[原创]论中医基因组学的建立

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[ADMINOPE=南京陈斌|ljqsx|威望由 0 增加至 1|鼓励原创,鼓励争鸣.|1182398134][这个贴子最后由南京陈斌在 2007/06/21 00:05pm 第 1 次编辑]


[watermark]摘要：本文论述了中医基础理论与基因组学的结合，论述了中医基础理论与基因组学结合的必要性和可能性；一方面，将中医基础理论推向基因组水平，把基因组分为五脏基因组部分，精气神为基因组的不同功能表现；另一方面，提出了基因组微观经络系统的概念，并因此提出了中医基因组生命的进化观点以及中医基因组学的概念；中医基因组学的建立将具有划时代的意义。
关键词：中医基础理论   整体论    基因组   

     随着分子生物学的蓬勃发展，基因组学已经从结构学走向了功能学，各门医学学科、生物学纷纷建立起相应的分子学科，试图从基因、生物大分子方面解释出作用机理。特别是中药学科也建立起了中药基因组学，从基因组方面研究中药的基因机理，并取得了一定的成果，但是如果没有相应的分子基础上的中医学的指导，中药基因组学将失去赖以存在的中医基础，有西药化方向发展的弊端。而最具有整体特色的传统中医学特别是中医基础理论似乎被远远抛在后边，似乎有被基因组学取代的趋势，那么中医应该怎样发展符合时代发展的潮流，怎样结合分子生物学、基因组学形成自己整体特色的现代生命科学呢？

    １、中医基因组学的概念　分子是生命所依赖建立的最小单位，生命就是在分子的基础上建立起来的.生命科学发展到了分子阶段后，将出现不同于以往的整体化趋势。现在的后基因组学就是由还原论逐步走向整体论的典型。中医基因组学是在继承传统中医优秀的整体特色的基础上，结合分子生物学、基因组学的优势，建立的分子基础上的中医学，建立起综合--分析基础上的整体生命科学；中医基因组学不但可以解释、破译、发展基因组学，并且可以使中医完善化并现代化，从而更好的认识生命及人的本质。它的手段是利用优秀的中医整体特色作为指导，结合分子生物学和基因组学技术手段去研究人类基因组的结构和功能，是中医微观辨证的根本理论基础。

与以往的中西医结合不同，中医学同基因组学的结合是最基本的分子上的结合，更根本、更彻底；尤其是中医基础理论与基因组学的结合更本质化，更具有划时代的意义，它是是生命的分析论与整体论的结合点，中医学与西医学的完美的结合点；从此生命科学开始了新的里程碑。

2、中医学与基因组学结合的切入点

传统中医学认为人体是一个有序的整体，人体各系统之间、各脏腑之间、四肢百骸之间等等都处在有序的相互联系之中。而基因组是人类乃至整个生物界赖以建立的分子基础，是由23对相互影响相互作用的染色体而构成，是人体的微观信息整体。笔者认为，宏观的整体性是由于内在的微观根据所决定，是微观基因组整体性的外在表现；而23对染色体并不是随便组合而成，是有一定规律的，各染色体之间存在着密切的联系，存在着相互依赖相互作用的关系，它们之间组成了一个整体。各染色体中各基因之间也不是相互独立的，也存在着密切的联系，存在着相互依赖相互作用的关系，它们之间也组成了一个整体。只有这样的有序的整体才可以最后形成宏观人体这样有序的整体，否则是不可想象的。

传统中医学是宏观整体的，描述的是宏观的整体生命现象，但是并没有深入到微观的基因组和其他的生命大分子方面，因而没有形成完善的生命科学，必然有模糊性、类比性等缺点；但是中医学科学地描述了宏观的人体整体性，为微观的基因组学奠定了科学的基础，为中医基因组学的建立指明了方向。传统中医学与中医基因组学分别建立在宏观和微观两个不同的层次，因而具有不同的特点，但是二者的规律是一一对应的。

3、生命微观整体的建立的分子理论基础

张洪钧、彭莉在《中医阴阳理论用于基因组的可行性探讨》中把组成生命的遗传物质DNA/RNA按中医理论进行了分类，并预测如果能将基因等分子进行阴阳五行分类，则阴阳相互作用规律、五行生克制化规律可直接应用于基因组网络分析；不过，笔者认为人类具有自然物质所不同的主动能动性，因而人类基因的阴阳分类不必拘泥于自然界的阴阳分类，A、G、C、T的三联体密码就是人体的八卦密码，由此生成20种必需氨基酸。

