[这个贴子最后由紫在 2004/03/16 10:28pm 第 3 次编辑]
女,28岁,小三阳,苔白,脉细,两眼干涩(左眼严重些),多梦(躺在床上就能睡着的就是老做梦),去年查B超说是肝内胆管结石(一个小小的结石),还有就是最近特别想吃大肥肉.
我的状况就是这样,希望食医能给我开出一份适合我的食单,同时望能告诉我生活中的禁忌。
另外请教一下:原来是1、4、5阳后变成1、5阳这是好转还是恶化啊
谢谢~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
附证单:
主诊医师:
主诉(现在感觉最重的主症):
主诉起病经过:(按时间顺序叙述,越详细越好)
诊断日期: 年 月 日
病人资料→ 姓名(可用化名)紫: 性别:(女) 婚姻状况:(已婚)
病人资料→ 身高160 体重120 面色一般 年龄:28
病人资料(既往病史)→曾经得过何种疾病?何时何地?如何治疗?
全身症状之→ 无
全身症状之→ 无
有无身体痛?经常痛的位置是(可复选,复选后请删除无关内容部份:)→有时腰痛 、胁肋痛
痛的感觉是:→ 胁肋刺痛 腰痛酸痛
其它痛觉及位置:→无
心胸情况:→
皮肤(可复选,复选后请删除无关内容部份):→无
其它→无
病人自填脉象:→(每分钟次数,三指由轻到重按脉,有力无力?脉形粗细,松紧,是否停顿)。 分别描述左手和右手的脉象形态。
主治中医填写脉象→ 左手部位(可复选,复选后请删除无关内容部份):
浮 洪 濡 散 芤 沉 伏 弱 革 牢 迟 缓 涩 结 数 促 疾 动 虚 细 微 代 短 实 长 滑 紧 弦
主治中医脉诊归纳:→ 脉细
主治中医填写脉象→右手部位(可复选,复选后请删除无关内容部份):
主治中医脉诊归纳:→脉细
质舌(可复选,复选后请删除无关内容部份):→ 齿印
舌苔(可复选,复选后请删除无关内容部份):→无
主治中医舌诊归纳:→ 苔白
头部(可复选,复选后请删除无关内容部份):→
其它:→无
五官:→ 眼涩 (左眼较严重)
其它:→
精神:→
其它:→
睡眠:→ 易眠 多梦
其它 →
血压:→
消化:→
其它(描述痛感,或腹泻详细情况:)→
大小便:→
小便清长
其它:→
妇女:→其它:→
男性:→其它:→
其他嗜好:→ 喜素食
西医检查内容:→ 1、5阳(原来是1、4、5阳)、肝功正常、DNA阴
声明:本问诊表单内容属实,本人愿意 / 不愿意将病情提供网上会诊。
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