揭开病毒性肝炎的面纱

翟鉴

谢谢 伤寒论叶天士兄提出的问题！
您问：   　　
  翟鉴先生的心水、肾火是功能上的，而古人说的心火、肾水是形式上的、表面上的、符号式的。我理解的是否正确。
答：心肾水火的定义如果功能和形式是两种结果，那么，这个定义必然不通。我定义的心水、肾火不论从哪个角度考证都可以吻合。如果兄对此有兴趣的话，请您关注《  对传统理论“心肾相交”的质疑》，谢谢！

yuqincheng

我不是一个做学问的人,因为我的文化水平不高,只有念到高中,但我敢到这儿来发言,因为我能治好肝炎,而且我相信所有的中医都能治好肝炎,不管它是甲肝,乙肝,丙肝.不管它是那一项指标高.人与病毒是老朋友了,病毒与人类打交道有多久我不知道,也许几万年,也许几十万年,但有一点可以肯定,老祖宗写<黄帝内经>时病毒早已存在,书上的贼风致病就是病毒致病.说病毒就是因为他们没有一定的形态,现在的病毒当然不可能与以前的病毒完全一样,但是人体与病毒搏斗的经验,能力是人类与病毒长期共存的结果,不是吗,不是有人得了肝病自己就好了吗?为什么这群人会好,而那群人不会好,会好的人与不会好的人，他们都是人,是同一种产品,应该有同样的功能,仔细观察一下会好的人与不会好的人,用中医的观念,中医的思维去看去想,不会好的人实际上是整个人体的收支是负的,从胆治,合理睡眠,平衡阴阳,当人体的能力上升了,人体自有办法把病毒摆平,当人体的能力进一步上升,人体不仅是摆平病毒,而是要逐步消灭病毒.

翟鉴

yuqincheng 兄：说的不错！  　　
“当人体的能力上升了,人体自有办法把病毒摆平,当人体的能力进一步上升,人体不仅是摆平病毒,而是要逐步消灭病毒.  ”
回答：西医用要是对病毒有针对性的。而病毒实际是人的整体功能失调后才出现的。把病毒杀灭了，如果整体功能不佳照样可以产生病毒。这是西医的一个永远的老大难。中医不用到处去找病毒，把整体功能调到最佳状态，病毒会自灭。如果对此西医朋友有异议，我们可以对质！
7、治疗贫血性头晕一例
李连挥，男、51岁、李富庄人。经商，2000、2、4日，自述患头晕3个月有余。99年11月到丰南县医院诊治，用药10几日无效，又到唐山人民医院诊治，诊断为贫血性头晕，治疗月余无效。又到工人医院诊治20几天无效。改中医专家治疗，开药20剂，服14剂后，病有加重的趋势，经人介绍求我诊治。当时什么诊断病历都没有，只有剩余的6剂药。其中有蚯蚓，我问：开药的专家多大年龄？答：50几岁。
我认为，贫血性头晕，的原因一是生血障碍问题；一是溶血问题。然而，蚯蚓的药理有溶血作用。贫血再加溶血药，这位专家的水平可想而知了！
诊其脉，57次/分，右寸浮大。血压120～80毫米汞柱。
处方：川芎12g    人参10g   人工牛黄1g（冲服）  葛根12g    附子12g    白术10g  黄芪20g   当归10g   赭石40g    桂枝10g   葶苈子10g   南星10g   海藻15g  。服2剂。6日病稍有减轻，脉，血压如前。又服4剂后，11日能自己开车来拿药。自述病有所减轻。但右寸仍浮大。又拿4 剂加1 剂泻药（大黄30g  厚朴15g  黄芩15g）。服泻药后全身软，肌肉跳动，大便黑色。22日自述，病去多半，脉72次/分，右寸已软，关尺稍大，左平和。血压如前。前方去桂枝、葶苈子、南星。加党参、鸡内金、首乌  6剂，1月余，共服药21剂痊愈。到现在一切正常。
方解：脉57次/分，川芎、桂枝因2 味有抑制心肌作用，所以，皆为禁剂！因考虑到川芎能透过血脑屏障、缓解脑血管痉挛，又能引诸药上升；桂枝因脉右寸浮大，而解肺表之邪。虽然2者有抑制心肌作用，但有人参、附子、黄芪强心，故无妨。
黄芪、当归、人参，气血双补。赭石、人工牛黄2者有促进血中红细胞增生作用，使贫血得到缓解。葛根能增加脑中血流量，又可缓解脑血管痉挛及抑制组织胺的增生。南星、海藻、葶苈子祛痰。海藻有肝素样作用，其中所含藻胶酸尚可制作血浆代用品，是治疗缺血性脑血管病之良药。白术健脾，得附子使脾的运化更强，得祛痰药使食物的养分子催化的更细（消化的更完善）又使痰无生机。葶苈子、泻肺金，桂枝解肺金，附子之热温肺金，三药相伍，使肺金不寒，即高气压降低，寒风自灭，乃自然治风之妙也。寒风灭，肝木之风得升，在加供血充足，病何能不愈。
从整体上分析此病，为肝虚风内动，木虚，只因木之母（水）弱即水不生木。木虚不能制土，土实水必弱。用大黄30g  厚朴15g  黄芩15g。泻土也就等于补了木之母“水”（心）。水生木。这是“实则泻子，虚则补母”的另一种手段。仅供参考。
有人会问，一剂就能达到泻土的目的吗？
答：一般来讲，补需要一定的时间。而泻是极快的，可以说立杆见影。但应该达到目的则止。

