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楼主: lijuan
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是急性中药中毒吗?

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41
发表于 2014-6-13 05:02:59 | 只看该作者
患者处方:是不是以下药物呢?
猪苓,泽泻,土茯苓,苍术,白术,沙参,玉竹,白鲜皮,苦参,徐长卿,当归,防风,厚朴。
42
发表于 2014-6-13 05:16:26 | 只看该作者
杏园春 发表于 2014-6-11 12:15
是中药中毒,如防风辛温升散,阴血亏虚、热病动风者不宜使用,竟用15克之多,再看看服药后的症状正是热盛动 ...

医院检查做脑CT正常,血压稍高,血糖稍高(患者女儿描述),其它都正常,现已清醒,但头晕头痛,有只脚总是抽筋。”从这些症状,怎么看出是“热盛动风”了?
43
发表于 2014-6-13 05:45:10 | 只看该作者
suluji 发表于 2014-6-11 08:34
昨天群讨论有人说是苦参中毒。

苦参中毒后的主要表现为:头痛、烦躁、四肢麻木、呼吸急促、心率加快,继而出现流涎、步态不稳、脉快、呼吸缓慢而不规则、痉挛、惊厥,最终因呼吸衰竭而死亡。
44
发表于 2014-6-13 05:54:47 | 只看该作者
lijuan 发表于 2014-6-11 07:53
山羊老师,您好,我昨天问了患者的女儿,患者五月份就有湿疹也去找同个医生看的,6月3号复诊晚上自己在家 ...

患者5月份就有湿疹,也去找同个医生看的,那时候医生开的方子是哪些药物?服药后有类似现象吗?患者的湿疹病现在怎样了?这期间患者又有过哪些情况?还吃过哪些药物吗?6月3号复诊晚上自己在家煮的药喝。同时患者还吃了用了哪些药物或食物了吗?
45
发表于 2014-6-13 06:03:40 | 只看该作者
出院诊断:急性中药中毒。请问,医院化验患者血液中是哪种药物浓度过量了,或超标了吗?说这个方子能引起人中毒,有实验根据吗?还是有法医鉴定结果呢?这种事情应该严肃对待,不应该轻易乱下结论的。再说,患者服药的期间,还用过哪些其他药物和食物吗?医院里是根据哪种药物中毒而采取了相应的抢救措施呢?有医疗记录吗?请把医院里抢救病人的用药及治疗过程详细查照一下。好吗?

点评

问得好!  发表于 2014-6-13 12:44
46
发表于 2014-6-13 09:29:57 | 只看该作者
gl0101 发表于 2014-6-12 21:22
不要纠结中药中毒了,是误诊误治,责任在中医,您想调查,就调查调查主治医生是不是误诊误治吧!
- ...

千秋雪老先生,这还是我的帖子吗?
47
发表于 2014-6-13 09:31:43 | 只看该作者
医源 发表于 2014-6-12 23:08
Linjuan发出此贴,足见对中医的热爱、关护,但贴子的导向有点问题:
        1、此贴病人服药后出 ...

基本同意你的观点。
48
发表于 2014-6-13 09:53:22 | 只看该作者
说两点意见,供中医们参考:

1.西医不懂中医,所以中医不必纠结于西医中药中毒的诊断;

2.这是个中医误诊误治用错药引起的病案,中医应该认真分析原因,汲取教训。
49
发表于 2014-6-13 09:56:58 | 只看该作者
本帖最后由 llyyjj 于 2014-6-13 09:58 编辑
llyyjj 发表于 2014-6-12 23:30
处方里泽泻、白白鲜皮后面是什么药?

土茯苓简写做土茯。谢谢
[size=1em]suluj先生!
[size=1em]i

50
发表于 2014-6-13 10:01:17 | 只看该作者
千秋雪 发表于 2014-6-12 19:03
根据什么说明此例患者属于“肝阳上亢型的高血压”呢?怎么证明此例患者的症状就是“当归,防风”中毒引起 ...

1, 在我的临床经验上, 如果收缩压高的,一般要考虑是否是属于肝阳上亢型的高血压, 这类病人,通常是左侧寸,关二脉洪实有力,头目发胀, 易怒,难以入睡, 前面的帖子我已说过,“通常”会是这样,我并没有说绝对。

2,当归的药性:属于走而不守的补血药, 本经说:其味甘,辛,性温。入肝,心,脾经。功能:补血和血,调经止痛,润燥滑肠。
如果是属于肝阳上亢的病:以当归的辛温之性是不宜使用的; 在我的临床上,阴虚的病人对于当归的反应也是很不舒服, 尽管它有补血的这方面的作用。 尽管当归分:头,身,尾,但它仍然有辛温上行的作用。 它同川芎的性质相同都有“辛温”的特征。我也不认可川芎用来治疗下焦病。

3,相比于补血药的白芍,味苦,酸,性微寒;入肝经,脾经。功能:养血柔肝,缓中止痛,敛阴止汗。 可见其酸苦之味与当归是截然不同的,尽管都归类到补血药内,但所适应的症证不同,对于肝阳上亢,阴虚火旺的病人,白芍是良药。

4,高血药,收缩压190的病人,如果其左脉之寸关细弱似乎无力的,证属于肝风内动的多,这类病人是假性的脉弱,稍微以补,立刻左脉洪实有力,面色红,当归,防风,川芎类的药,也是法当禁忌。
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