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楼主: 萧铁
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枳实是温还是微寒?

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发表于 2018-9-18 19:12:23 | 只看该作者
“我们都是来自五湖四海,为了一个共同的革命目标,走到一起来了。”

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发表于 2018-10-28 20:39:57 | 只看该作者
枳实性温刍议
来自知网
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作者 刘艳芳 , 周超凡
摘要正 枳实为芸香科小乔木植物酸橙或香橼和枸橘的未成熟果实,具有行气消积、化痰除痞的作用。但其性属温属寒,目前尚难确定,本文试从以下几个方面谈谈枳实微温的观点。一...
出版源 《吉林中医药》 , 1988 (6)
被引量 1
全部来源 求助全文
知网
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发表于 2018-10-28 20:44:38 | 只看该作者
厚朴、枳实用好了,可救不少人的命!丹易甘生的博客
厚朴、枳实是小承气汤的主药,加一味大黄即构成小承气汤,小承气汤用于什么部位呢?用于小肠“堵塞“,也就是不管什么原因所致(可以是胀气,套叠,息肉,宿便,粘膜增厚,肠粘连等)表现为”小肠“不通畅的时候,均可应用。那怎么确定是小肠问题呢?直观的表现是"气”多,也就是肚子胀气,屁多但不臭。用排除法排除大肠的问题,比如没有便秘,大肠肿瘤等大肠问题,多就要定位在小肠了。如果再碰上吃不进,吃则吐,就要考虑更上一段,也就是十二指肠段有问题。 十二指肠段的问题,涉及的还有胰腺,相对复杂,但不管多复杂,这一段的问题全部归在“少阳”管,所以处理起来并不困难。只要这一段出现问题,很容易看到急、危、重症,比如全身发黄疸,腹水,食即吐等症。(参考下图)
厚朴、枳实用好了,可救不少人的命!

厚朴、枳实用好了,可救不少人的命!

      那这与厚朴、枳实有什么关系呢?很简单,想要通畅十二指肠这一段,它的下段小肠一定要通畅,当然更下段的大肠更要通畅,但很多时候大肠是通的,没有便秘,大肠癌类的障碍,所以焦点全集中在小肠与十二指肠这二段上,即便没有明显的小肠障碍,都要事先防范波及小肠或者说有理没理先把小肠也通上一把再说。厚朴、枳实用好了,可救不少人的命!

      从上图可以看出,总胆管开到十二指肠,所以如果十二指肠不通畅,首先就会波及胆总管的通畅,胆总管不通畅意味着肝管也不能疏通,胆汁倒流入血,所以全身发黄。更严重的是,因肝没地方疏泄压力,所以肝会肿大甚至癌变,肝的疏泄功能其中一个表现就是“泄”水,所以不可避免的腹水就越来越多!但凡你能让这部分通畅,腹水也就会消失。
      那如何疏通这一部分呢?经方有“柴胡龙骨牡蛎汤”,好用的方有“胃疸汤”,实际应用时就是这二个方加上厚朴、枳实,大黄就有非常好的消腹水的效果,当然随着这一段的通畅,如吃不进,食即吐的现象也会消失。我经常用一个通俗的说法是“下面不通上面出”,这一路都通畅了,上面当然就可以进来东西,这是一个非常简单的物理。
      唯一要注意的就是,厚朴、枳实的量都要大,在《伤寒论》原方中,厚朴用到的是“一尺”,先不论厚度,那怕普通的厚朴,一尺也是很大的量,何况古人用的药只怕比今天不到年限的药更厚一点吧,所以厚朴用量都要在100克以上,甚至160克。枳实用厚朴一半多的量,也就是维持一个3:2左右的状态为最佳。记住,手软治不了重病,重症就要下重剂!当然,腹水等显著症状消除后可以把量减下来。
      临床上,尤其到了疾病的后期。这种“中格“之证很多见,处理不好,多半生命就此打住。所以,别小看厚朴、枳实这二味药,用对了,真的可以救人命的。
54
发表于 2018-10-28 20:45:23 | 只看该作者
(参考图没有转下来)
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发表于 2018-10-28 20:47:05 | 只看该作者
的确是枳实用好了,可救不少人的命!
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