|
|
唯物辩证法看中医
心脏病辨证论治
心脏病属于中医“胸痹”、“胸痛”、“真心痛”、“厥心痛”、“心悸”与“眩晕”等范畴。《素问•脏气法时论篇》曰：“心病者，胸中痛，胁支满，肋下痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛”。
《灵枢•厥论篇》曰：“真心痛，手足青自节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”这些症状与现代第一疾病杀手——冠心病及心肌梗塞发病症状基本类似。
心血管病名是现代医学理论的术语，包括有冠心病、高血压[原发性高血压与继发性高血压]、心房纤颤、心肌炎、心包炎、心力衰竭、血管硬化与高血脂症等，发病症状有心肌梗塞、脑溢血、心律失常与血压升高等等。
冠心病西医全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，常伴有心肌梗塞与脑中风的临界发生，多见于中老年患者。
心脏为什么会得病？
1，心脏是生命运动的主要动力器官，需要承受整个身体的自重，来与地球引力场恒量相抗衡。所以，只要生命在运动，那么心脏就难以得到一个自由喘息的机会，这是第一个不可克服的原因。
2，由于经常受到四时气候炎热与寒冷的影响，所以心血管系统经常需要自行调节气血运行，以利于生命自身的排热与保温，这样就比较容易发生间歇性疲劳与受寒，没能得到及时的养护，而造成了经络脉络长期微创伤的积累，而导致气血运行麻痹。
3，年龄的因素，年老者心气阴阳衰弱，气血运行衰退，影响了心脏某些部位与某些血管壁的新陈代谢失调，因而造成了血瘀、气痹与炎症。
4，情绪的因素，《素问•举痛论篇》岐伯曰：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄,故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。”
5，食物的因素，《让高血压低头》洪昭光•著，第四讲，兔子、鸭子与动脉硬化。“我们举一个动物实验的例子，用兔子做实验，小兔子应该吃萝卜、青菜，现在让兔子吃鸡蛋拌猪油，结果4个星期胆固醇就升高了，8个星期动脉开始硬化，16个星期就得冠心病了。而用鸭子做实验，也吃鸡蛋拌猪油，胆固醇就不升高，就不发生动脉硬化。”
中医认为，血液循环的主要动力仍是来自“气”，来自元气、真气、阳气、正气、营气与卫气等。这些气的名称虽然不一，但基本上都是代表了生命力的意义。概括起来只属于二类之气，一、血气 二、心气
血气是属于正常血液运行推动之气，这种气的盛衰是由年龄阶段而划分的。心气则是属于由于情绪心态的影响，而导致了气血在生命生物场中运行趋势的变化。
中医认为，生命力运动主要就是气血运动，《素问•调经论篇》曰：“人之所有者，血与气耳”。所以，西医的血液循环理论与中医的气血运行理论，是有着很大的差别。西医不承认“气”在血液循环中所起的主导作用，那么就根本无法认识到心脏病的致病根源。因此，西医在治疗心脏病的课题上，就很难做到对症下药。
也许,西医对于心血管疾病的辨证名称的确是比较明确的，例如冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、冠脉栓塞急性心肌梗塞，心包疾病（心包炎、心肌梗塞后综合征）急性心包炎、心包炎梗阻型原发性心肌病，肥厚性心肌病、扩张性心肌病、原发性肥厚型心肌病、梅毒性冠状动脉口狭窄、风湿性冠脉炎、心力衰竭、二尖瓣膜病。二尖瓣狭窄或关闭不全、充血性心力衰竭、左心衰竭、右心衰竭或全心衰竭，风湿性心脏病。当然，还有左心室肥胖、右心室肥胖，三尖瓣狭窄或关闭不全及急性与慢性心力衰竭等等。
大道至简！或许在医学领域，能够称得上科学名义的，应该是实际的疗效。有道是：千方易得，一效难求。如果说一千个药方或处方都不顶用，都救不了患者生命的话，那么创造出那么多心血管病的病名意义又有何用？
一个心脏器官有多少病？就中医而言，基本有五类的病：
一、心脏病[如冠心病、心房纤颤、肥厚性心肌病、心包炎等]
二、风湿性心脏病
三、急性与慢性心力衰竭
四、病毒性心脏病
五、先天性心脏缺陷
这些应该就是心脏病的本源了，中医强调治病治本，如果把病理搞得太多太复杂，那么就可能会在茫茫的医理大海中，迷失了治疗病根本源的方向！
治病应该怎么治，治心脏病应该怎么治？
是以药来治吗？
