中西医之争与中国文化

封志强

中西医之争与中国文化
——坚持中医理论发展中医事业
         封志强  河北省林业技术推广总站医务室
近些年来，医学界中西医之争日趋激烈，激烈到上海某西医教授跳出来横加指责、近乎骂街的地步。这场争论事关中医的前途和命运，不可漠然视之。
争论由西医要西化中医所引起，西医为什么要西化中医？中医有实实在在的疗效，中医药已越来越被社会所认同，不少西方国家也逐渐重视中医，此其一；其二，有时，西医无病可治而中医有证可辨，西医遇到一些似乎无从下手的难题，找不到路数，例如，某些杂症、癌症、艾滋病等，而中医从四诊八纲出发还可以找到一些路数，有些还可以治好,于是西医想从中医找出路；其三，我国的西医落后西方，苦无良策，幸好身边有个中医，可是，西医驾驭不了中医，怎么办？西医认定将中医西化是一个捷径。
有识之士为捍卫中医，使中医事业发扬光大，自然奋起反击。
在这场争论中有许多派别，诸如，重构派、改造派、中西医结合派、现代化派、补天派，等等。不管有多少派别，基本上是两派：西化派和中医派。
中西医之争不是孤立的医学之争，而是中西文化一百多年来争论的一部分。1840年开始，西方列强的坚船利炮轰开了中国的大门，西方文化逐步进入中国，中西碰撞在所难免，中西文化曾进行过激烈交锋，西方文化在许多方面取得优势，占据主导地位，例如，教育、经济、思想观念等方面。目前，我国的教育基本上是照搬或参照西方的体制，专业设置、教材编写、教学方式等，都是如此，直接影响着一代又一代青少年，对我国的经济、文化已经产生了深刻的影响。因此，中国各部门的管理基本上是搬用西方的方式，包括医药卫生管理。自然，中华民族的文化有些就被淹没、埋藏，正等待国人挖掘、应用。有的文化顶住了西方文化的冲击，没有被淹没，屹立东方，更加灿烂夺目，例如，中医、太极拳、京剧、书法等等。为什么中医没有被冲跨，就是因为中医能治病，实实在在惠泽民众。
如何看待中华民族文化,在这场争论中是一个不可迴避的问题。中国文化古、深、精、高。春秋战国时期是中国文化的鼎盛时期，思想活跃，百家争鸣，诸子立说，许多经典均出自这一时期，例如，《易经》、《黄帝内经》、《孙子兵法》等等。这些经典著述已达二千多年，道理深奥(许多当代人还不能完全读懂)，论述精辟（《老子》不过五六千字，《易经》也不超过万字），《易经》立论之高，目前还不知道何人能超过，《黄帝内经》仍是中医的最高经典，离开它就谈不上中医。
中国文化实用，计算机的二进制就是受《易经》阴阳学说的启发，美国人在战场上怀揣《孙子兵法》打仗，日本人经商除《孙子兵法》外还读《论语》。马王堆汉墓出土的女尸，2000多年了，肌肉还有弹性，是依据什么理论？靠什么技术？决不是现代的理论技术。古代没有经纬仪、没有罗盘仪，其军用地图是如何绘制的，张松的入川地图无论如何粗略，刘备毕竟还是用它入川做了蜀王。如果说诸葛亮的木牛流马是传说，那么张衡的地动仪是实实在在的，他是根据什么原理、理论、工艺制造出来的。无樑殿、悬空棺都是中国人建造。都江堰的设计决非不是依据中国人的理论。华陀的麻沸散自有其理论依据。中药上千种、常用的数百种，其四气升降及归经配伍是如何确定的，西医理论是解释不了的，有人说是尝出来的、试出来的，尝、试是可能的，单凭尝、试是不可能的，果真如此，不知道要死几次、死多少人，例如治疗寒性痰喘的砒霜，尝一次就可能命归西天。单是数百种中药的归经、配伍和用量，就是用现代正交设计方法，恐怕几辈子也做不完。张仲景伤寒论中的千古经方是根据中医的理论和方法化裁而来，而决不是西方的理论和方法。其实，许多有用的民族文化、技术已经失传，是不争的事实，难道还要把中医从我们这一代丢掉吗？从上述可知，中国自有自己文化理论体系，而且实用，中医是其中之一。
周秦时期就已经确立了中国文化的基础，此后数千年，进展缓慢，对这一时期的经典，注释的多，超越和创新的微乎其微。近代，在西方文化的冲击下，中国文化的应用在急剧衰退，似乎已基本放弃或正在放弃，在当代的中国，有多少人能读懂《易经》，医界有多少人能透彻地领会《黄帝内经》的要领，有多少人能认全经典古籍的文字，恐怕不多。字都认不全，谈何应用、谈何发展。而现实当中，外语是知识界的必修课，在西方文化占主导地位的形势下，在西方文化的氛围内，进行中西医争论，西医自然占据有利地位。西化派自认为的有力武器是：西医科学，中医不科学。最大的误区是：用西方的标准来衡量中医，评判是非。
中国古代称之“格致”的，相当于近代的“科学”称为，“科学”一词是19世纪末进入中国的，梁启超在“变法通仪”一文里首次借用。什么是科学？科学是“反映自然、社会、思维的客观规律的分科的知识体系”（《现代汉语辞典》商务印书馆，1983年版）；是“关于自然、社会和思维的知识体系。它适应人们改造自然和社会的需要而产生和发展。”（《辞海》1989年版）；是“关于自然、社会和思维的知识体系。人类社会实践的结晶，并在社会实践中受到检验。”（《实用科学名词术语词典》华夏出版社，1990年版）。不同的辞典对科学的定义基本上是一致的：科学是一种知识体系。中医有中医的知识体系，西医有西医的知识体系，体系不同，衡量标准也不同。植物学和化学那一个更科学？手套和袜子那个更有用？提出这个问题的本身就是不科学的。用米尺量体重，本身就是荒谬的。所以，说中医不科学，或者说西医比中医更科学本身就是不科学、荒谬的。中医、西医的目标应该很明确：治病救人。能治病、治好病、少花费就是科学、就是真理。退一步讲，治病是硬道理，中医能治病、能救人，就算用西方理论找不到“科学”的地方，也犯不着操那份心去西化中医、消灭中医。西医还是把心用到西医上为正道，中医自有其存在价值和发展路数。
在现今中西医争论中，中西医处于不平等的地位，西医占据管理体制的优势，例如，请病假、诉讼等均以西医的诊断、治疗为依据、为标准，中小学的生理卫生课只讲西学不讲中医，大学的中医专业把西医课程作为必修课，中医的经典著作还没有读懂，就把外语列为必修课，年轻人考中医研究生也考外语，中医人才的培养、选拔也套用西医的路数，这样很难培养出真正的中医人才，而多是挂着中医招牌为西化中医、消灭中医而摇旗呐喊的人。在现今中西医争论中，中医的唯一优势是，能实实在在为人治病，花费少。
宇宙本是混沌的，大爆炸之后才出现星系，但对其认识并不是很清楚。人类对事物的认识，大的框架还是能辨别清楚的，框架内多是模糊混沌的。清晰是相对的、暂时的。中国文化在世界上曾经处于领先地位，大框清晰、框内模糊。后来西方文化迅速发展，逐步清晰，越来越细，生物是由细胞构成的，细胞膜和细胞质有明显界线，染色体内有遗传物质。生物学研究已经达到分子水平，水平越来越高，似乎越来越清晰了，其实不然，因为还可以往细里分，越细越模糊。其实不少西方近几百年间产生的经典理论已经被人提出疑问，这是由清晰走向模糊的开始。就西医而论，在分子水平上的研究取得了许多进展，但是，仍然感觉到：需要更深更细的研究还很多。如此下去，西医将步入真正模糊阶段，滥用抗生素就是例证。真正的中医治病，有严格的规矩，八纲清晰，不能模糊；而对于西医来说，中医治病是模糊的。麻黄，发汗、平喘、利尿。用于风寒感冒、咳喘有效，且多用于复方，麻黄根止汗，不可混用，大框清晰。西医可能认为这个麻黄用得模糊，因为麻黄中有麻黄碱、假麻黄碱、麻黄油等等，不知那个更有效或无效，用于复方就更模糊。中医，断病似模糊，用药似模糊，模糊对模糊，疗效不含糊。
西化中医、消灭中医是行不通的。中西医可以互相学习，取长补短，各自充实提高。西医应该专心致志地研究西医，根据中医的疗效，从中药中提取西药也可以，不要遇到难题就想从中医那里找到点什么，把中医西化帮不了西医的忙。中医应该专心致志地研究中医，首先吃透中医经典著作的精神，学习中医名著，用中医理论指导医疗实践，不要被西化中医的潮流所冲垮。不要盲目追求让中医走向世界，而是让世界的患者走向中国。
                                    2002年7月19日

