中国医学之梦

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从人类和坏血病斗争的历史我们可以看到这样的脉络：对疾病的原始观察记录，通过对照研究找出有效的治疗方法，再找出有效成分，合成化学药物，确定病因和发病机制。这一过程中，无数患者付出了生命，无数医生、科学家付出了智慧和心血，我们无法对他们进行功劳排位。但詹姆斯·林德的对照试验不仅对坏血病，更成为未来循证医学的根本原则，丰功伟绩，不限于坏血病者。

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对疾病的原始观察记录，通过对照研究找出有效的治疗方法，再找出有效成分，合成化学药物，确定病因和发病机制。这一过程中，无数患者付出了生命，无数医生、科学家付出了智慧和心血

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然而，高木的成功可以说是一种十分巧合的成功，仅仅具有经验的意义。并且，他的理论解释也是错误的，脚气病并不是由于缺乏蛋白质所致。高木此后一生均沉湎于这一成功，到处演讲复述，未能更进一步，距诺贝尔奖仅半步之遥，诚为可惜。

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这是微生物学最癫狂的时代，带给人类的恩惠几乎无人能比。直到2003年，科学家确定冠状病毒是SARS的病原体，依靠的仍然是“科赫原则”：“它必须在所有病人身上发现病原体；必须从病人身上分离并培养出病原体；把培养出病原体接种给动物，动物应该出现与病人相同的症状；从出现症状的动物身上能分离培养出同一种病原体。”

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dffaaoo 发表于 2019-9-4 14:12
对疾病的原始观察记录，通过对照研究找出有效的治疗方法，再找出有效成分，合成化学药物，确定病因和发病机 ...

专业研究

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dffaaoo 发表于 2019-9-4 14:15
这是微生物学最癫狂的时代，带给人类的恩惠几乎无人能比。直到2003年，科学家确定冠状病毒是SARS的病原体， ...

专业研究

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但是，且慢，维生素的理论要到二十余年后1912年，才由波兰裔美国科学家卡西米尔·冯克提出。科赫门生伊科曼此时一心想到的只有细菌：致病菌存在于精米中，而米皮中含有抑菌的因子，他把这种因子取名为“脚气病病菌解毒剂”。为了证明精米是传染源，而糙米含有抑菌因子，伊科曼用上了林德使用过的对照试验：用精米喂鸡，健康的鸡很快出现多发性神经炎症状；用糙米喂，病鸡很快恢复健康。伊科曼的试验并没有得到医学界认同，因为鸡的多发性神经炎不一定就是人类的脚气病。就是说，动物试验不等于人体试验。确实，我们今天深刻认识到这一点，离体实验和动物试验都不能完全等同于人体试验，新药上市必须经过四期临床试验。但是，动物试验是首先必须的过程，不能直接就上人体试验。中医粉们总爱说，西医是拿小白鼠做试验，中医是直接人体试验，仿佛中医高明些似的，这种无知不值一哂。

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中医是直接人体试验

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真相终于大白，谷物中的维生素B1又叫硫胺素约90%存在于外皮中，精制过程导致硫胺素丢失。硫胺素在体内先变成焦磷酸硫胺素，以此作为辅酶参与糖代谢中丙酮酸、α酮戊二酸的氧化脱羧作用，亦参与磷酸戊糖旁路的酮基移换作用。硫胺素的缺乏不仅影响糖代谢，亦涉及脂肪酸及能量代谢，使组织中出现丙酮酸、乳酸的堆积；并且，脑细胞内丙氨酸产生过多而天冬氨酸、谷氨酸、γ-氨基丁酸生成减少。这些是各系统功能障碍的生化基础。病理可见多发性周围神经炎，坐骨神经，第Ⅲ、Ⅵ、X对颅神经均可受累。心肌纤维细胞及间质水肿，重者细胞变性坏死是心功能不全的病理基础。肺动脉、全身周围毛细胞血管和小动脉亦见扩张。此外，神经传导受影响，胃肠蠕动变慢，肝和肾脏有瘀血和脂肪变性。所有这些均经过严格的实验证明，并非辨证胡说。