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试举一例如下： 开、阖、枢的问题
“太阳为开，少阳为枢，阳明为合；太阴为开，少阴为枢，厥阴为合”，见于《素问·阴阳离合论》及《灵枢·根结》篇，并与《素问·皮部论》中的有关内容有关。
《素问•阴阳离合论》云：“太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。……太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。”
《灵枢•根结》篇云：“不知根结，五脏六腑，折关败枢，开阖而走，阴阳大失……太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折则肉节渎而暴病起矣，故暴病者取之太阳……合折则气无所止息而痿疾起矣，故痿疾者取之阳明……枢折即骨摇而不安于地也，骨摇者取之少阳”。“太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。故开折则仓廪无所依，膈洞，膈，洞者取之太阴……合折即气绝而喜悲，悲者取之厥阴……枢折则脉有所结而不通，不通者取之少阴”。
《素问•阴阳离合论》云：“太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。……太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。”
历代诸家所释如下：
王冰注：“开、阖、枢者，言三阳之气，多少不等，动用殊也。夫开者，所以司动静之基；阖者，所以执禁固之权；枢者，所以主转动之微。”
马莳《素问注证发微》：“然太阳者三阳也，为阳之表，其义曰开；阳明者二阳也，为阳之中，其义曰和；少阳者一阳也，为阳之里，其义曰枢。……然太阴者三阴也，为阴之外，其义为开；厥阴者一阴也，为阴之尽，其义为合；少阴者二阴也，为阴之中，其义曰枢。”
吴昆《素问吴注》：“太阳在表，敷畅阳气，谓之开；阳明在里，受纳阳气，谓之阖；少阳在表里之间，转输阳气，犹如轴焉，故谓之枢。……太阴居中，敷布阴气，谓之开；厥阴谓之尽阴，受纳厥阴之气，谓之阖；少阴为肾，精气充满，则脾职其开，肝职其阖，肾气不充，则开阖失常，是少阴为枢轴也。”
张介宾《类经九卷•经络类二十九》：“此总三阳为言也。太阳为开，谓阳气发于外，为三阳之表也。阳明为阖，谓阳气蓄于内，为三阳之里也。少阳为枢，谓阳气在表里之间，可出可入，如枢机也。……此总三阴为言。亦有内外之分也。太阴为开，居阴分之表也。厥阴为阖，居阴分之里也。少阴为枢，居阴分之中也。开者主出，阖者主入，枢者主出入之间，亦与三阳之义同。”
张志聪《素问集注》：“太阳者，巨阳也，为盛阳之气，故主开；阳明合于二阳之间，故主合；少阳乃初出之气，故主枢。……太阴者三阴也，为阴之盛，故主开；厥阴为两阴之交尽，故主合；少阴为一阴之初生，故主枢。”
黄元御《素问悬解》：“太阳，阳之将衰，故为开；阳明，阳之盛极，故为阖；少阳，阳之未盛亦未衰，故为枢。……太阴，阴之将衰，为开；厥阴，阴之盛极，为阖；少阴，阴之未盛亦未衰，故为枢。”
金栋按：“太阳为开”、“太阴为开”之“开”字，《太素·卷五·阴阳合》均作“关（闗-閞）”。繁体字：開（开）、闗（关）、閞。閞，通闗，乃闗之省文。
杨上善《太素·卷第五·阴阳合》注：“三阳离合为关、阖、枢，以营于身也。夫为门者具有三义：一者门关，主禁者也，膀胱足太阳脉，主禁津液及于毛孔，故为关也；二者门阖，谓是门扉，主关闭也，胃足阳明脉，令真气止息，复无滞留，故名为阖也；三者门枢，主转动者也，胆足少阳脉主筋，纲维诸骨，令其转动，故为枢也。”
萧延平按：“‘太阳为关（闗）’，‘关’字《甲乙经》、《素问》、《灵枢》均作开（開）。日本抄本均作‘閞’，乃‘关’字省文。玩杨注‘门有三义，一者门关，主禁者也。’‘主禁’之义，‘关’字为长，若‘开’字，则说不去矣。再考《灵枢·根结篇》及《甲乙经·经脉根结篇》，于‘太阳为开’之上均有‘不知根结，五脏六腑折关败枢、开阖而走’之文，本书卷十《经脉根结》与《灵枢》、《甲乙》同，则是前以关、枢、阖三者并举，后复以为关、为阖、为枢分析言之，足证明后之为‘关’‘关’字，即前之‘折关’‘关’字无疑矣。下‘太阴为关’与此同义，不再举。再按：嘉佑本《素问》新校正云：‘《九墟》太阳为关，作关’。”
