经典原文，一字不可改动。

河间金栋

河间金栋 发表于 2018-8-14 18:44
开阖枢的问题，链接如下：
http://www.zhongyiyao.net/bbs/thread-48722-1-1.html

同道网友在《华夏中医论坛》发帖子求助如下：

在学习中医中，对“太阳为开，少阳为枢，阳明为合；太阴为开，少阴为枢，厥阴为合”，总是不能从深层次理解。从表面字义讲，开即是打开、合即是关闭，但怎么在生理和病理上去阐述这开、枢、合？请各位老师指点一二，不胜感激。

河间金栋答曰：

“太阳为开，少阳为枢，阳明为合；太阴为开，少阴为枢，厥阴为合”，见于《素问·阴阳离合论》及《灵枢·根结》篇，并与《素问·皮部论》中的有关内容有关。

“太阳为开”、“太阴为开”，《太素•卷五•阴阳合》均作“关（闗-閞）”。繁体字：開（开）、闗（关）、閞。閞，通闗，乃闗之省文。

杨上善《太素•卷第五•阴阳合》注：“三阳离合为关、阖、枢，以营于身也。夫为门者具有三义：一者门关，主禁者也，膀胱足太阳脉，主禁津液及于毛孔，故为关也；二者门阖，谓是门扉，主关闭也，胃足阳明脉，令真气止息，复无滞留，故名为阖也；三者门枢，主转动者也，胆足少阳脉主筋，纲维诸骨，令其转动，故为枢也。”

萧延平按：“‘太阳为关（闗）’，‘关’字《甲乙经》、《素问》、《灵枢》均作开（開）。日本抄本均作‘閞’，乃‘关’字省文。玩杨注‘门有三义，一者门关，主禁者也。’‘主禁’之义，‘关’字为长，若‘开’字，则说不去矣。再考《灵枢•根结篇》及《甲乙经•经脉根结篇》，于‘太阳为开’之上均有‘不知根结，五脏六腑折关败枢、开阖而走’之文，本书卷十《经脉根结》与《灵枢》、《甲乙》同，则是前以关、枢、阖三者并举，后复以为关、为阖、为枢分析言之，足证明后之为‘关’‘关’字，即前之‘折关’‘关’字无疑矣。下‘太阴为关’与此同义，不再举。再按：嘉佑本《素问》新校正云：‘《九墟》太阳为关，作关’。”

杨上善《太素•卷第五•阴阳合》注：“三阳为外门，三阴为内门。内门亦有三者：一者门关，主禁者也，脾脏足太阴脉，主禁水谷之气，输纳于中不失，故为关也；二者门阖，主开闭者也，肝脏足厥阴脉，主守神气出入通塞悲乐，故为阖也；三者门枢，主转动也，肾脏足少阴脉，主行津液，通诸津液，故为枢者也。”

林亿等《新校正》云：“按《九墟》‘太阳为关，阳明为阖，少阳为枢。’故关折，则肉节溃缓而暴病起矣，故候暴病者取之太阳；合折，则气无所止息，悸病起，故悸者皆取之阳明；枢折，则骨摇而不能安于地，故骨摇者取之少阳。”

日本•丹波元坚《素问绍识》：“《太素》开作閞。按：即关字。杨曰：‘三阳离合为閞、阖、枢，以营于身也。夫为门者其有三义：一者门閞，主禁者也。膀胱足太阳脉，主禁津液及于毛孔，故为閞也。二者门阖，谓是门扉，主关闭也。胃足阳明脉，令真气止息，复无滞留，故名为阖也。三者门枢，主转动者也。胆足少阳脉主筋，纲维诸骨，令其转动，故为枢也。’坚按：《太素》与新校正引《九墟》相合。如今《甲乙》犹与《根结》偏不异，《皮部论》阳明之阳，名曰害蜚，即阖扉。少阳之阳名曰枢持，太阳之阳名曰关枢，乃与《太素》同义。开字阖字义具于《皮部论》，又《太素》载《根结论》开字亦并作閞。”

胡天雄《素问补识》：“此‘太阳为开’，关，误作开。杜甫《早行》诗：‘崩闭关其情。’杨笺：‘关，一作开。’王的次注，杜的诗作，均写成于公元8世纪60年代，王：公元762年，杜：公元769年。二字互误亦同，皆由字形相似所致。唐代‘关’简作‘閞’。但诗词一字之误，无关大旨，医经一字之误，后世以讹传讹，容易造成中医学理论的极大混乱，不可不慎。”

閞是多音字，①音变（bian）；②音关（guan）。唐代“关”简作“閞”。

傅景华等《黄帝内经素问译注•阴阳离合论》：“太陽爲開，陽明爲阖，少陽爲樞：開，应作闗。形似易误。《皮部论》：‘太陽之陽，名曰闗樞。’此以門的結構与功能比類十二經的作用，其内涵可參該篇。阖取義于門扇，闗取義于門閂，樞取義于門軸。太陽在後爲闗，陽明在前爲阖，少陽在中爲樞。”

由上可见，开、阖、枢，当为关、阖、枢。关（闗-閞），取义于门闩；阖，取义于门扇；枢，取义于门轴。根据经脉的循行规律，三阳经脉之太阳行于身之后为关，阳明行于身之前为阖，少阳行于身之侧为枢。此即“太阳为关，阳明为阖，少阳为枢”之含义。

杨金峰

河间金栋 发表于 2018-8-14 18:44
开阖枢的问题，链接如下：
http://www.zhongyiyao.net/bbs/thread-48722-1-1.html

谢谢先生的指教，我在百度上也查了一下，大概的明白了。

河间金栋

河间金栋 发表于 2018-8-14 21:12
同道网友在《华夏中医论坛》发帖子求助如下：

在学习中医中，对“太阳为开，少阳为枢，阳明为合；太阴 ...

《黄帝内经太素》，是今通行本《素问》和《灵枢经》的另一个传本，其内容要早于今本《内经》（《素问》+《灵枢》）。
“太阳为开”、“太阴为开”，“开”，《太素》均作“关”。依杨上善注则甚为合理。可仍有部分人误认为是“开”！

中西医融合观

        门闩、门扇、门轴这是名词；开、关、枢是动词。意思都一样。训诂学者，理论家可以无休止的争论下去，他们都不直接误导、指导临床实践。