“陈晓旭事件”引发我的沉痛思考

曹东义

“陈晓旭事件”引发的沉痛思考
曹东义
河北省中医药研究院
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歪曲事实污损中医应该谴责1
“手术知情同意书”不是保险合同2
有尊严地告别人生应当受到尊重2
“因病医治无效”不值得提倡3
扮演林黛玉的著名演员陈晓旭因患乳腺癌，不幸于2007年5月13日在深圳病逝。反中医人士何祚庥在5月下旬借题发挥，说“陈晓旭就是被中医害死的”，张功耀也借机攻击中医“不科学”、“存在巨大缺陷”。一时间众说纷纭，许多人为中医鸣不平，要起诉何祚庥侵害中医名誉（http://forum.xinhuanet.com/detail.jsp?id=43719126&pg=14），并在“新华网”发布帖子，希望我出面代表中医起诉，维护中医权益（http://forum.xinhuanet.com/detail.jsp?id=44020655）。因此，引起了我的沉痛思考。
歪曲事实污损中医应该谴责
通过网友的不断努力，大致弄清了事情的真相。
2006年3月陈晓旭感觉身体（胸部）不适，直到10月，不适症状从胸部发展到腿部。此后，陈晓旭姑姑拖她去北京一家医院检查，“检查结果”陈晓旭患了乳腺癌，并且病情非常严重。“但信佛的陈晓旭坚持认为，不能做手术”。陈晓旭在母亲的强烈要求下，“抓”了些中药吃。2006年10月，陈晓旭开始在长春的百国兴隆寺闭关修行。2007年3月，她转到深圳某封闭的道场继续修行。到4月末时，她已经起不来床了，整个人瘦得皮包骨头，只剩下70来斤。在陈晓旭重病期间，家人还在劝其就医，甚至把医生从北京请到了深圳。可是稍一转念的陈晓旭在看到医生后，又坚决拒绝就医，直到5月13日走完年仅42岁的一生。
由此不难看出，陈晓旭主动放弃了手术，选择了中医药；放弃了住院治疗，而选择了修行。决不是中医阻挠她进行手术，也不是中医不让她住院治疗。当然，手术有手术的长处，吃中药有吃中药的好处，两者本来是没有水火不相容的利害冲突的，选择权在患者手里。
中医、西医都是按着《中华人民共和国执业医师法》的要求，尽职尽责地履行自己的职责，应当受到社会的尊重而不是恶意诽谤。依照《医师法》第四十条所说的“阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁”医师，应当受相应法律制裁。所以，起诉他们污损中医名誉，是维护法律尊严，构建和谐社会的需要。中医人人都可以起诉他们。
但是，透过事件的表象，我们还有更深层次的思考：陈晓旭为何放弃手术？为何放弃住院治疗？她担心的是什么？为什么？
“手术知情同意书”不是保险合同
尽管现代医学已经高度发达，但是每一次医疗实践都是一个探索未知的过程，决不似某些人宣扬的那样，接受现代仪器“从头到脚的检查一遍”，然后就能药到病除，把医疗的过程看作一种消费，甚至等同一种享受。很多人，就是受了这种不正确的“就医观”的影响，而对医疗过程、医疗结果不理解，甚至引发医患纠纷，或者报复给其治病的医生。这都是期望值过高，神化医学能力造成的。
每一个接受手术的人，都必须事前签署“手术知情同意书”。“同意书”不是保险合同，不是风险共担，也不是商品交换发票，更不是“霸王条款”，而是“实事求是的风险协议”，无论手术成功的几率是多少，你的手术有可能百分之百失败，麻醉意外，术中出血，术后感染，各种合并症，医生要事先一一告知患者，并请家属签字，具有法律效力。难道这只是一种“形式主义”？是一种无须正视的必然过程吗？绝对不是。
手术存在风险，治疗属于探索未知，医学还很不成熟，这就是我们必须面对的现实。美国医疗水平很高，而美国每年发生的医疗事故也是很多的。美国曾经把医疗事故称为“第三杀手”，医疗的风险是不言而喻的。
有尊严地告别人生应当受到尊重
司马迁说：“人固有一死，或重于泰山，或轻于鸿毛，其所趋异也。”也就是说，古时候人们是很看重生死的，如何衡量自己的人生价值，不同的人有不同的选择，因此，就有不同的死法。生老病死是不可避免的人生过程，是不可回避的话题。但是，人们乐于谈论健康长寿，却不愿谈论病与死。其实，正确的生死观，是每一个人都应当树立的。
当然，多数人都希望自己的人生意义越重要越好。但是，一般的老人都面临着这样一个问题：怎样告别人生？是安详、尊严地走完人生的旅程，还是痛苦、无奈、挣扎着告别人世？是惊恐地等待着死神降临、丧钟敲响，还是理智地离去、把丧钟当作安魂曲？是希望自己的死，对于家人、社会的负担“重于泰山”，还是希望这种负担“轻于鸿毛”？人完全可以理智地按排自己人生舞台最后的节目，而不应当一切听从他人摆布，把身体当作实验场，插着满身的管子，做着自己痛苦，亲人难受，完全无望的瞎折腾。
