痛风治疗方法

灵异怪医

　痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药，血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作！未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药！无症状之高尿酸血症大多不需要服药，但应找出其基本原因，并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗！如果有过关节炎发作，就要开始﹝低嘌呤﹞食物控制，之后若是再有发作，就要开始使用降尿酸药物，这样一来既可使痛风不会再发作，更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服药，因为根据观察没有治疗的痛风患者，几乎都会得到痛风石，虽然痛风石大部分时间不会疼痛，但它对关节的破坏是持续在进行。
　　饮食控制
　　由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1─2 mg/dl，所以在更有效的降尿酸药发明以后，这项疗法已较不受重视，但在未使用降尿酸药物及某些特殊情况下，仍为一可行的方法。
　　痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作，应与医师讨论使用药物长期治疗。
　　食物控制的三大原则 1. 不喝酒 2. 不吃内脏 3. 少吃海产，并且喝充足的水分。
　　使用药物注意事项
　　治疗时患者自己首先要分清楚并且了解，哪些是止痛药或是降尿酸药物，两者使用的时机完全不同。止痛药是突然关节急性疼痛时使用，不痛时就要停用，而降尿酸药物一般没有止痛效果，但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作，所以平常要每日服用。
　　急性疼痛期使用的止痛药有两大类：
　　１、非类固醇类消炎止痛剂 [如 indomethacin,voren]
　　可以短期内迅速解除疼痛，已渐成为止痛药的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用﹝应依医师的处方指示﹞，不可擅自服用，以免造成不必要的副作用。
　　２、秋水仙素 [colchicine]
　　因大量使用常有胃肠不适或腹泻等副作用，因此渐少在急性期使用。目前它较受重视的是有预防痛风发作的功能，例如在经常发作患者或是在调降尿酸药物使用初期，少量使用它可以减少痛风的发作，若不再发作则可尝试将它停用。
　　不痛时期是使用降尿酸药物的时机
　　降尿酸药物分成两大类：
　　一为促进尿酸由肾脏排泄的药物 ─ 例如 benzbromarone 或 probenecid 服用此类药物须白天使用，并喝充足水分，以避免结石。
　　一为抑制尿酸在肝脏产生的药物 ─ 例如 allopurinol 服用allopurinol时，须注意有无药物过敏﹝身上起疹子或皮肤痒﹞!!! 如有过敏应马上停药！并应回诊请医师做鉴定！
　　上述两种药物使用的时机不同，应由医师根据病情及个人需要处方，才可使不必要的副作用降到最低或零﹝这是医师的专业﹞。常见的状况是，朋友介绍什么药物就拿来吃，也不管自己适不适合，等到有副作用出现再去找医师，就只有自作自受了。
　　要喝足够的水分 充足的水分，可以促进尿酸由肾脏排泄，并可预防尿路结石。
　　相关的疾病也要一并治疗
　　如有肥胖、高血压、糖尿病、血脂肪过高，动脉硬化等也要找出并同时治疗。

衷中参西

中药方面，身通逐瘀汤比较好！

灵异怪医

好，谢谢衷中参西

lzl2226417

    痛风，中医称历节，以虫类血肉有情之品，治疗效果明显。
我用王炳南医案中治疗历节的方子治疗3人，均痊愈。3年内无复发。写出来供大家参考。
  R：
      制川草乌各10  制首乌15  水蛭6   土鳖15   乌梢蛇30  蜈蚣1条
      僵蚕15        虫衣10    地龙15   蜜蜂蛹12  乳香10  没药10
     
      一支蒿1      制马钱子1枚

灵异怪医

血肉有情之品之可疏风破瘀，但我临床上常用去顽痰之品，效果好！
我的临床处方（仅供参考）：
防风20 防己15 天竺黄30 胆南星20 附子30 干姜15 狗脊15 黄芪20 人参10 当归15 白芷15 桂枝15 麻黄15 炒白芍15 炙甘草20 鲜竹沥10瓶（待上药煎好入汤）
忌酒等

lzl2226417

胆南星20 附子30  出了医疗事故，吃不完兜着走。

灵异怪医

下面引用由lzl2226417在 2005/09/30 09:18pm 发表的内容：
胆南星20 附子30  出了医疗事故，吃不完兜着走。

就这点药能出医疗事故！

北五味子

有故无殒