中医情志疏导八法

千古医帝

                         中医情志疏导八法
        【时间】2008-7-2 【来源】中国中医药报 【作者】汪卫东


  
我们以在灾区进行心理危机干预实践中的经验与体会，根据中国的国情与文化背景，结合现代心理危机干预理论和中医情志疏导疗法，总结出了一个比较适合中国国情与传统文化的“中医情志干预具体操作技术与流程”，亦即“情志疏导八法”，尽管还不十分成熟，介绍给读者作为参考。
　　一、引情：即引导干预对象某种在经历过重大创伤之后的某些“情景”再现，主要是以关心、关切的语气引导干预对象回想地震中的各种遭遇，如地震发生时的感觉以及所听、所闻、所见，一切都在回忆当中；以了解他们的疾苦与同情之心切入，逐渐谈及灾后的感受。
　　二、述情：让干预对象把所回想的事情，如地震中的各种遭遇、地震发生时的感觉以及所听、所闻、所见，尽情按自己当时和现在的感觉描述出来，讲出来；干预者主要是耐心倾听，尽量不要打断干预对象的陈述和表达过程。
　　三、共情：心理治疗者以自己的表情、行为、语气、语言等向叙述者、干预对象表示深刻的理解与同情。
　　四、动情：可采用诱导性宣泄疗法，一些幸存者或家财尽失者会暴露出痛苦、悲伤、失望等情绪，甚至痛哭流泪，达到了某种宣泄的效果。心理干预者要按照心理干预的一般规律继续进行。
　　五、知情：主要是通过简单提问的方式，进一步了解干预对象所表现出来的情绪反应，通过询问的方式，了解干预对象经历了重大创伤一段时间以后，目前情绪方面出现的问题。一般都会表现出以下几种情绪反应，如恐惧、无奈、无助、孤独、不平、愤恨、内疚等等。有的人情绪反应比较单一，但大多数人可能表现出几种情绪反应同时存在。随着时间的推移，家园与生产的恢复，那些轻的反应与心理症状会逐步减轻或最后消失。如果在这个时候做一些干预，对今后心理康复有极大好处。
　　六、解情：根据上述不同的情绪反应和心理状况，以信息通报、知识讲解、认知支持的方式逐步解除干预对象心中的各种“情结”。要通报社会各种支持情况，通过传递各种信息，向干预对象介绍更多有关地震预防的知识，了解更多的国家、社会支持的情况，改变干预对象的错误认知，解除干预对象心中的各种“情结”。
　　七、移情：心理学专家和志愿者必须充分认识到社会心理支持在紧急心理干预中的重要作用，在完成上述各个环节的干预以后，最后一步，要根据被咨询的具体情况，给干预对象提供一些建议，使其从痛苦的情感体验中逐步转移出来。
　　一是内部移情：在中医诸多治疗方法中，一种以自我锻炼为主的自我心身修炼方法值得向大家推荐，这就是气功。气功锻炼可以作用于人体心身两个方面，其对人体的调节是一种多向的、全面的和整体的调节。气功锻炼的过程，即自我暗示性的意念训练、呼吸训练和形体锻炼等训练过程，实际上我们可以把这个自我内部调节的过程理解为移情过程。在气功的自我修炼过程中，干预对象从一种痛苦的情感体验，通过行为诱导、呼吸诱导、想象内容诱导等丰富多彩的手段进行内部注意的转移，从而转移到了对自我心身内部快乐的情感体验当中来。让干预对象在述说、宣泄并得到共情安慰、知情解情以后，再教给他们在这种自我心身锻炼中寻找心理上、生理上、形体上的平衡与和谐，将是非常有效的方式。
　　二是外部移情：逐渐把干预对象的情绪反应转移到外部和现实当中来，多引导其了解外部的变化，现实的变化，特别是应做到以下几点：（1）沟通信息，增加交流：心理危机干预中至关重要。信息沟通与增加交流会相辅相成，交流增多，信息传达就更为顺畅，干预对象了解的东西就更多。（2）相互了解，增进友谊：开展各种有利于交流、了解和增进友谊的各种活动，从而大大发挥社会心理支持的作用。（3）结交朋友，回归社会：在上述基础上结交更多的朋友，互相帮助，逐步形成新的社会资源，达到自己心理康复、回归社会的目的。
　　八、激情：通过一些具体的、发生在身边的一些感人事迹和情节激励干预对象。在完成了上述一个系列的干预过程以后，干预对象的情绪反应得到了初步的疏导，往往表情由“阴”转“阳”。最后，要以身边的人和事为例，讲述抗震救灾过程中一段段感人肺腑的动人事迹，激励干预对象振奋精神，重新点燃人生的烛光，照亮未来的道路。
　　在上述激“情”过程中，应该引导干预对象一些新的考虑方式。最好是有一些特殊的方式，让干预对象自己产生一些向有利康复的思维方式的转变。
　　上述所谓“中医情志疏导八法”，只是为了叙述的需要，把中医心理干预的每一个细节进行了详细的描述。实际操作中，应该根据实际情况，可以合而为之，也可以分而为之，不必拘泥形式。在这八法当中，“述情”、“共情”、“动情”（即宣泄）可能是紧急心理干预过程中的三部曲，也是核心内容。

和曦

恩,有点启发了