一个曾经参与过几十年抢救工作的医生，在《健康报》上说，他不希望自己的最后人生里程，是在满身插管里度过，既然与死神的搏斗没有最后的胜利者，他希望自己能够安祥，起码是安静地离开世界。
司马迁在同一篇谈生死的文章里，还说到了“刑不上大夫”和“画地为牢”，说的也是人要有尊严地告别人生，即使是犯了罪，也可以不受刑法而自裁。表现了中国士大夫阶层的生死观，也可以说是中国古代知识分子爱身、爱尊严的一个光荣传统。
陈晓旭宁肯接受死亡，也不接受手术，可能不仅是佛教的影响，也许是传统文化的熏陶使然。这一点，那些赞美手术，甘愿插满管子活着的人是理解不了的。理解不了不要紧，关键是要尊重陈晓旭的选择。
“因病医治无效”不值得提倡
死亡是一个痛苦的话题，笔者几次犹豫，不知应该说还是不说。尤其是在现今极不正常的卫生体制下，多少人为了所谓的“人道”，在医院的点钞机上做贡献，而最后把一家人的积蓄都花光了也不够，还要借债，甚至把亲戚朋友都借怕了，不敢上门了；亲生子女，也是能躲就躲。因为不躲，孩子上学的钱也没了。
不少身患绝症的老人，倾心于进口设备、进口药，寄希望于著名专家、大医院，由此观念出发，不断奔波，最后导致看病难、看病贵，或者“因病致贫”，“倾家荡产”。
中医药的简、便、廉、验，是医治看病难、看病贵的良药；中医理论之中的“天年”、“天数”的极限设置，也防止人们不切实际地去追求“因病医治无效”；中医治疗方法紧紧依靠人体正气的原则，也可以防止过多地人为干涉，越俎代庖。
秦始皇讳言死，因此造了阿房宫，说是为了过一种“神出鬼没”的神仙境界，而不是过凡人的生活。结果，劳民伤财，加速了秦王朝的灭亡；他为了长生不老，以为自己永远不会死，所以不立嗣子、不设太子，正好给了赵高机会，残害公子扶苏，有利于乱臣贼子作乱。
唐朝皇帝为了追求长生不死，服石中毒身亡者十几位，其危害令后任不胜叹息。清朝皇帝时刻不忘自己有可能出意外，早早地就把继承人的名字写好，放在“正大光明匾”的后边，从而避免了许多不必要的纷争，一定程度上稳定了国家的政治局面。
谈论死亡，并不意味着忽视生命。相反，正是因为认清了生命过程的客观规律，才不至于临时慌乱，无所适从；另外，知道了有限的生命，就会更加珍视生活的每一天，会更加热爱今天的美好生活，会生活得更加充实。
笔者曾经有个患者，当他得知自己身患绝症的消息之后，笔者问他“你是怎么看待自己未来的”。他很爽朗地说：“自古人生谁无死？我已经在那边报了到，是那边的人了，现在还活在世上，活一天就赚一天，也一定要把美好留给亲人、朋友。”他珍惜时光，做了许多有益的事情，至今令人感动、难忘。
曹操说：“老骥伏枥，志在千里；烈士暮年，壮心不已。”老境虽短，也可以做很多有益于家庭，有益于社会的事情。因此，很多人利用机会上老年大学，或者凭自己的爱好，刻苦钻研，边读书，边著述立传，为后人留下最好的纪念。因为，即使是生活里边琐碎的小事，也是家人、亲友最好的读物。留下一幅自己画的图画，即使不那么“艺术”，对于亲人来说，也将胜过大师的作品无数，因为亲切，因为珍贵。留下一段文字，留下几张生活照片，留下自己制作的盆景、花卉，都是对于亲人最好的馈赠。
“夕阳无限好，只是近黄昏。”叶剑英元帅的诗句，曾经激励过许多老年人。有了“黄昏意识”，你就不会太计较子女的过错，也不会太看重邻里之间的矛盾，也就会更加珍惜每一天的生活细节，不会为了消磨时光而犯愁。
有了“黄昏意识”，你就不会觉得疾病是那么痛苦，你就不会觉得上天对你不公平，你就会觉得还有许多事情等着你，假如再增加一些时间，你也不会感到无聊；再增加一些疾病磨难，也许你会感谢这是上苍对你的格外眷顾。
因为，生命毕竟太珍贵了，因为生命对于每一个人只有一次，只有活得好，活得充实，活得有意义，才是真正体现了生命的价值。
2007、7、2

中华草医

学习了，受教。

皇家书屋

    拜读了搂主的文章，很是受益。我是在电视上和新闻论坛上看了有一些人放出言论极力反中医，我便想到这里来看看，学习。这些人到底是怎么了？ 何院士和学者是不是拿的中国人民的衣食和政府津贴的，真不明白这些人这样极力的发表言论是为了谁？。
    何院士和那个学者发表言论，缺少两个东西，一是未能系统的了解和学习医学理论，二是未能进行十年以上的医学实践，这样就叫信口开河。再就是未摆正三个问题，一是观点问题，就是站在什么立场上说话。二是心态问题，如何看待中国的历史和国家的发展。三是精神问题，发表言论时作为科学院院士弘扬的是什么精神？随是言论自由，但是有知名度和有影响的人就不比一般的老百姓了。诉讼何院士可以，至少他应该向全中国人民认错才对。