第二十一期——壶中人

发言人

[这个贴子最后由发言人在 2009/05/19 00:28pm 第 1 次编辑]


为了繁荣全球中医药论坛文化，活跃网站气氛，促进大家相互间的了解，便于网上网下沟通交流，现推出《论坛人物专访》栏目。
时间规定：不定期。
采访人选：会员推荐或自荐（须征求当事人的意愿）。
采访方式：由大家提出各种问题，被采访的人跟贴回答。希望大家踊跃跟贴，提出想知道的问题，被采访者要主动配合，积极回答大家的问题，并且尽量将问题回答的详细一些……
采访对象：本期的专访对象壶中人，请做好全方位的准备哈。
一、自我简介；
二、个人主要学术思想或观点；
三、事业与人生之心路历程；
四、推荐书目；
五、推荐医家（古今）；
六、业余爱好；
七、论坛感悟与建议；
（以上问题以自愿答复为主，可全部，可部分）
八、会员提问……


[color=#0000FF]论坛相关链接：
壶中人原创帖子整理
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=2&topic=6351&show=0

铁骨铮铮2002

  黄先生乃蜀中中医高手，欢迎介绍经验。

却波渔翁

欢迎黄先生！

王勇123

蜀地壶中有国医，期待黄先生讲开示。

壶中人

今天，是一个令全中华民族心情都十分沉重的日子，在这样的日子，没有任何心情做事，写东西。但我看到了论坛的专访，为了论坛领导对我的信任，为了自己对中医的感情，自己应该坚强。
  首先，感谢全球中医药论坛，为我们提供了这样一个学术平台，不过，作为专访对象，不免有点诚惶诚恐。
  一是因为，出身太土，没有经过正规的学院教育。16岁时，跟师学习中医，背了药性、汤头、脉诀，就上临床，在1980年，有幸参加成都中医学院的基础理论进修班，1983年和1993年先后两次，就读于成都中医学院的函授成人教育学院，没有受到“科学”的熏陶，不“现代化”。
  二是因为，中医水平太差，在理论学习和临床实践中，浪费了太多的时间和精力，走了太多的弯路。因为提倡中西医结合，自上世纪80年代，主要精力放在了西医理论的学习，直到1999年，反思临床水平长期徘徊不前的原因，意识到是临床思维杂乱，不中不西，于是完全放弃西医，重新转向中医，专心于辨证论治，临床又才有所进步，算起来，才十来年时间，论坛把我作为专访，担心有负众望。
  
   因为实践，我感觉到，辨证论治具有无比的先进性，实事求是的三因制宜，去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里的逻辑要求，在证候病机性质的临床把握上，不用标准僵化思维，不用规范束缚辨证，“病为本，工为标”，一切从就诊病人的具体情况出发，“谨守病机，无失气宜”，“观其脉证，知犯何逆”，始终保持了与时俱进的现代化特征。李东垣的《脾胃论》，是中医理论在金元时代社会现实中实践的结果，叶天士的《温热论》，是中医理论在当时自然时空的外感疾病实践的结果，只要我们遵循中医经典理论，向李东垣、叶天士那样，脚踏实地，辨证论治，中医就能发展。
  
  中医理论，建立在生命实践的基础上，是一门关于自然时空的生命医学，不是实验实证逻辑发展的结果，无论证候研究，还是病机发展，我们只有遵循生命逻辑，把具体的生命放在时空自然和人文社会的存在环境中，去认识，去把握，实践才具有中医学意义。我一直反对脱离临床辨证论治，脱离生命实际的实验实证和其它非中医方法研究中医。生命无法规范，疾病无法标准，实验室的标本反应疾病，但不能等于疾病，个体生命“阴阳神气”与外在环境的适应协调性，才是疾病形成、发展变化的根本。人人有五官，个个面不同，证候研究，也只有尊重这样的生命事实，才有利于辨证论治临床逻辑思维的发展，我们的理论才能走近现在的客观实在。
   
