29 17:27:35 | 只看该作者

麦门冬汤

此方即小柴胡汤去柴芩生姜换麦冬为君所组成。源自金匮要略之临床常用方之一。应用范围较广。如鼻衄、倒经、浅表性胃炎、食管炎、尿崩症、梅核气、虚火咳血、百日咳、胃息肉、尚如脑膜炎后出现口吐大量涎沫而不能进食者、亦为肺中有热、肺失肃降、津液不能四布而上逆。治疗时用本方加竹茹、更加重半夏、麦冬、药量增强滋阴降逆之功。其余参考上方介绍。一般联系现代运用时根据病情需要加减或用复方可也。
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