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楼主: 千秋雪
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男性乳房增大症

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41
发表于 2015-1-16 09:11:54 | 只看该作者
大光明云 发表于 2015-1-16 09:01
此病确实不在肾,但此人肾有问题是肯定的。

肾有什么问题?
42
发表于 2015-1-16 09:21:30 | 只看该作者
gl0101 发表于 2015-1-16 09:11
肾有什么问题?

阳痿,性能力低下。
43
发表于 2015-1-16 09:33:53 | 只看该作者
大光明云 发表于 2015-1-16 09:21
阳痿,性能力低下。

患者系山东一青年农民,身体高大壮实,由其妻伴随而来,查患者右侧乳房较左侧明显红肿高大,触之较硬,有压痛,但温度正常。患者诉饮食睡眠如常,二便调。但是近来性能力下降,甚至毫无兴致。脉弦细滑,舌尖红,舌苔根部黄腻。
44
发表于 2015-1-16 09:46:31 | 只看该作者
本帖最后由 大光明云 于 2015-1-16 09:48 编辑
gl0101 发表于 2015-1-16 09:33
患者系山东一青年农民,身体高大壮实,由其妻伴随而来,查患者右侧乳房较左侧明显红肿高大,触之较硬,有 ...

近来性能力下降,甚至毫无兴致,雄性睾丸酮激素为0,兼见脉弦细滑; 中医的肾包含有

1 肾经:从涌泉上行,沿腿内侧继续上行,至阴器,交汇中极,关元;一个分支沿身体前面继续上行,另一个分支入长强,贯脊椎而上行。

2肾之经筋接阴器

3肾的主要生理功能之一 --------藏精:主生长发育和生殖:这个藏精体现在主闭藏,生长发育,生殖三个方面的功能。

4 古代医书把睾丸称之为外肾,今西医测定激素指标为0,当然与肾功能有关联。

5,从辩证上来讲, 肾精虚证 : 肾精亏虚通常表现为眩晕耳鸣,腰膝酸软,性功能减退,男子精少,女子“天癸”早竭,过早衰老,神疲健忘,舌淡苔少,脉沉细等多种病状。肾精虚可以偏阴虚,偏阴虚者略带热象; 或偏阳虚者略带寒相,由于是精虚因此损及阴阳,其左右此脉细而无力,或数或迟,

以上5点,支持了性能力与肾的关联,以及此人的肾精不足证。
45
发表于 2015-1-16 10:01:14 | 只看该作者
大光明云 发表于 2015-1-16 08:43
王先生好, 从千总的病人给出的指征看,我实在没有看到肾阳虚的表现; 至于您把肾部水湿+激素=0,定义为 ...

      大光明先生不必客气。
      沈院士临床研究与实验研究证明,肾阳虚的病人性腺轴水平低下,可表现为促性腺激素和雄激素都低。此患者化验指标完全符合此指征。若以临床表现,性能力下降可以相互印证。无畏寒肢冷、腰痛等等症状是因为没民发到那个地步。
      中医的肾精虚较复杂包括较广,包含多种激素,不只是性腺激素,也包括精子、精液,前列腺素,其中内含阴阳,雄激素属于肾阳的范围。二者的区别就在于此。
      细脉可见于阴虚、血虚,也可见于气虚,一般脉细弱一些,此患者肾精不足,肾气自然衰减,水湿内停自然脾肾阳气均不足。以症状寒、舌淡来辨,那是典型病例,症状明显者,对于无症可辨者,化验是一个良好的参考指标,可早期发现。
      舌尖红,应属心火,判断是着急上火而来的表象,属于本病人之标。舌根部变化则指示肾部变化。具体问题,还要具体分析,不能千篇一律,虚实夹杂,尽可能理清头绪。教科书上的类型,属于典型证型,现实中,不典型或复杂型不在少数。
      
46
发表于 2015-1-16 10:05:57 | 只看该作者
王锡民 发表于 2015-1-16 10:01
大光明先生不必客气。
      沈院士临床研究与实验研究证明,肾阳虚的病人性腺轴水平低下,可表现 ...

谢谢王先生的回复,以西医的治标化验来得出肾阳虚的病证的诊断,学习了。
47
发表于 2015-1-16 10:39:26 | 只看该作者
大光明云 发表于 2015-1-16 09:21
阳痿,性能力低下。

光明兄,阳痿、性功能低下,可以由多种原因引起。譬如肝经湿热,譬如中焦寒湿,譬如心气不足等等,也就是说,虚实都可以导致阳痿。不能看到阳痿,就责之于肾(阳)吧?


刚刚看到王锡民教授提到的,根据性激素等等来判断肾阳虚,这个仅仅可以参考,但不能代替中医的辨证,它们还是有很大区别的
48
发表于 2015-1-16 10:42:56 | 只看该作者
梁常兵 发表于 2015-1-16 10:39
光明兄,阳痿、性功能低下,可以由多种原因引起。譬如肝经湿热,譬如中焦寒湿,譬如心气不足等等,也就是 ...

梁院长说的是
49
发表于 2015-1-16 10:45:28 | 只看该作者
梁常兵 发表于 2015-1-16 10:39
光明兄,阳痿、性功能低下,可以由多种原因引起。譬如肝经湿热,譬如中焦寒湿,譬如心气不足等等,也就是 ...

频呼小玉本无事,只愿谭郎识得声。
50
发表于 2015-1-16 10:52:50 | 只看该作者
王锡民 发表于 2015-1-16 10:01
大光明先生不必客气。
      沈院士临床研究与实验研究证明,肾阳虚的病人性腺轴水平低下,可表现 ...




王教授,如果沈院士(沈自尹?)的研究确实证明“肾阳虚的病人性腺轴水平低下,可表现为促性腺激素和雄激素都低”,但反推未必成立。也就是说“性腺轴水平低下,促性腺激素和雄激素都低”者,未必都有肾阳虚,也可能是肾经湿热呢。
临床发现,阳痿患者的诱因很多,最常见的有心阳虚、肝经湿热、肾经湿热、心胆气虚等等,而真正属于肾阳虚的,反倒不多。
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