《素问•八正神明论篇》曰：“上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已败。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而败也。”
黄帝内经是中医学的最高指导哲理科学，对于某些慢性病或终生病来说，有二种治法：
一、治已病
二、治未病
如果说治已病是需要以药物来治的话，那么治未病又应该怎样治疗呢？
心病者，真心痛，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。
由此可见，第一杀手病真是名副其实的了。只要是得了冠心病，那么心肌梗塞与脑中风的危险总是依然随时存在的。但尽管这样，其实如果是有谁存心想让心梗或脑中风在自己预定的时间内暴发，恐怕也是不容易。所以，心脏病仍然可以是分成二类病的性质来治；如果医生认为这是已病的，那么就可以开出一些有副作用或是有点毒性的药物来治。当然，如果医生认为这仅仅只是属于未病的，那么就可开出一些以养生为主，以治疗为辅的药物来治。
〈素问•五常正政大论篇〉帝曰：有毒无毒服之有约乎？歧伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。……
帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠奈何？歧伯曰：昭乎哉圣人之问也！化不可代，时不可违，夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故《大要》曰：无代化，无违时，必养必和，待其来复。此之谓也。
因此医理是清楚的，治病，特别是类未病的慢性病本来就应该尽量少用有毒之药，才可以十去其八，十去其九。而且，要经络以通，血气以从，复其不足。
阴阳调和、气血调和、推拿经络与针灸穴位，以求达到从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆这则乱。这些医理内经早在数千年之前就已经清清楚楚地讲过了，生命运动不离阴阳顺逆，不离气血顺逆，因为这是属于宇宙自然界物质运动规律与生命生物质运动规律的一个组成部份。
所以，站在中医的立场上，不但要首先辨证阴阳调和气血，区分治标与治本及区分治已病与治未病。而且还要争取区分药治与药养。
所以，也许当一个医生检验到一个心脏病患者是属于冠心病脉管狭窄时候，就要考虑作个冠脉搭桥手术，或是作个介入治疗安装支架来扩大血管，让气血运行畅通？当检验到一个患者是属于过缓性心律失常的时候，就要考虑安装一个人工起搏器，来替代心脏生命力原本的起搏作用？
那么生命是什么，难道生命也已经进化到机械化部件的时代了吗？
生命是属于宇宙自然界的生物物质运动规律的一个组成部份，因此对于生命的治疗，首先的立足基点，应该是要考虑生命自身的运动规律与固有属性，在人体器官中，心脏与肝脏都是有着极强的自我修复与自我痊愈能力，但为什么现代医学就不能考虑，让有病的心脏在药物的作用下，重新得以修复得以再生新的器官机能？
“彻底根治第一杀手”的文章是2003年6月2 日上传的，提出了可以在中药物帮助作用下，让心脏恢复自身固有的自我修复与自我痊愈能力。有人就立即反驳说这是伪科学，理由是因为他们并没有发现心脏有这种的自我修复与痊愈能力。
但是很不幸，仅在3个月之后——
研究证实心脏具有再生能力
发布日期：2003－9－19
〔生物通讯〕纽约医学院心血管研究所主任Piero Anversa医学博士再次证明，心脏有自己独特的用来心脏病发作后再生心肌组织的成体干细胞。这篇研究发表在9月19日期的《细胞》杂志上，建立在几周前在《美国科学院院刊》（PNAS）上发表的一篇研究之上。
还有一个值得可惜的是，美国人可能至今还没有很全方位地认识到，生命是属于生物质运动规律，中药基本上也是属于生物质运动规律，所以在生命与中药物之间，这是属于生物物质运动层次内在固有的规律属性关系，是一个互惠互补的生物质运动兼容过程。在这一基点上，中华民族传统医学可以说，是属于非常具有回归绿色自然的科学性。
所以治疗心脏病，甚至要包括彻底消除心肌梗塞与脑中风临界发病的可能性也是存在的。因为在实际上，无论是心脏病患者或潜在的心脏病患者，则主要都是因患有三虚症所致：
1，气虚
2，心虚
3，体虚
心脏病主要的原因就是三虚症，可信不可信，有依据吗？
