一个特别患者的“问诊单”

薄涛 · 发表于 2006-9-5 13:09:47

我认为软比僵硬好
正如你所说,患者目前对药物甚至食物的极度敏感
因此给药的时候剂量要小比如说我的第二付中药每天晚上就喝一次
每次喝 3小口
这么小的量应该就没事了

一些大补的食物也少吃点不要过头了

胸闷气短 · 发表于 2006-9-5 17:41:03

同意11楼所说在加肉桂3G引火归元好方啊哈

-=-=-=-=- 以下内容由 胸闷气短 在 2006年09月05日 05:50pm 时添加 -=-=-=-=-
试了这么多药滋阴为什么有湿热不清?有的全是阳虚体征啊,还是11楼和我意见相符

juest · 发表于 2006-9-6 14:00:59

有人建议用桂枝汤：桂枝6克，白芍10克，炙甘草6克，大枣20克，生姜10克；既可补阴又可补阳，行吗？

薄涛 · 发表于 2006-9-6 21:16:50

从个人观点看不赞同这个方子
而且比例也不对
不能叫桂枝汤

juest · 发表于 2006-9-10 22:54:34

患者服了比例不对的桂枝汤后出乎意料的没有多大副反应，只是口水多了，饮水少了，且两年来一直偏向于便秘的情况这两天也有好转了，这两天居然还有点稀便，请教各位专家，从这些表现可以分析点什么出来吗？目前还是腰膝肢体无力，站得较以前稍直一点了，且活动后感觉更好一些。这两天除了服了比例不对的桂枝汤，食补方面喝了一些土鸡汤，鸡汤内加了15克黄芪，是否可以这样继续治下去？本人感觉似乎还应该有所调整以增加腰膝肢体力度，但本人实在是中医的门外汉，特请教各位专家，拜托了！

-=-=-=-=- 以下内容由 juest 在 2006年09月10日 10:58pm 时添加 -=-=-=-=-
口水多、饮水少、稀便是否说明滋阴有效？患者是否患存在阳虚问题？

薄涛 · 发表于 2006-9-12 23:03:44

下面引用由薄涛在 2006/09/06 09:16pm 发表的内容：
而且比例也不对
不能叫桂枝汤

这个方子应该叫什么呢
柯琴：“若备加芍药，既建中之剂，非发汗之剂矣”

而且又加土鸡，黄芪变发汗解肌调和营卫之药为温中补气，和里缓急之药

虽然没有饴糖但有老母鸡甘温益气之力应该更胜
也能称为黄芪建中汤
我细想了一下
这个方法符合叶天士所谓的“上下交损，当治其中”之意
可以吃一段时间
但是注意不要过头了
一有不对就换药

juest · 发表于 2006-9-13 17:15:28

谢谢，先试试吧！

juest · 发表于 2006-9-13 21:03:23

薄斑竹您真说对了,患者从昨日开始又感觉不对了,发软发沉，今日有点肉庖皮紧，皮肤皱纹明显减少，腰膝腿更无力量了。患者想试一试“同意11楼所说在加肉桂3G引火归元”，可是患者所在医院的中医会诊还是想要患者再试试6月13日的方子，说可以减量使用，真不知该怎么好了，只好在请教您以上两方可用否？

-=-=-=-=- 以下内容由 juest 在 2006年09月13日 09:05pm 时添加 -=-=-=-=-
6月13日调方：熟地12克，当归10克，生黄芪30克，赤白芍15克，僵蚕10克，地龙15克，川穹10克，潼蒺藜12克，浮小麦15克，天麻10克，全蝎6克，炒杏仁30克，钩藤15克，郁金12克，炙甘草6克；服用后发僵，行走不能，活动减少，双脚水肿。

-=-=-=-=- 以下内容由 juest 在 2006年09月13日 09:10pm 时添加 -=-=-=-=-
-=-=-=-=- 以下内容由 DSAASD 在 2006年08月19日 09:36pm 时添加 -=-=-=-=-
11楼的方子为：可以用补中益气汤合四妙散加减：
党参20，苍术10，当归12，陈皮10
黄芪20，柴胡12，升麻6，葛根30，
怀牛夕10，鸡血藤30，苡仁30，黄柏10，甘草6，生地黄20

小刚123 · 发表于 2006-9-14 20:33:17

从头看阳虚体征大,只是舌光如镜不明白...
不如按证治试试补阳,先用补阳药做成几丸吃试试,每味只加0.3克左右.以免食气.如果有效可逐渐加量.
另问下薄斑竹舌光如镜一定是危候吗?

薄涛 · 发表于 2006-9-14 21:14:12

你看我给的药
第一付几个药
第二付几个药
此处因为太敏感要减量使用
我感觉现在基本情况是好的
就是易反复
不要怕
既然能开出桂枝汤来
还是有些本事

既是医院的中医会诊
应该有方法
不要急
上俩个方都有点大了

我分析，他的情况过俩天就会好转
慢慢来记得反馈病情

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