全科医生与中医

llyyjj

太白侠 发表于 2018-2-1 10:18
走路快才胸闷气短，就是气虚？

哪本书说的？

心肺疾病，走路快就气短（呼吸加快），中医辨证属心气虚或肺气虚，西医称劳力性呼吸困难，比较典型的是慢性心衰，或者肺气肿。
发生争议，主要在大家对“气短”的理解不同。
正确理解“气短”，应该是气少的意思，表现是病人在安静状态下呼吸正常，需要用力的时候，就要加快呼吸，这是因为心或肺有病变，劳累以后，需要吸入更多氧气，所以就要加快呼吸。
所以，气短这个症状，中医称动则气喘，西医称劳力性呼吸困难。

柴胡汤

太白侠 发表于 2018-2-1 10:44
气虚要伴有气短、声低、懒言、神疲、乏力等一系列症候。

这正是气虚之症状，望而知之。

一吐了之

王锡民 发表于 2018-1-30 15:23
医学已经“发展”到离开设备不会看病了，全科医生，谈何容易？这在中医上，还是个问题吗
______________ ...

胸部不适，无胸痛，走路快时胸闷气短
-----------------------------上热下寒，-升降失调，当和解上下，处黄连汤

太白侠

llyyjj 发表于 2018-2-1 10:46
心肺疾病，走路快就气短（呼吸加快），中医辨证属心气虚或肺气虚，西医称劳力性呼吸困难，比较典型的是慢 ...

然也!

此气虚非彼气虚。
肺气虚，就是肺虚，肺的整体效能下降。
气虚，是元气虚，整个身心效能下降。
肺气虚，可以伴随气虚，也可以不伴随气虚。

两者不能混淆，同为短气，要看有否元气虚的症状。
元气虚，人参等补气药有用。
肺气虚，不伴随气虚者，无效甚或有害。

心气虚，是西学中及其培养出的学院派，“医林改错”杜撰出来的概念。

太白侠

柴胡汤 发表于 2018-2-1 10:48
这正是气虚之症状，望而知之。

西化中医，错把肺气虚，当做肺虚＋气虚了。

柴胡汤

太白侠 发表于 2018-2-1 14:29
西化中医，错把肺气虚，当做肺虚＋气虚了。

气虚为全身症状，而肺气虚则是局部症状，肺主气、主呼吸，其窍在鼻，故症状多见咳、喘、哮。中医言补气者，为脾胃之气也。

llyyjj

太白侠 发表于 2018-2-1 14:28
然也!

此气虚非彼气虚。

关于“气短”的气虚，我个人理解，心气虚、肺气虚都不准确，现在大家这么讲，追究开了也很麻烦，现代中医讲理论，难免参合西医认识。
准确说，中医的短气，动则气喘，应该是肾气虚的表现。是肾不纳气的一个特点。
《素问·举痛论》有：“劳则喘息汗出。”  
张景岳： 虚喘者，慌张气怯，声低息短，惶惶然若气欲断，提之若不能升，吞之若不相及，劳动则甚，则惟急促似喘，但得引长一息为快也。”
张景岳讲的虚喘，也是概而论之，还需要细讲的。

太白侠

柴胡汤 发表于 2018-2-1 14:55
气虚为全身症状，而肺气虚则是局部症状，肺主气、主呼吸，其窍在鼻，故症状多见咳、喘、哮。中医言补气者 ...

诸气皆属于肺。

太白侠

llyyjj 发表于 2018-2-1 15:23
关于“气短”的气虚，我个人理解，心气虚、肺气虚都不准确，现在大家这么讲，追究开了也很麻烦，现代中医 ...

之所以要借用些西医的概念，就是因为西化教材把中医的东西除了瞎改之外，大多还给丢弃了。

肺藏宗气，宗气行心率和呼吸率。

影响宗气的因素很多，有清气，有营卫，有五藏。肾仅仅是一部分，即收纳那个部分，按着西医的说法，就是肌肉收缩无力了。

文地清风

太白侠 发表于 2018-2-1 15:34
诸气皆属于肺。

金匮平人无寒热,胸痹短气不足息者实也.