【原创】中西医学合参 话说查病与看病

河间金栋

如胆腑，与生理之肝主疏泄、病理之肝气郁结皆有关。

河间金栋

河间金栋 发表于 2015-5-6 17:15
如胆腑，与生理之肝主疏泄、病理之肝气郁结皆有关。

精神神经因素-脑之功能也（西医）、五神脏也（中医）。

河间金栋

脾主运化、脾失健运-中医之脾，西医之肠（胃）或整个消化系统。

河间金栋

引子：

下面试举几例老百姓到医院是如何要求查病或看病者。

河间金栋

例一：某女，43岁，自述右侧上腹及胁肋部攻撑胀满疼痛，有时呈游走性多日。

患者说：大夫，我想查查看到底是什么病。在家吃药、打针、输液，还吃了汤药，都十了多天了，还不好。我想查查。西医大夫说我是胆囊炎，中医大夫摸脉说我是肝气不疏。我想做个彩超、查查肝功能，再拍个胸片。

查毕，患者拿着检查单回来后让大夫看结果，结果查无异常。患者不解，为什么我这么难受，查不出病来呢？不行我再做个CT看看。

医者问：你是看病还是查病呢？查病已经按照你的要求查了，但是查的结果可能与你想的不一样，事与愿违，就是你这么难受怎么没查出病来呢？对吧？你还没看病呢？

患者问：那我怎么看病呢？我这样看病不对吗？你们大夫不就是凭仪器看病吗？

医者回答说：查病是用仪器，看病还是得找大夫。仪器不会说话，而最终给予看病的还主要是靠人给看病，不是靠仪器，仪器只是辅助检查。

患者问道：你是中医大夫，你给我摸摸脉看看是什么病？

医者回答说：你已经叙述了症状，不用摸脉就知道是什么病了。中医诊断为胁痛，肝郁气滞证型，通俗地讲就是有气；西医诊断为胃肠神经官能症，或是胃炎，胆囊炎的诊断是不对的，彩超已经给出了结果。

补充内容 (2015-5-10 18:33):
此缺一个脉象。从中医角度：病-胁痛（以症状命名），证-肝郁气滞（严格来说应该是四诊，但具体到临床，你不诊脉又如何？）不是中医？中医必须诊脉？脉证相符否？

河间金栋

河间金栋 发表于 2015-5-6 17:23
例一：某女，43岁，自述右侧上腹及胁肋部攻撑胀满疼痛，有时呈游走性多日。
患者说：大夫，我想查查看到 ...

上一病例，就疾“病”之诊断，是中医之肝（胆）病-胁痛，还是西医之胃肠神经功能症？目前临床就是如此，亦中亦西、非中非西、中不中西不西、中西医结合-中西医融合？

中西医融合观

河间金栋 发表于 2015-5-6 09:19
脾主运化、脾失健运-中医之脾，西医之肠（胃）或整个消化系统。

      这是现代中医，中西医结合的共同看法，是主流，绝大多数人都这么看！实际上是完全错误的！是概念直接对接的结果！
     脾主运化指的是西医的整个物质代谢过程，而不单单是消化系统！脾失健运绝不是消化系统疾病！而是整个物质代谢的紊乱，其中包括了痰、血瘀等等。（请参考：中西医融合观续）
     请先生说说痰、瘀，在西医理论中是什么？

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这么下去中医会完蛋的。

中西医融合观

      ：你已经叙述了症状，不用摸脉就知道是什么病了。
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        回复：这种中医大夫，比比皆是！
     各种西医检查都做了，【你已经叙述了症状，不用摸脉就知道是什么病了。】请问大夫：诊断依据是什么？所谓：胸中了了，指下难明。病人把生命交给了糊涂大夫！

悉尼张有和

中西医融合观 发表于 2015-5-6 07:42
不出我所料，先生中医底蕴甚深，西医知之甚少，不理解中西医两大理论体系具有不可通约性！
    先 ...

李教授说得对:  中西医不能通约。
      中医是[状态应对医学]，
      西医是[现代病因病理医学]，
      现代病因病理相加，不等于状态"证候"，而且小于状态，不仅无法取代辨证论治，更不要说取得辨证论治的巨大的各科广泛的临床良效。