例【4】

胡来元

徐某：男，50岁。
初诊日期：1984年8月21日。平素喜食肥甘，饮酒量多，半月前，因恼怒而突然昏厥，不醒人事，手足厥冷，喉中有痰鸣音，呼吸促迫。半小后苏醒，醒后无偏瘫、失语及口眼歪斜，惟头目昏晕，倦怠嗜卧，苔白腻，脉沉滑。
病例分析要求：
①半月前恼怒昏厥为何病何型？
②本病与中风、痫证有何不同？
③应如何立法、选方治疗？

胡来元

分析关注点
①恼怒伤肝，气机逆上，壅塞心胸；蒙闭窍隧，而发为昏厥，此病为厥证，属于气厥。
②厥证与中风、痫证，均是突然昏倒，不醒人事的痫证。但中风的昏厥，醒后多有后遗症，表现有半身不隧，口眼歪斜，语言不利等。而痫证在昏厥的当时，有牛羊似的吼叫声，并口吐涎沫，醒后无后遗症。厥证发作时既无叫声，又无口吐涎沫，醒后无后遗症。
③痰厥治法为行气豁痰，以导痰汤加减治疗。