临证治验录－银屑病

千秋雪

[这个贴子最后由千秋雪在 2006/01/25 05:05pm 第 1 次编辑]

临证治验录－银屑病
　　患者王XX，女，11岁，黑龙江省伊春人，学生。父母在家经营一酒楼，工作繁忙，由爷爷，奶奶携带来京。患者一年多来头面及胸背皮肤，逐渐发生红色斑点，小如粟米，大如硬币，皮损处硬化光亮，久则附生白色屑片，抠之则其下血痕斑斑，瘙痒，夜眠不安。曾与本地久治无效，遂束装南下。患儿身体瘦弱，面色黄白少华，舌红瘦，苔薄黄腻。余一般情况可。书方如下：
　　金银花，连翘，板蓝根，当归，川芎，赤芍，生熟地，阿胶珠，海桐皮，白鲜皮，桑白皮，丹皮，玄参，苍术，黄柏，炮山甲，蝉衣，甘草。水煎服，日一剂。一月后患儿皮肤平复如常，嘱继服十几剂以巩固疗效，防止复发。

星河

这个方子不错，单以内服解除病患。

余治此症，以外敷膏药为主，内辅消风散，一般1周完复。

wonghaishui

血虚为本，风热为标。胃也不好。

陆敏

下面引用由wonghaishui在 2006/02/01 03:32pm 发表的内容：
血虚为本，风热为标。胃也不好。

何以见得是血虚?

山茱萸

请问，脉象如何，是否任何一个得此病者都可以用此方？每味药的剂量又是多少？

山茱萸

请问2楼的前辈，外敷什么膏药疗效最佳？

星河

下面引用由 山茱萸 在 2006/02/17 03:22pm 发表的内容：
请问2楼的前辈，外敷什么膏药疗效最佳？

非常抱歉，由于膏药里含有人们畏惧的毒性药物，所以不便多讲。

夏哭草

千秋雪大夫,我也是这个病,我想找您看病,我已经在本论坛上给您发了短信息,您没有看到吗,帮帮我吧....

守一

银屑病患者应慎用和禁用的药物
   1.皮质类固醇激素。如地塞米松、强的松、氢化考的松及各种激素药膏药水（肤轻松、皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、乐肤液、恩肤霜、肤疾宁帖膏等含有激素的外用剂）。
这些药的临时效果好，许多医生也给病人推荐激素药，病人仍在前赴后继地使用激素药。但是副作用更大，由于过多使用激素类药物造成的病情加重，甚至发生脓疱型银屑病和红皮症等难治性银屑病病例已经很多。
  2.免疫抑制剂，白血宁(氨喋呤、氨基喋呤、氨基叶酸)、氨甲喋呤（MTX）、羟基脲、乙亚胺（双酮嗪）、乙双吗啉、环孢素A（CyA）等，这类药物无选择性的杀伤细胞，大量地杀伤正常细胞，降低机体免疫力，并破坏肝细胞、骨髓细胞，引发肝硬化、肝癌、白血病等危及生命，并且是引起银屑病严重反弹和难治的原因之一。应该禁用！
  3.清热凉血解毒中药及中成药，应慎用。中医对银屑病的传统的认识是血热在银屑病发生的病因病机中处于十分重要的地位，许多银屑病患者确实有血热的表现，所以有用清热解毒、清热凉血药治疗的方法，并且此类药物使用早期有一定效果，造成有效的假象，但由于此种血热不是实热，不宜用清热解毒、清热凉血法治疗,更不能长期使用，长期使用则损伤正气，使银屑病难治化。


目前,还没有能真正治好银屑病的西药和中成药,也没有能治好银屑病的外用药和其他外治方法.
经过正确治疗的病人一般都能很快痊愈,并且部分病人能够自愈,但是经过用皮质类固醇激素/免疫抑制剂/清热凉血解毒中药及中成药治疗时间较长的患者,往往比较难治,也能够治好但是用药将时间较长----大约2个月.
我用中药治疗本病十余年,以上是我的经验,建议患者审慎用药.

星河

下面引用由守一 在 2006/02/20 07:39pm 发表的内容：
目前,还没有能真正治好银屑病的西药和中成药,也没有能治好银屑病的外用药和其他外治方法

无稽之谈。

如果中成药能真正治好的话，还是疑难病吗？

中医治愈这个病并非依靠中成药，而是依靠本身的技术和对症下药。

什么‘也没有能治好银屑病的外用药和其他外治方法’的看法，无异于井蛙观天。