金栋医学论文集：“怒则气逆伤脑”病机探讨

河间金栋

南京陈斌 发表于 2018-11-14 11:39
二者病位相同，病因病机相同，症状不是相似而是亦同，唯病理病性不同，故治疗迥异！

——二者病位是相 ...

无论脑出血还是脑梗塞，中医认为皆属于中风病，故其病因病机相同，症状亦相同。病因病机四字连用，是中医名词！

河间金栋

河间金栋 发表于 2018-11-14 14:50
无论脑出血还是脑梗塞，中医认为皆属于中风病，故其病因病机相同，症状亦相同。病因病机四字连用，是中医 ...

所以，传统中医治疗此类病变，治法相同。参以西说，因病理病性不同，故治疗迥异！

南京陈斌

河间金栋 发表于 2018-11-14 06:50
无论脑出血还是脑梗塞，中医认为皆属于中风病，故其病因病机相同，症状亦相同。病因病机四字连用，是中医 ...

无论脑出血还是脑梗塞，中医认为皆属于中风病，故其病因病机相同，症状亦相同。病因病机四字连用，是中医名词！

一一要看是教条的学习理解，还是结合客观实际实事求是的学习理解了。

南京陈斌

河间金栋 发表于 2018-11-14 06:50
无论脑出血还是脑梗塞，中医认为皆属于中风病，故其病因病机相同，症状亦相同。病因病机四字连用，是中医 ...

无论脑出血还是脑梗塞，中医认为皆属于中风病，故其病因病机相同，症状亦相同。病因病机四字连用，是中医名词！

——脑出血与脑梗塞，因为临床症状表现相似，病位相同，故传统中医将二者统一归纳至中风病名之下。至于病因病机，传统中医自身对于中风的病因病机，就有多种不同的说法。

南京陈斌

百度：
中风病因病机
本病病因较多，从临床看，以内因引发者居多。中风的发生，归纳起来不外虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）六端。
1.情志郁怒
五志过极，心火暴甚，可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多，因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢，气火俱浮，迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐，情绪紧张均为本病的诱因。
2.饮食不节
过食肥甘醇酒，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，夹痰上扰，可致病发，尤以酗酒诱发最烈。
3.劳累过度
《素问·生气通天论》说：“阳气者，烦劳则张”，即指人身阳气，若扰动太过，则亢奋不敛。本病也可因操持过度，形神失养，以致阴血暗耗，虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精，也是水亏于下，火旺于上，发病之因。
4.气候变化
本病一年四季均可发生，但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷，寒邪入侵，可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留，则血凝位，凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时，正值厥阴风木主令，内应于肝，风阳暗动，也可导致本病发生。
5.血液瘀滞
血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力，或因暴怒血蕴于上，或因感寒收引凝滞，或因热的阴伤液耗血滞等，本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。

河间金栋

河间金栋 发表于 2018-11-14 10:45
大怒、暴怒伤肝，肝气上逆，气血上冲于脑，血郁于上，神窍闭阻，出现意识障碍（薄厥）——脑血管病变。
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怒则气逆伤脑——薄厥！

河间金栋

河间金栋 发表于 2018-11-15 05:31
怒则气逆伤脑——薄厥！

薄厥：古病名。因大怒而致的厥证。出《素问-生气通天论》：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”指因暴怒等精神刺激，致阳气亢盛，血随气逆郁积头部，而出现卒然厥逆、头痛、眩仆的昏厥重症。本病可见于脑溢血、脑血管痉挛、蛛网膜下腔出血等。
——李经纬  邓铁涛等主编《中医大辞典》

河间金栋

河间金栋 发表于 2018-11-15 06:00
薄厥：古病名。因大怒而致的厥证。出《素问-生气通天论》：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄 ...

菀，通蕴，蕴结、郁积之意。读蕴（音晕yun），不读碗（wan）。

中西医融合观

   先入为主，疑邻盗斧。

中西医融合观

       肝风内动，痰迷心窍，痰湿蒙蔽心包，中经、中络、中腑、中脏。