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现代西医的发展,也否定了器官功能与器官结构之间的一一对应关系,即肺脏不单单是完成呼吸功能的器官,肺的非呼吸功能的研究已引起了广泛的注意,除肺泡分泌细胞分泌表面活性物质参与脂质、蛋白质代谢外,还参与激素、介质的生成与代谢。在气管、各级支气管、肺泡囊、腺体及导管等处均具有为数很少的K细胞,又称内分泌细胞、神经分泌细胞。这种K细胞有内分泌功能,而且认为K细胞可分为不同类型,并有不同的功能。肺的内分泌功能表现如下: 1 肺血管内皮可产生5一羟色胺,并可从血液循环中摄取5一羟色胺,故5一羟色胺经肺循环时可被内皮细胞清除和灭活。5一羟色胺有使血管收缩的活性,当肺静脉与全身血循环中5一羟色胺浓度升高时可能造成肺水肿及高血压。2 肺是人体中前列腺素含量最高的器官之一。肺也是前列腺素生物合成、释放和灭活的场所。3 集中于肺动脉和支气管动脉周围的结缔组织中的肺内肥大细胞可在肺泡低氧条件下进行脱颗粒,释放组织胺,并可引起肺血管收缩以及增加毛细血管的通透性,调节肺的血液循环。组织胺为能引起过敏反应的介质,当肺在过敏时组织胺合成能力加强,故肺为组织胺合成与释放的器官之一。同样肺也具有慢反应物质的释放作用,具有嗜酸性粒细胞趋化因子的释放功能。
肺除了呼吸以外,还有以下的功能:借由调整二氧化碳的分压,可以调整血液的pH值,维持酸碱平衡。滤掉静脉中形成的小血栓。滤掉静脉中的微小气泡,例如在潜水后减压形成的气泡。调整血液中生物物质及药物的浓度。利用血管紧张素Ⅰ转化酶,将血管紧张素I转换为血管紧张素。保护心脏,减轻冲击时的震动。呼吸运动形成的压力差可以协助心脏促进血液循环。支气管会分泌免疫球蛋白-A,是一种抗体,可以避免呼吸道感染。借由分泌含有抗菌化合物的粘液,保持无菌状态。粘液中含有糖蛋白,像黏蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧(化)物酶肺还具有排泄二氧化碳、水分的作用,调节体温的作用等等。
呼吸功能的实现,也不是肺、气管支气管能够独立完成的。肺只是起到重要作用而已。西医的正确的表述应该改为:肺主呼吸。余类推。
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