『转』中医与四时养生－－樊正伦

zhangxichun

　　中医到底是什么？它是如何治病的？2000多年前的《黄帝内经》，还能指导当今的中医治疗现代的疾病吗？
　　　　众所周知，中医药是唯一没有断代的中华文明的组成部分，中华民族历经战乱、瘟疫而能繁衍昌盛几千年，中医药功不可没。然而，由于记载中医药的语言是艰涩的古代汉语，对如今的年轻人来说，就好像雾里看花。当代的中医药人，面临着一个艰巨的任务，就是要让古老神秘的中医药理论从神坛上走下来，变成大众能够理解，能够接受的东西。一旦被大众了解了，接受了，信任了，一旦年轻一代，从临床上尝到中医治病简便验廉且副作用相对较小的甜头之后，传统中医在现代化的今天，就依然能够拥有广泛的群众基础，继续发扬光大。
　　
　　　　[诀窍1 顺四时]《黄帝内经》说，运气就是运动着的气。这运动着的气在自然界的表现就是春、夏、秋、冬——春温，夏热，秋凉，冬寒，构成了自然界一切事物春生、夏长、秋收、冬藏的规律。
　　　　春生 夏长 秋收 冬藏
　　 顺四时为养生的第一条，顺四时则生，逆四时则亡。我们人就像自然界的树一样，春天树要发芽了，它所有的营养从根部向枝干调动，它的力量是从内部向外走。到了夏天，树叶非常繁茂了，因为所有的营养都从根部调动起来，集中到枝叶上去。人也一样，春天，人的气血从内脏向四肢调动。到夏天，所有的气血都调动到外面去了，而
　　内里是空虚的。所以夏天容易闹肚子，原因不完全是细菌和病毒，因为人的阳气都跑外面去了，里面是最弱的。中医说至虚之处必是致病之所。秋风一起，人的气血开始从外面向里面走。到冬天，人的气血都藏到里面了，而外面不足，就容易外感（感冒）了。
　　　　很多南方人相信吃膏滋药的好处。为什么膏滋是冬天吃而不是夏天吃呢？因为夏天人的气血都跑外面去了，内里是空的，别说吃膏滋药了，就是多吃点涮羊肉都吸收不了。而冬天由于人的气血都藏到里面去了，这时用点阿胶呀，熟地呀，吃进去能够运化，运化是为明年春天做准备，就像树要冬灌一样。
　　　　北京的老百姓有句话：“夏天不热，冬天不冷，迟早要做病。”这句话含有深刻的中医哲理。夏天天热人出汗，秋冬代谢的多余物都随汗液由毛孔排出了。人在一呼一吸时，皮肤的毛孔也在一呼一吸，所以说肺主皮毛。可每到夏天，人们唯恐空调开得不大，屋里是空调，汽车里是空调，以为呆在空调环境里是最好的。其实夏天的时候毛孔
　　是打开的，这种打开是为了适应自然环境，调整体能，把体内代谢物由汗排出体外去。如果非不让它排出去，那它不就留在身体里面做病吗？冬天，天地都是闭藏的，人的气血也都到里面了，身上毛孔应该是闭合的，如果把那空调温度老开到30多摄氏度，冬天本来不应该出那么多的汗，有人却老出汗，汗血是同源的，“夺血者无汗，夺汗者
　　无血”，这是《伤寒论》的原话。该闭藏的时候没有很好地闭藏，该打开的时候不让它打开，你不得代谢病谁得？
　　　　春夏养阳 秋冬养阴
　　 顺四时，就是按照春生、夏长、秋收、冬藏的规律来调整自己的生活。中医说，春气和肝气相通。肝是调动气血的重要脏器，当春天来到的时候，气血从内里向外走，主要影响在肝。所以我劝大家春天的时候最好吃点乌鸡白凤丸，一方面养肝阴，一方面行肝气，有助于肝气的生发。
　　　　到夏天，天气特别热的时候，要吃一点人参生麦饮。生麦饮由人参、麦冬、五味子制成，这是著名医家孙思邈的方子，他用这个方子治暑热。在暑热季节用生麦饮，为什么？因为人的阳气都跑到外面去了，内里的阳气不足，所以用人参补气；汗出得太多了，用五味子收敛，敛心气；天气太热，汗出了以后伤阴，所以用麦冬养阴。
　　　　秋风一起，它和肺气相通，肺主闭藏、宣发与肃降。这时候你要让气血能跟着季节往里走，用一点秋梨膏，就不会在秋天到来的时候由于肺气不降而生咳嗽。
　　　　冬天和肾气相通。男同志重在补肾，比如说六味地黄丸、桂附八味丸等都可以用。女同志以补血为主，冬天可吃些阿胶、大枣、核桃仁等制成的膏滋药。
　　
　　　　[诀窍2 节饮食] 随着经济的迅速发展，生活水平的不断提高，与之俱来的是饮食结构的突然改变，造成了现在的代谢性疾病即高血脂、高血压、糖尿病等。《黄帝内经》里讲：“膏粱之变，足生大疔。”
　　　　鱼生火 肉生痰
　　 《黄帝内经》讲：“五谷为养，五果为住，五畜为益。”畜就是猪肉、羊肉。但是现在很多中国人都变成了好食肉者，很多四五十岁的人，小时候饿着，改革后吃饱了，吃好了，于是就吃成了高血压、高血脂，而且是一种直线上升的趋势。你拿着老祖宗给你消化纤维性食物的肚子去对付那些牛排呀，鸡腿呀，你不得代谢病才怪呢！
　　　　代谢缓慢 晚上少吃
　　 人和自然界是个统一的整体。早上太阳出来了，天地的阳气都在上升中，那时候你的脏腑功能也处在旺盛的状态，你这时候吃好一点没关系。到晚上太阳下山了，外面一片阴寒之气，阳气没有了，你吃进去的东西运化不了，那你不发胖谁发胖？晚上的饭清淡些有好处，老年人尤其如此。