笔者认为，人类基因组是结构和功能的统一，生命的整体就是精子和卵子相合的瞬间形成的，在极短的普朗克时间内经过生命的无极、太极、阴阳，最后生成微观状态下的基因组。在基因组的序列中，有以结构为主的基因（阴），也有以功能为主的基因（阳），它们之间的相互作用形成了生命的整体。每一个基因都是全息性的，是整体的一个组成部分。蛋白质是由基因（精）转化而成，它们的物质及气场组成了“气”。

4、脏腑系统与基因组的关系
基因组从整体上来说可以分为五个脏腑系统，肾脏为基因组初步分化的产物，它以结构为主；心脏为基因组功能的最高点，而脾居中起着调和的作用；五脏的相互作用形成了一个生命的统一体；以肾为主，五脏共合，形成精系统，形成具有生殖作用的精；以心为主，五脏共合，形成脑；以脾为主，五脏共合，形成四肢。脏与腑在基因组上也可以得到确认，这需要分子生物学的验证。每一脏都可以按阴阳转化规律形成自己的基因组系列。

5、精气神与基因组的关系

精、气、神为人身三宝，精为形体之本，生命之原，是基因组功能的初步体现，是人体发育分化的根源；气为人体生命活动的推动力和调节力，是基因组及其气场化生各种蛋白质参与人体活动的结果；而神为生命之主宰和总体现，是生命进化至人、基因组信息物质结构功能的最高的集中体现。因此精气神为功能基因组不同分化阶段的结果 。从人体纵向来说，划分为上中下三关。上关为神经细胞及其气场，神经系统浑然一统，形成统一整体；中关为五脏及其气场，五脏分泌各种内分泌素以供养全身，这些内分泌素形成了统一气场；下关为先天元精与后天之精混化之处，也形成统一整体。这样，人体在纵向上分为上中下三关。这三关在纵向上组成了同样的统一整体，这也正是基因组功能高低的不同表现形式。

从整体上说生殖之精是生命演化的起点，五脏是生命的结构和功能的演化，神是生命的结构和功能的再一次的统一；生命的结构和功能弦在沿着精、气、神展开后，也将会在人类的最高功能“神”上回到原点，这是进化中的回归；至于如何由精化气,再由气化神,这需要结合中医基础理论进行探讨;这种方法可以有益于解释人类的基因组功能结构，有益于解释意识的本质和奥秘。这和自然界时间和空间组成的宇宙的回缩、演化、再一次回缩的过程是类似的。

6、基因组与经络系统的关系

人体是由“内属于脏腑，外络于肢节”的“经脉十二、络脉十五”的经络系统的维系而形成的，人的生命活动的进行则借助于“穴之交，三百六十五会”的“气”完成的。机体脏腑组织通过经络时时刻刻都在与自然界进行着物质、能量、信息的交流，以确保人体生命活动的正常进行。如果人是机器的话，那么运行于这个机器的媒质就是“气”，经络系统就是“气”运行的道路。而基因则是基因组与外界进行信息交流的窗口，这两者存在着一定的关联；基因有细胞功能部分，组织功能部分及全身功能部分，其转化后的蛋白质或激素作用的部位和靶点不同，从信息的角度看，组成了一个相互作用相互依赖的网络整体，这个网络整体就是经络系统所组成的内外结构整体。宏观的经络系统仅是“表”，而基因组的微观经络系统才是“里”。

基因组包含着基因部分和非基因部分；基因部分包含各种组织细胞的基因，它们组成了一个统一的有机整体；而非基因部分则起着调节作用，非基因部分不但将单基因组连接成一个有机整体，而且将全部基因组也连接成一个相互作用相互依赖的统一整体。人类基因和老鼠的基因仅差几百个，和类人猿相差仅0。01%，由此看来从低级动物进化到高级动物主要是调节作用的非基因的变化，越来越将基因组成了更完善更统一的整体。经络系统微化至基因组中，与各脏腑功能部分的内外相互联系有关，与精、气和神级别部分的作用与转化相关，与受精卵分化和发育的途径相关；每条经脉和络脉都有其特定的功能作用路线，经络系统很可能是不同基因组基因的联系路线。由此，针灸戒毒镇痛的基因作用也就不难理解了。

