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不再一失”足”成千古恨

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发表于 2006-6-14 05:24:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
不再一失”足”成千古恨
  
现代医学越来越进步,发展出许多对于糖尿病下肢溃疡的治疗方法,如血管绕道手术、人工血管移植、血管新生因子等,来拯救因循环不良而濒临截肢的患者,但仍有部分病患难逃截肢的命运。其实,糖尿病患避免截肢的第一步应该是良好的血糖控制及正确观念,并养成保养双脚的好习惯。
  
 糖尿病足的演进有一定的次序,针对每一时期,临床处理上都有不同的重点,依照产生脚部溃伤的危险性,由低至高可分为零至三期,
零期:患者在此期,可能已有足部皮肤感觉下降的情形,但临床上,利用单丝测试所测得的脚部保护性感觉仍完好。此期溃伤的机会很小,最主要在于病患卫教及持续血糖控制,唯仍不须使用特殊鞋具,每年追踪足部一次即可。
  
一期:在此期患者已开始失去脚部保护性感觉,应每日检查自己的足部有无异常,同时保持足部卫生,避免太紧不合脚的鞋具,若换新鞋时,应延长磨合的时间。每半年应做一次足部追踪。
  
二期:此期患者不但失去脚部保护性感觉,同时还出现足部的变形,如锤状趾、爪状趾、高足弓变形等。此期出现足部溃伤的机会很高,主要好发于跖骨区及足跟区,大部分的患者可能须要穿着特制的糖尿病鞋具(如摇摆底及深鞋盒 ),来减少足部高压及伤害出现;变形较不严重的患者,可以使用一般的运动慢跑鞋。此期也应加强足部规则柔软操,并应每三个月追踪一次。
  
三期:过去曾有过足部溃伤的病患。此类患者足部溃疡的复发率很高,需要特制的鞋具和全面接触式鞋垫,来避免足底高压区的伤害,必须进行完整的足底压力测量及生物力学分析。每一至二个月须追踪一次。
 “星星之火,可以燎原”。许多令人遗憾的截肢,可能只起因于一个小溃疡或小伤口。值得注意的是,危险等级在二期之后的糖尿病患者,最好不要直接购买市面的鞋具或内垫使用,以免反而造成其它足部部位的高压区伤害。应给专门医师详细诊断检查后,依足部的情况来选择正确的鞋具。其实糖尿病患者只要建立正确观念,学会爱惜保护自己的双脚,就可以避免避免“一失足、成千古恨”的遗憾了!
  
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发表于 2006-6-14 07:18:32 | 只看该作者

不再一失”足”成千古恨

太感谢你了..这就是我要看的
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