　　　　用食物之偏纠人体之偏
　　 中医治病是用药性之偏来纠正人体之偏，其实我们吃的食物也有它的偏性。到北京，很多人都愿意吃烤鸭，那个鸭为什么要烤？到广州要煲老鸭汤，为什么不拿嫩鸭子煲？因为鸭子在水中，习性偏寒。你如果不吃那老鸭，不拿火烤，那么吃完就可能拉肚子。鸡就不用烤，炖鸡汤用越壮实的鸡越好。南方人没有北方人那么强壮，因为他吃
　　的大米是水中生出的，其性偏寒；北方人天天吃小麦，小麦是温性的。中医主张用食物之偏来纠正人体之偏，所以遇到寒性的胃溃疡，我就不让他吃药，回家吃烤馒头片去。小麦粉本来就是温性的，再发起来，在里面放点碱，就很容易消化。你再给它烤糊了，它就更温了，温胃散寒。
　　　　中医学的很多道理就在我们的日常生活中，在节制饮食的问题上，不是说这也不能吃，那也不能吃。当你想吃的时候（除去孩子，孩子太馋，什么都想吃），只要是成年人，一定是你体内的需要。中医没那么多特殊的忌口，不要把中医的忌口开出一大堆。但是有一条，要浅尝辄止，什么东西一吃多了，人就要受损伤。
　　
　　 [诀窍3 调情志] 中医学认为，人一方面是大自然的产物，在风、寒、暑、湿、燥、火等气候的变化中，完成其生、长、壮、老、已的过程；另一方面，中医更强调人是社会的人，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，这七情是人类特有的，而且这种情志活动是任何其他动物都无法比拟、代替不了的。
　　　　勤动脑体不动心
　　 《黄帝内经》讲得很清楚：“虚邪贼风，避之有时。”意为你要和自然形成一种和谐。第二句话是“恬淡虚无，真气从之”。很多人说，在今天这样的现代化、快节奏条件下，还能做到恬淡虚无吗？其实，恬淡虚无并不是让你不想事，恬淡虚无的本质是勤动脑、体，不动心。脑是“用”的首领，四肢是“用”的工具。中医学把人的生命
　　活动分成体和用两部分，《黄帝内经》讲“头为诸阳之汇，四肢为诸阳之末”，“阳气者若天与日”。阳气就得动，不动就要老化。但是五脏藏精而不泄，心不能动，心要一动则五内俱焚。
　　　　老子说“无为，无不为”。其实说的是：无妄为，则无不为。按照规律做事叫不妄为，不按规律做事，就叫妄为。
　　　　老子说“道法自然”。自然是什么？是自然的力量。我当医生，你当记者，他经商，任何一件事情都有它自己的规律。所以不管你压力多大，从事什么工作，要想保持这种情志，就一定要认认真真地去把握你所做的这件事的规律。
　　　　恬淡虚无 真气从之
　　 人是哭着生下来，笑着离开世界的。人一死，气散了，所有的皱纹都展开了。生下的时候攥着拳头，走的时候撒手人寰，所以人的一生就是从哭到笑的一生。
　　　　现代社会工作节奏越来越快，弄得很多人疲惫不堪，处于亚健康状态，一想起上班就头疼。这说明他对自己的工作已经厌倦了，这是一种很危险的信号，所以一定要学会调情志。要想真正把情志调好，必须做到“恬淡虚无，真气从之”。让脑经常处在一种放松的状态，智慧就来了。如果能使自己的心态处在一种稳定的状态，就能做到“阴平阳秘，精神乃至”。
　　
　　　　[诀窍4 慎医药]　用药性之偏纠人体之偏。 药好比是开门的钥匙，门打不开的时候怎么办，你要用钥匙把它打开。人得了病就是你这门打不开了，假如那门本来是通的，你没完没了地用钥匙去捅那个锁，把好锁也会捅坏的。中药也有毒性，这毒性是它的偏性，不是说吃了它就是毒。砒霜能毒死人，但是砒霜仍然是一味中药，关键看你怎么用。
　　　　找我看中医的女同志很多，问她年龄，我是看她处在哪一期的哪一个段上，这个段的正常状态是什么，她的状态和正常状态有什么区别，这是中医大夫的理念，是决定使用中药的关键。
　　　　孩子老人慎用药
　　 我发现，抗生素使用越多的小孩，到成年时候发病几率就越高。西药的作用非常明显，所以西医看病其实很负责，也写得很清楚，这个药物的作用是什么，副作用是什么，可能伤害肝脏或是肾脏。西医用这些药是慎之又慎的。
　　　　现在一个家庭就一个小孩，爷爷、奶奶、爸爸、妈妈，张三喂完李四喂。我对家长说，孩子还小，脾胃功能调整能力弱，你却把什么东西都给他吃，唯恐他不胖。其结果是什么呢？吃进去了不能运化，里面就形成了中医所说的内热的环境。如果他里面是凉水，对外面就不敏感了；如果里面已经变成了热水，毛孔打开了，外面稍微受点风，
　　就感冒发烧了，一发烧就得肺炎，就打针或吃抗生素，当使用抗生素尤其是滥用抗生素后，药的作用很明显，烧退了，但由于机体的调整能力很差，排毒能力没有建立起来，体内就会有很多有毒物质储存下来。到了青春发育期需要调动起来的时候，隐性的问题出现了。还有五六十岁以上的老人也一定要慎用药。因为你的解毒能力、排毒能力、调整能力都减弱了。