7、中医的“神”的思考

传统中医是以脏腑经络为基础对人体进行辨证论治的，然而神才是人的真正本质。时代已进入21世纪，科学技术日新月异，人的主动能动性已达前所未有的高峰，已大大不同于古代创立中医学之时，因此建立以神为主的中医生命科学成为时代的必要。而以还原论为主体的现代科学无法解释人类意识的形成和本质，只有中医整体论才可以承担这一重任。谈到精神，中医阴阳论也仅简单地讲了“阴阳不测谓之神”、“气血者人之神”、“两精相搏谓之神”等等；因此传统中医也缺乏有力的手段。脑为宇宙中已知最复杂最精细的物质体系，脑的结构和功能始终是自然科学中最具挑战的课题；脑科学和基因工程是21世纪生命科学研究的两个最重要领域，也是两个飞速发展的前沿科学，分子生物学的奠基人之一，诺贝尔获得者沃森曾说过“20世纪是基因的世纪，21世纪是脑的世纪”；人体大部分精都存在于神经系统，如果中医学不能将神经系统中医系统化，中医将是不完全的、不健全的，早晚被时代所抛弃。只有以自己的整体性特色结合当代医学、分子生物学、神经生物学和信息科学技术等建立自己独特的中医神学研究神与意识的运动规律才是可行之路。不管“神”多么复杂，它都是基因组的最高功能体现，都是基因组功能作用的结果。只有研究“神”的基因组功能表现，才是真正的基因组研究，才可能探究生命存在和人类发展的本质所在。现代中医学必然对人类更好更高地提高自己的健康水平、主动能动性水平、思维能力以及人类科学与社会的发展作出更大的贡献。

8、证的分子生物学基础

从证的机理来讲，证与五脏是密切相关的；从证与基因组的关系来讲，基因是里，证是表，证与基因的关系也是密切的，与基因组内部的功能作用路线是有关。中医辨证方法有八纲、六经、卫气营血、脏腑和三焦辩证等。而证又是有个体差异的，因而被认为与基因型相关。从基因组的角度讲，基因表达正常与协调为“正气”，反之为“病气”。1979年根据著名老中医关幼波的临床经验，将肝病分为8个主型，36个亚型。因而证的定位也是有主次的，多点的，与基因组的微观经络系统、脏基因块及其作用途径有关。

9、微观辨证

微观辨证的根本基础就是中医基因组学的建立，没有这个基础，微观辨证便失去了理论根据。有了中医基因组学，可以对某基因的整体性确切诊断，找出这个基因与整个基因组的整体性是否相和；也可以将证的机理分子化，诊断出确切原因，从而给出确切的治疗方案和药物。西方所说的基因基础上的个体化用药，其实还没有中医学的辨证论治精确，这种说法反而证明了中医理论的正确性。

10、中医基因组学的生命的进化观

传统中医由于科学及历史条件的限制，未能揭示人体生命的全部进化本质，而对生命的提高也仅停留于阴平阳秘和康复的水平上，未能对生命的继续进化作进一步的探讨。现代分子生物学基于分子水平上作了尝试。例如，把线虫身上的衰老基因进行了调整以求长寿，结果生命倒是延长了，但线虫却长期处于昏睡状态，生命质量下降了等等。生命是整体的，基因组中各基因是相互影响相互依赖而存在，生命的进化是有组织的有秩序的，人类力求长寿提高生命水平必须基于整体的生命水平，在生命整体提高的基础上，才是健康的理想的。因此传统中医必须借鉴分子生物学的技术手段，在认识更深厚的生命本质及更多的自然规律的基础上，人类的自觉进化才是可行的。

11、中医基因组学与中药基因组学的关系

中医基因组学和中药基因组学的关系与中医学和中药学的关系是类似的，中药学是以中医学为基础的，因而中药基因组学也必须以中医基因组学为基础，才不会失去整体特色，否则中药基因组学会走向西药化。

中医基因组学的建立一方面证明了中医学理论的正确性，发展中医学理论，另一方面也给中药的分子药理作用机理打下了基础，给中药基因组学指明了方向；中医基因组学的发展一方面可以使中药分子化，更加精确化，可以解释复方中药的多层作用的基因机理，另一方面也可以使西药中药化；它的建立可以使现代的许多疾病一方面有了确切的靶点，可以精确地找到确切的药物，疾病于是可以得到根本治疗了。这就是中医基因组学发展的短期前景。

意义
  
传统中医学由于时代的限制，没有完整地描述人体生命科学，没有指出神的根本特性，没有将中医学分子化；但是这正是现代的学者必须做的事情。古贤为我们指明了方向，我们不应该以此自得而停步不前，我们更应该在继承优秀传统的基础上，结合现代科学发展中医学，发展成更加完善的生命科学，从而为整个人类服务。
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中医理论体系为主体是成功前题。

胡来元

五藏主精神魂魄。六腑主行津液。然而魂具有遗传特征。