据有个报道说，现在泰国人因心血管疾病死亡的比例越来越高，泰国每天有９６人死于心脏病，已引起有关部门的严重关注。报道援引泰国拉玛医院心脏病专家比亚密的话说，大部分心脏病患者往往不知道自己患了心脏病或高血压 ，因为没有明显的征兆，所以不去医院检查，直到出现高血脂、糖尿病、脑血管疾病等并发症时才就医。泰国的医疗专家提请人们从预防着手，注意控制饮食，少吃糖和肉类，加强身体锻炼 。
“大部分心脏病患者往往不知道自己患了心脏病或高血压 ，因为没有明显的征兆，”这说明了什么？这就说明了，较大部份的心血管病患者，患的就是三虚症！
就是因为是虚症，所以才会在临界发病之前，没有出现明显的征兆。
气虚是什么？气虚就是阳气虚，阳气为什么会虚，就是因为心脏与气血一直在不停地进行运动，无时不刻地抗衡着自重与空间压力的负担，所以，心脏也会随着岁月的流逝而衰老而疲劳，心脏一衰老一疲劳，阳气也就疲软了，于是气血的运行状态也就不那么健全了。
心虚是什么？心虚就是阴虚，如果把身心分为身阳心阴的话，那么身体系就好比电脑的硬件，而心体系就好比是电脑的软件。凡是能看得见的有重量的，就是属于阳，凡是看不见的与没有重量的，就是属于阴。心虚并非是什么可有可无的病症，由于心虚，就会导致精神系统的极易紧张，就会在喜、怒、忧、悲、恐、惊、思不稳定转变的情绪作用下，造成脉搏跳动不正常，也就是西医所定义因紧张素II的分泌而导致的血压升高。
体虚是什么，体虚就是阴阳两虚，也就是等同于衰老与衰弱。
因此，抗衡衰老应该是现代医学的主流之一，虽然说能够利用外科手术进行心脏搭桥或对于狭窄血管进行安装支架，但是，生命整体的衰老进程却仍是依然存在的，这或许是一个根本不可改变的总趋势。所以，外科手术或许也只能是等于治标式的抗拒，而非全方位治本式的抗衡！所以,无论是心脏搭桥手术的成功或是介入治疗安装支架的努力，最多也只能在局部有限的方位上，在一些血管狭窄的病灶上，作一些应急性的修修补补 ，因为血管衰老进程并非只是局部病灶的狭窄，而是有其整体上的衰老硬化！难道说整个心血管系统主动脉、静脉、毛细血管的衰老硬化过程，竟然也能进行全部的移植与更换么？
所以治疗心脏病或心血管病，首先要作的是要扶正要养生，要力争软化血管逆转心血管系统整体硬化的衰老进程！
也许有人会问，心血管的衰老进程难道竟也有可能得以逆转吗？
那么答案是什么，通过对大白鼠进行的重复实验治疗，已经证明大白鼠在通过了4周、八周的对照组治疗后，在抑制高血压、血管硬化及左心室的肥胖，都是有了一定的效果，高血压有降低，血管直径有扩大，血管壁厚度有变薄，左心室肥胖也有了一定程度上的抑制疗效。而且应用同一种中药丸剂，对于不同年龄50—80岁以上的心血管病（冠心病、心房纤颤、脑血拴、脑萎缩或低血压）患者进行治疗，跟踪多年，也都取得了比较满意的效果。
这就说明了，中药在治疗心血管系统的衰老硬化进程，在某种程度上还是有可能得以部份性的软化与逆转。而且，就中医阴阳理论而言，心脏病的高血压属于阳性高血压，肾脏病的高血压属于阴性高血压，这是中医在治疗用药过程中的一个辨证基点。
所以，疗效必将证明，中医药在治疗心脏病、风湿性心脏病、心力衰竭与血管硬化等疾病，是有着一定的优势。生命是属于生物物质，而较大多数的中草药也是属于生物物质，所以，这在生命生物运动与中草药生物运动之间，是有着其的内在生物物质运动互补互惠的固有规律属性。中药丹参、当归、川芎、红花、瓜萎、檀香、莪术、延胡索、桃仁、赤芍、郁金、葛根、钩藤、栀子、桑寄生、五加皮、天麻、柴胡、陈皮、白芷、升麻、狗脊、木瓜、虎杖、杜仲、茯苓、泽泻、千年健、羌活、秦艽、络石藤、毛冬青、银杏叶、酸枣仁、五味子、何首乌、地黄、益母草、车前子与大黄等，可以扶正祛邪，活血化瘀、调和气血、疏通血脉，可以去腐生肌、护养心脏、软化血管，可以镇惊安神、养生健身，抗衡与延缓衰老进程。
用药如用兵，中药配伍君、臣、佐、使与归经理论，三分治七分养，医药科学、生命科学与自然科学是密不可分的，或许以药养病则远比以药治病更为重要。所以，药方的君、臣、佐、使配伍是比较重要的，只要能够让心脏与血管经脉在中药物及推拿经络穴位的辅助下，取得了部份的喘息时间，那么就有可能让心脏与血管经脉在恢复生理机能的同时，得以自疗自愈，从而达到抑制与消除心肌梗塞与脑中风[脑卒中]瞬间发病的临界条件。
|
|
|Archiver|手机版|导航中医药
( 官方QQ群:110873141 )
IP卡
狗仔卡
发表于 2008-9-11 09:19:12
显身卡
楼主
发表于 2008-9-11 09:36:13