   生命的阴阳应象思维，不仅要生命之象，而且要自然之象，还要社会人文之象，并且，归结到具体的生命，才能做到“无失气宜”，“各司其属”才是实在的。中医不玄，我们不能把中医理论和当下的生命时空、社会人文孤立起来，不能和辨证论治的具体实践相背离，经典理论关于生命疾病的规律性认识，时时刻刻都在我们身边、我们身上，发生着。四季寒暑的影响，贫富贵贱的作用，有哪一个地球上的人能够逃避！非典、流感，有那一次的发生流行，不具备自然时空规律。这些所有的东西，中医已经思考了数千年。
   生命是进化的，未来的情况，我们可以预测，不能规定，但过去进化历程留下的生命痕迹，我们不能忽视，更不能抛弃中医对生命疾病结果的“为什么”的思维形成的理性认知。谁能够否定“饮食自倍，肠胃乃伤”、“高粱厚味，足生大丁”的生命真实性！麻黄汤发汗，发的是生命之汗，不是病理标本之汗；独参汤固元，固的是生命之元，不是病理标本之元，我们为什么那么浅薄，非要用非中医的逻辑方法，研究中医，甚至否定中医！《脾胃论》是李东垣时代生命疾病的真实反映，《温热论》是叶天士时代生命疾病的真实反映，我们能够将现实生命疾病的病机特点，反映到中医理论，而无愧于这个时代吗？
   亡也乎，固本是当务。
  虽然水平有限，但也当尽心尽力，对大家的提问，知无不言，也希望大家，不吝指教。不过，最大的愿望，还是想通过我们的讨论，学习大家的经验，使自己得到提高。因为中医的拨乱反正，正本清源，不是我们普通中医能够做到的，所以，学习经验，搞好临床，踏踏实实地做点辨证论治的实事，比打口水仗强得多。
  想声明一下的是，我上网的时间较少，和大家的讨论可能不那么及时，如果有拖延的话，请多多谅解。


-=-=-=-=- 以下内容由 壶中人 在 2009年05月12日 08:35pm 时添加 -=-=-=-=-
谢谢搂上诸君的抬爱，请多多指教。

仁海中西医

哈哈，好，朴实无华！赞一个！

caoxibai

质朴中流露出自然之气，倔强里爆发着个性特色。顶一下！

铁骨铮铮2002

  四川号天府，地灵人杰，巴蜀大地，名医辈出。先生中途学习西医，虽无进展，当没白学。现代中医在某些方面比纯中医自然高出一筹。

壶中人

论坛中医高手很多，很值得我学习，在这里班门弄斧，有点不知天高地厚。但想对后学者说几句。
中医理论包容天地之理，总括社会之情，数千年来，在具体的生命实践中，总结了许许多多的规律性认识，各种各样的书籍，汗牛充栋，要怎么学才更好呢？
第一，经典著作是要一辈子反反复复地读的，要精读，融会贯通。但同样需要博览，历代医家的书，有时间都应当看看，尤其医案，象《名医类案》、《清代名医医案精华》、《柳选四家医案》等等。医案多读，多思，对于提高辨证论治水平，举足轻重。
第二，辨证论治是最具现代化特征的医疗手段，我们要对现在社会状况对生命疾病的影响，进行思考，根据社会特征，选择书籍。我们社会安定，人们安居乐业，这是基本的，但竞争激烈过劳情况普遍，饮食失节、过度医疗、空气污染等等，对生命疾病影响的普遍性病机意义，需要加以认识。东垣医集、景岳全书、丹溪医集等书，要认真阅读，很多病机性质，都可以从这些书中找到答案，特别是内伤外感病机，郁的病机等等。朱进忠的《中医临证经验与方法》，各个科的疾病，都有遵循李东垣病机规律二愈病的例子，如清暑益气汤。张景岳的很多处方，在现实中都有很好疗效。
第三，读《素问》、读《伤寒论》，除了背以外，注意心得笔记，有些不要被前人的注解、现代公认的观点牵着鼻子走，人云亦云地读书，没有多大意义，当然，借鉴学习前人的认识，对于我们理解经典理论，很有帮助。
第四，适当读一点哲学、逻辑学、文学和心理学的书籍，注意提高自身的修养，训练思维，这对于把握中医的逻辑和辨证论治，有帮助。尤其在目前中医思维比较混乱的情况下，分清理论的逻辑联系，是很重要的。

壶中人

咽喉异物感，似痰粘滞，多见于感冒之后，极易与梅核气相混淆。梅核气，是痰气郁结，而感冒之后的咽喉异物感，多为初起用药不当，或过于寒凉，或过度点滴，或饮食不慎，致风邪内闭，与痰相搏，郁结于咽喉所致。因此，开邪出路，疏风化痰，是其基本方法，但是外邪内郁，不能速效，通过少阳和少阴的枢机调节，恢复咽喉“开”机制，是根图之本，小柴胡汤，四逆散、半夏散及汤等方，据证加减，每克获效。