水气凌心证

千秋雪

666lll 发表于 2015-5-31 14:21
水气的气，以我的理解是个虚词，如影响力、号召力的力。水也不是具体的水，而是指水的功能，所以加不加这个 ...

666lll先生来本论坛的时间不久，但是发的帖子不少，可谓斩获颇丰。但是他大多发一些西医的生理药理的内容，涉及中医药的内容很少，使人感到这些帖子有些不合时宜，甚至不伦不类！常言说：“入乡随俗，入国问禁。”否则，就会显得很另类，很OUT。

而今天所发的这个帖子却与中医药沾边了，显得他登堂入室了，颇令人惊喜和欣慰。

他说：
“中医治病实际就是，阳阴气血湿痰，表气滞，等，这些有限种的生理功能弱化或强的表现为根据治病开药方的。
但是将这些排列组合却可以有成千上万的类别！
如阴气虚，阴血虚，阴虚有痰，阴虚有湿---
阴虚加阳虚加湿，阴虚加阳虚加痰，阳虚加气虚加湿-----
这些组合每个都可起个中医的名！”

上述三言两语，话并不多，但很有味道，很有品位，令人刮目相看。谢谢了。

中西医融合观

      这是科学药理学的假说理论，不是正式的科学理论！
    知道什么是科学假说吗！
    千万不要当真，不要上当。

中西医融合观

        先生证实了，再吹也不迟！没有证实之前，就不是真理，就不能够用来指导实践，因为无数的假设都是胡说！
     科学假设必须有科学依据，必须与以前的、现在的知识相衔接，必须是符合逻辑的推论！先生的气体酶与密宗开顶什么关系？不是想当然的猜测、猜想、没有逻辑关系的胡拉乱扯！

中西医融合观

         气体酶与密宗开顶什么关系就像你与肉包子的关系！666先生的科学假设！

太白侠

中西医融合观 发表于 2015-5-31 21:53
看来中医界里，也会有不同的看法，与西医的对比就无从说起了。看看中医对于水气凌心是不是能够统一 ...

咱先不管其他人的看法，看看《内经》《伤寒》的原义，以我的理解，应该是这样的，寒燥两邪相摶，营卫乱于胸中（心脏），以至于宗气外泄。因为宗气、营卫三者呼三吸一，形成宗气，营卫乱，则宗气泄。宗气不足，推动无力，则肺（心脏肺脏）朝百脉通调水道的功能降低或丧失，以至水液泛滥。宗气（心脏）泄则心悸、肺（心脏肺脏）气虚通调水道失职则短气、浮肿。

按着西医的说法，可能就是致病因子导致心脏功能衰竭，心房钠尿肽分泌不足，以至于利钠及利尿作用、抑制肾素------血管紧张素------醛固酮系统作用、抑制垂体后叶加压素的合成、释放作用、舒张血管、降低血压、改善心功能的作用减弱。

因为大脑也合成分布心房钠尿肽，这也解释了苓桂术甘汤为什么能对某些类型的高血压眩晕有效。心房钠尿肽分布体内多个部位，也许那就是营卫的一部分。心房钠尿肽减少使组织和血浆中的cGMP合成减少，而后者减少有研究表明与阳虚相关。这样看来，阳虚不是病因，而是病理状态。

一点浅见，仅作参考，不足之处，定要指出，以便反省。

中西医融合观

                       

          病因病机：脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。肺脾肾功能失调，阳虚气化失职，以致津液不能正常输布，形成水气。当心气不足，或心阳不振时，水气可上逆凌心，使心阳阻遏，功能减退。心受水气侵凌，故心悸怔仲；胸阳不振则胸闷喘满、气急气短。水气病即水肿、浮肿。

        中医认为：肾阳虚，肾水过盛，过克心火，引起心气不足，心阳不振，肾水乘心（五行相乘），引起心主血脉（心悸）心主神明（怔忡、眩晕、站立不稳）功能障碍。

         心阳虚，甘草桂枝汤是苓桂术甘汤证的轻型，心阳虚是水气凌心的病机过程中的一个条件，或者说一个因素，二者息息相关。

          水气凌心证与心阳虚证、肾阳虚水泛证的关系。可以看做连续的过程，心阳虚加重，演变为水气凌心，再演变为阳虚水泛证；阳虚水泛证可以涵盖水气凌心与心阳虚。三者应该鉴别。

太白侠

中西医融合观 发表于 2015-6-1 09:55
病因病机：脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。肺脾肾功能失调， ...

心主神明（怔忡、眩晕、站立不稳）功能障碍。
？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？
神明就是管怔忡、眩晕、站立不稳的吗？所以任物为之心，神明障碍应该是思维障碍吧？

心阳虚加重，演变为水气凌心，再演变为阳虚水泛证；阳虚水泛证可以涵盖水气凌心与心阳虚。
？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？
这话不符合语言逻辑吧？根据前面说的，后面的涵盖应该是逐级的吧？

中西医融合观

太白侠 发表于 2015-6-1 05:37
心主神明（怔忡、眩晕、站立不稳）功能障碍。
？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？
神明就 ...

    谢谢先生关注，并指出缺点。
   心阳虚、水气凌心、阳虚水泛三个证之间具有演变关系，同时需要鉴别。《伤寒论》中已经出现了这种情况。