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楼主: 聽雨軒
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用药如用兵

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发表于 2006-2-21 21:31:33 | 只看该作者

用药如用兵

下面引用由聽雨軒2006/01/14 10:03pm 发表的内容:
  
临床开方用药,就像领兵打仗一样,既要了解敌情,又要了解自己兵的特点,才能百战百胜。
  
中药讲究配伍,两药合用可以提高疗效或增强药性,减轻副作用。这样的配伍叫相须、相使。如黄连与肉桂,一个苦 ...
据国家药品不良反应监测部门统计,我国每年因药物不良反应住院的病人达250万,在住院病人中,每年约有19.2万人死于药物不良反应,药源性疾病的死亡人数竟是主要传染病死亡人数的10倍,且有逐年增长的趋势。我国每年由于药品不良反应而增加的医疗、抢救费可达45亿元(仅是不完全统计),药物不良反应(注射用药比口服用药更严重)对人类健康的威胁实际上远比伪劣药品的危害严重得多。
据统计,据世界卫生组织统计,各国住院病人每10人有1人会发生药物不良反应,其中有5%的患者因为严重的药物不良反应而死亡。至于死于用药不当的患者,在全世界死亡的病人中更是多达近1/3。据世界卫生组织近年来的统计报道,在临床发病率中,大约有30%属于药源性疾病(由于药物副作用引起的),大约21%属于感染性疾病,大约16%属于医源性疾病(由于误诊和医疗事故引起的)。
专家指出,不合理用药(包括医疗处方、非处方,以及病人自行服用),主要会产生两大危害:一是导致药物依赖,二是出现药物不良反应。随着医学模式的改变(主要指西医西药的广泛应用),药源性疾病的增加,据统计80%的西药对染色体有诱变作用,这一点对于长期服药的病患者危害更大,有的产生药物依赖性(不服药症状加剧),有的产生药物抵抗性(剂量加大)。20世纪末我国卫生部公布的127种毒副作用的药物,已被人们服用了几千万吨,大大超过了老鼠药和各种杀虫农药的数量。这就不难想象,对人体的危害是多么地严重了。
近年来,随着科技的发展和药物的广泛使用,药源性危害越来越突出。药物不良反应致死占据社会人口死因的第4位,紧随心脏病、癌症、中风之后。统计资料显示,我国病人的用药安全情况很糟,不合理用药者约占病人的11%至26%。在我国每年住院的5000多万人次中,与药物不良反应有关的可达250多万人次,死于药物不良反应的每年约有近20万人。
国内外大量临床医药研究表明,联用药物越多不良反应率越高。如2——5种药物联用其不良反应率为35%;6——10种药物联用不良反应高达78%。由此可见,药源性疾病与联用药物、医生多开药密切相关。
一些牛皮癣患者服乙双吗啉、乙亚胺等药物后,会导致急性或亚急性白血病、肝癌、胃癌、膀胱癌、鳞状上皮癌、恶性淋巴瘤等;镇静剂巴比妥、安定、安宁、利眠宁等可引起婴儿畸形;而治糖尿病的胰岛素可引起骨畸形,交替使用抗癌药白血宁、马利兰、氯巯基啉,副作用将危及全身。例如氯霉素、头孢菌素、氟脲嘧啶等可引起造血功能障碍;四环素、利福平可导致肝肾功能障碍;庆大霉素、卡那霉素可造成肾功能不全等。滥用抗生素或抗生素并用激素,容易导致双重感染,或引起多菌性败血症。蛋白同化剂可诱发肝癌,雌性激素可能诱发子宫内膜癌等。在我国,药源性瘾癖、药源性畸形以及药源性失明、休克、肾损害、细胞变异等药源性疾病的发病率高达30%。
同样令人震惊的是,我国现有的180万聋哑儿童中,有60%以上是由不合理用药造成的。例如,母孕期药物中毒(镇静剂、激素、抗癌药、四环素等)都能进入胎儿内耳,毒害听觉器官和听神经并引起耳聋。我国聋哑儿童中,因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿就有逾百万之众,且这种态势仍以每年2万至4万人的速度增长。
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 楼主| 发表于 2006-2-21 21:43:27 | 只看该作者

用药如用兵

医疗悲剧多的是,向上所说纯粹是庸医误人
严格来说大部分的悲剧是西医造成的
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发表于 2006-2-21 22:27:44 | 只看该作者

用药如用兵

下面引用由聽雨軒2006/02/21 09:43pm 发表的内容:
医疗悲剧多的是,向上所说纯粹是庸医误人
严格来说大部分的悲剧是西医造成的
说得好!一针见血!
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发表于 2006-2-22 12:31:44 | 只看该作者

用药如用兵

下面引用由聽雨軒2006/02/21 09:43pm 发表的内容:
医疗悲剧多的是,向上所说纯粹是庸医误人
严格来说大部分的悲剧是西医造成的
大家为绿色医疗保健努力吧!?
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发表于 2006-2-22 12:36:16 | 只看该作者

用药如用兵

下面引用由老山羊2006/02/21 09:07pm 发表的内容:
说得好!问题是:如何知己?人每时每刻都在进行新陈代谢,这些代谢产物排出体外的道路有哪些?在下认为,中医人在学习经典、药方的同时,也该省察自身,也许对学好中医大有帮助。
很对,没有体证体悟,哪来自知,不自知如何知人?不知人如何医人?
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发表于 2006-2-22 15:55:22 | 只看该作者

用药如用兵

下面引用由孙清连jkzx2006/02/22 00:36pm 发表的内容:
很对,没有体证体悟,哪来自知,不自知如何知人?不知人如何医人?
妙极!可惜明此理者不多,进一步体察者更少。真不知现在的中医人到底怎么啦?
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发表于 2006-2-22 17:05:30 | 只看该作者

用药如用兵

下面引用由老山羊2006/02/22 03:55pm 发表的内容:
妙极!可惜明此理者不多,进一步体察者更少。真不知现在的中医人到底怎么啦?
哎,记得逸湘先生(其是修习道家命功的)说过这么一句:
现在中药师多多,而中医师甚少!
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发表于 2006-2-22 20:27:52 | 只看该作者

用药如用兵

下面引用由孙清连jkzx2006/02/22 05:05pm 发表的内容:
哎,记得逸湘先生(其是修习道家命功的)说过这么一句:
现在中药师多多,而中医师甚少!
哈哈,说得恰到好处!在下认为,菜市就是一个大药房,这些中药师......呵呵,不说也罢.可惜可惜。
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发表于 2006-2-22 21:21:30 | 只看该作者

用药如用兵

下面引用由老山羊2006/02/22 08:27pm 发表的内容:
哈哈,说得恰到好处!在下认为,菜市就是一个大药房,这些中药师......呵呵,不说也罢.可惜可惜。
人微言轻,不说也罢!!!
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 楼主| 发表于 2006-2-23 20:12:47 | 只看该作者

用药如用兵

中国人已不是东亚病夫,中医人更应该自强不息
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