[原创]桂枝去桂加茯苓白术汤？

wuboqin

下面引用由sijinmin在 2005/05/28 02:30pm 发表的内容：
服桂枝汤，复下之，阳气已伤，水饮失于气化，水饮内停，营阴不足。头项强痛者，营阴不布故也，此发热，已是蓄水，太阳经气不利发热。下文有“无汗”二字可证。饮停中焦，心下微满痛。如果再用桂枝汤发汗，伤阴耗 ...

在您看来，本证是阴气已伤，并且阳气已伤，那么您怕用桂伤阳又伤阴，那么剩下了也只有芍了。这样的解释您不觉得太想象了？我觉得还是把相应的几条看清楚了，才能更好的进行推导。

sijinmin

哈哈，此证不用不用桂枝不是主要问题，主要是治法上能不能再发汗，是表证还是水停致太阳经气不利。

wuboqin

下面引用由sijinmin在 2005/05/28 08:33pm 发表的内容：
哈哈，此证不用不用桂枝不是主要问题，主要是治法上能不能再发汗，是表证还是水停致太阳经气不利。

哈哈。用桂是怕发汗吗？

下面引用由wuboqin在 2005/05/29 11:57am 发表的内容：
哈哈。用桂是怕发汗吗？

1、不用桂枝是有怕发汗，还有我个人认为——这里并不需要用桂枝来“起气达于营卫”；
2、本证个人认为正如 sijinmin  先生所言是“水停，累及太阳经气”；
3、在治疗中已经给予“或汗、或下”营阴已然不足（个人认为，桂枝汤并不会很厉害的损伤阳气），所以给予化其水，益其营阴则可。
所以我引用“中焦不治，胃气上冲，脾气不转，胃中为浊，荣卫不通，血凝不流”这一段话以共飨。
不知这样解释先生可否满意？

中医方

本文言桂枝者,乃指桂枝汤原方也,非谓桂枝一味药也,所谓无汗不得用桂枝,有汗不得用麻黄,皆指原方,若见发热脉紧无汗之证,桂枝汤中有芍药相制,其效必不著,莫若麻黄汤之直捷有力也,谨复.

中医方

若治胃脘仃水,用苓桂术甘汤正合其宜,余尝治其人胃脘震水音明显者,用本汤获效,兼大便秘者合大黄附子汤.

下面引用由中医方在 2005/05/29 02:12pm 发表的内容：
若治胃脘仃水,用苓桂术甘汤正合其宜,余尝治其人胃脘震水音明显者,用本汤获效,兼大便秘者合大黄附子汤.

此证停水——因为“脾”

南京陈斌

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