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[求助]请问要怎么治疗,好像阳虚畏冷
[这个贴子最后由四气调神在 2009/07/07 02:15pm 第 6 次编辑]
问诊单
1.性别: 男 年龄: 32 出生:1977 年 12 月 11日 时 职业: 失业 婚否: 否 身高 : 178 体重 :52KG 肤色 :中等 体形: 瘦长 腰围: 细 当地最近一段时间温度、天气情况: 热 籍贯: 湖北沙洋
有无不良嗜好: 偶有SY
现住址: 湖北荆门
现在主要症状: 胃里水多,大便不畅、少,肠胃积滞
主症特点 : 水多的食物会加重,
2. 面色:真的说不出,病的太久我不知道原来怎样,对比不了,不是很明显
眼象: 昏花,有点涨.有血丝
舌象、舌质 颜色: 淡红
舌体::稍胖, 无齿痕,舌体干湿适中
舌苔: 白,薄,中间靠根部有裂痕
脉象
头: 有时晕胀
颈:有点酸,睡醒有时有点僵
目:昏花
耳: 有时有点鸣
鼻: 无
口:干渴无,早起偶尔口苦和泛酸
口唇: 淡红
呕吐: 无
咽: 无
胸: 轻微闷
乳: 无
胁: 无
心: 有点气息急的感觉,不知该不该算这里,该是有点点慌
心下: 心下那小快地方吗,无
胃:总是满 偏凉有时觉得严重
腹: 有点胀,其他不明显
肩: 偶尔凉
臂: 无
手: 无
背: 无
腰: 偶尔微痛,左右都有
外阴:无
腿: 有点酸
膝: 无
足: 无
足跟: 无
足趾: 无
皮肤情况: 没光泽吧,其他无
3. 饮: 多少正常,偏凉和甜吧
食:正常量,喜面,味偏清淡,不厌油腻,
睡眠:时间正常, 易困倦,不失眠,梦也不多.
大便: 一天或两天一次.多数时干湿正常成型,色暗,排便不畅,便秘,其它无
小便:一天4 5次,量中,色黄,不频,不浑,其他基本正常。
4. 请回答身体是否有如下这些症状—— 怕冷 气短 心烦 乏力倦怠 站立觉累,
静 脉曲张 早泄
5. 七情何者为重—— 该是有点忧郁,思虑
6. 所做的检查: 血常规正常,肝功血检正常,肝胆B超正常,胃镜07年5月十二指肠
球溃 08年5月浅表胃炎拌胆汁反流 09年1月一度胃炎拌点状糜烂
以前如何治疗,所用的时间:
07年用了10天抗生护胃的3联疗法,再吃了三九胃太1个多月,不在便血
07年中到08年做检查,吃了写中药西药,喝了2个月保元汤,无效果
09年冬末住院,挂掉瓶消炎,吃胃肠促动力药莫沙必利,谷维素,护胃药,
效果较好,久用效果差
前面中医/西医所做的诊断: 今年2月市2医诊治为功能性消化不娘.
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