杨上善《太素·卷第五·阴阳合》注：“三阳为外门，三阴为内门。内门亦有三者：一者门关，主禁者也，脾脏足太阴脉，主禁水谷之气，输纳于中不失，故为关也；二者门阖，主开闭者也，肝脏足厥阴脉，主守神气出入通塞悲乐，故为阖也；三者门枢，主转动也，肾脏足少阴脉，主行津液，通诸津液，故为枢者也。”
林亿等《新校正》云：“按《九墟》‘太阳为关，阳明为阖，少阳为枢。’故关折，则肉节溃缓而暴病起矣，故候暴病者取之太阳；合折，则气无所止息，悸病起，故悸者皆取之阳明；枢折，则骨摇而不能安于地，故骨摇者取之少阳。”
日本·丹波元坚《素问绍识》：“《太素》开作閞。按：即关字。杨曰：‘三阳离合为閞、阖、枢，以营于身也。夫为门者其有三义：一者门閞，主禁者也。膀胱足太阳脉，主禁津液及于毛孔，故为閞也。二者门阖，谓是门扉，主关闭也。胃足阳明脉，令真气止息，复无滞留，故名为阖也。三者门枢，主转动者也。胆足少阳脉主筋，纲维诸骨，令其转动，故为枢也。’坚按：《太素》与新校正引《九墟》相合。如今《甲乙》犹与《根结》偏不异，《皮部论》阳明之阳，名曰害蜚，即阖扉。少阳之阳名曰枢持，太阳之阳名曰关枢，乃与《太素》同义。开字阖字义具于《皮部论》，又《太素》载《根结论》开字亦并作閞。”
胡天雄《素问补识》：“此‘太阳为开’，关，误作开。杜甫《早行》诗：‘崩闭关其情。’杨笺：‘关，一作开。’王的次注，杜的诗作，均写成于公元8世纪60年代，王：公元762年，杜：公元769年。二字互误亦同，皆由字形相似所致。唐代‘关’简作‘閞’。但诗词一字之误，无关大旨，医经一字之误，后世以讹传讹，容易造成中医学理论的极大混乱，不可不慎。”
閞是多音字，①音变（bian）；②音关（guan）。唐代“关”简作“閞”。
傅景华等《黄帝内经素问译注•阴阳离合论》：“太陽爲開，陽明爲阖，少陽爲樞：開，应作闗。形似易误。《皮部论》：‘太陽之陽，名曰闗樞。’此以門的結構与功能比類十二經的作用，其内涵可參該篇。阖取義于門扇，闗取義于門閂，樞取義于門軸。太陽在後爲闗，陽明在前爲阖，少陽在中爲樞。”
由上可见，开、阖、枢，当为关、阖、枢。
关（闗-閞），取义于门闩；阖，取义于门扇；枢，取义于门轴。根据经脉的循行规律，三阳经脉之太阳行于身之后为关，阳明行于身之前为阖，少阳行于身之侧为枢。此即“太阳为关，阳明为阖，少阳为枢”之含义。
《素问·阴阳离合论》及《灵枢·根结篇》论三阳有关、阖、枢，合为一阳；三阴亦有关、阖、枢，合为一阴。此一阴一阳作为人身之两重门户，外以拒邪气之侵，内以固精气之失。此乃三阴三阳（即关阖枢）之生理。
根据经脉的循行规律，三阳经脉之太阳经行于身之后为关，且在三阳经中相对地处于浅表部位，主禁津液及于毛孔，故主关；阳明经行于身之前为阖，且阳明经相对地位于体表的深层，具有闭阖收敛作用，故主阖；少阳行于身之侧为枢，且少阳经则处于两经的表里之间，具有枢纽的作用，故主枢。此即“太阳为关，阳明为阖，少阳为枢”之含义。三阴经脉亦如此。
“阴阳离合”是《内经》阴阳学说的重要理论，其核心是阴与阳的可分性及其统一性。以人身阴阳而言，外之阳再分为三，即太阳、阳明、少阳；内之阴再分为三，即太阴、少阴、厥阴，这就是相离。而三阳为一阳所化，三阴为一阴所化，都各具有统一性，这就是相合。三阳相合为人体屏障，如人身之门：太阳为关，阳明为阖，少阳为枢，共同主司御邪作用。三阴关阖枢主人体封藏：太阴脾藏营，少阴肾藏精，厥阴肝藏血，各有所主，是为相离；而营、精与血互化互生，同为生命之基质，是为相合。所谓三阴离合，即寓有脾肾肝分工合作同主精液封藏之义。
在病理上，三阳经之关折则“肉节渎（溃缓）而暴病起矣”，阖折则“气无所止息，而痿疾（悸病）起矣”，枢折则“骨摇而不安于地也”。三阴经之关折则“仓廪无所输，膈洞”，阖折则“气绝而喜悲”，枢折则“脉有所结而不通”。
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发表于 2018-8-2 17:56:08
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