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说明：此文发表于《中国中医药报》2002年11月18日

军民软件

中西医之争不仅是中西文化之争，更是中西两种科学体系之争。

牛道士

下面引用由军民软件在 2003/11/06 05:37pm 发表的内容：
中西医之争不仅是中西文化之争，更是中西两种科学体系之争。

请问[军民软件]：“中式科学体系”是什么？他独立于“西式科学体系”吗？如果你回答得了这个问题，我相信这个结论一定够得上“惊世骇俗”。
这可是确立大师级的**教授的论文选题！
你有这个水平吗？

军民软件

在海纳百川中我已经多次回答你(牛道)的这类问题了，我不想再重复了，你可以把我们的问答贴过来，让大家品评。

mmww126

回复牛道士：
   学有大方幽远，我有小心“庸素”。

caoxibai

下面引用由军民软件在 2003/11/06 05:37pm 发表的内容：
中西医之争不仅是中西文化之争，更是中西两种科学体系之争。

　　　说得不错。

浑元子

精彩好帖！！！

caoxibai

在现今中西医争论中，中西医处于不平等的地位，西医占据管理体制的优势，例如，请病假、诉讼等均以西医的诊断、治疗为依据、为标准，中小学的生理卫生课只讲西学不讲中医，大学的中医专业把西医课程作为必修课，中医的经典著作还没有读懂，就把外语列为必修课，年轻人考中医研究生也考外语，中医人才的培养、选拔也套用西医的路数，这样很难培养出真正的中医人才，而多是挂着中医招牌为西化中医、消灭中医而摇旗呐喊的人。在现今中西医争论中，中医的唯一优势是，能实实在在为人治病，花费少。

   中医学植根于中国传统文化，如果中国人从小都只学习西方文化而放弃传统文化，中医的发展就会失去基础，失去民众。成为无源之水，无根之木。听说北京最近有些小学提倡和推行让小学生学习《论语》《诗经》等古典知识，颇受家长们的欢迎。

luanjiaqin

精彩！

一源

诚实.诚心.信任道德是中医之本