neacar

有启发

翟鉴

先解释一点：2004/07/11 07:22pm　的帖子发错了（重复了），请大家原谅！
中医的胁痛与现代的肝炎
《明医指掌》曰：“胁肋疼时统属肝，或虚或实或因痰。脉沉气郁须开导，孔涩原来死血干。食积一条常梗起，肝虚痛在胁梢间。若然痛甚肝经火，干胁之疼疗最难”。
[论]“足厥阴之络，令人胁痛，皆肝胆经之所主也。丹溪云：‘木气实、肝火盛、死血、痰饮、气滞、食积、湿热皆令人胁痛……胁下一点痛不止，名干胁痛，甚危，当大补气血，尚难为也’”。
中医的胁疼与现代医学的肝炎愚见如下：
胁疼（肝炎）与其他疾病一样，病因很多，但不外“寒热、虚实”四个字。寒有内寒与外寒之分。在这里需要强调的是：分清“因”与“果”对探讨生理病理都会有很大帮助。
以上古人论胁疼“或虚或实或因痰”“痰”是“果”，是脾虚或实，脾因功能失常，运化失职才出现“生痰之源”的现象或后果。再加肺功能障碍，又有了“肺为储痰之器”。脏腑功能异常是“因”，痰是“果”。脏腑功能失调是病“因”，一切病理产物都是“果”。如果我们不查病因，只在“果”上做文章，则成为无源之水，无本之木。
然而，现代医学最注重其“果”，如乙型肝炎以完整的直径42nm乙肝病毒为依据。把发病的机理认为是：主要通过输血传播而得。但是，绝大多数患肝炎患者，发病前或从来就没有输过血液，这怎么解释？中医通过“症”很容易找到发病机理，如根据“痰”这一现象，就能直接找到脾的运化方面及肺的功能障碍。而西医虽然提供了病症的现象，但确找不到发病的机理，这是西医理论的一大弊端！
（1）外寒对肝病的影响
外寒是指外寒侵害人体，其结果多数是发热。因外寒封闭了汗孔，内热不能顺利散出，或卫气被郁，郁而化热，所以发热。那么，外寒与肝炎有什么关系呢？风寒（外感）为百病之母，如太阳病可转化为少阳及厥阴病（肝胆病）。或可直接感少阳及厥阴病。所以，外寒与肝炎不论直接和间接都有关系。
（2）内寒导致的肝病机理
中医讲，阳虚则寒。如肾为阳脏，对肝炎病理的影响是：血细胞中的红细胞生长素、是由肾产生的红细胞生长因子、与血浆蛋白结合后的产物。也可说肾主骨，骨髓是红细胞的源产地。肾阳或肾虚，使血细胞生成减少，血虚使肝无所藏，以前说过血虚则气多（邪气多、气滞），有气滞则有血淤。
按自然而言，寒使细胞运动减弱，心跳减慢；寒则凝（血液粘稠增高），使血流缓慢，所以，容易产生血淤。而血淤是肿胀的主要因素，所以，肝有血淤，可导致肝细胞肿胀（肝炎）。寒盛（阴降太过），可导致阳无力上升，肝木不升，肝郁则病（肝炎）。
我们再从另一个角度看看“寒”对肝炎病理的影响：自然中“热”能分解，脂肪等加温可分解为液态。而体内之消化也离不开“热”，中医讲，“脾不得肾阳则不生化”，阳虚使消化功能降低，食物中的养分不能彻底催化成小分子。小分子进入肝细胞后是以扩散的方式进行的，而大分子是通过吞饮方式进行的，大分子的吞饮要比小分子扩散的速度慢的多。如果大分子过多，由于它运行的速度慢，最后的结果是，大颗粒不能及时运走，而变成废物堆积成患，故造成肝病（肝炎）。
我们知道，分子的催化分解主要是以分子与分子之间相互碰撞的方式来实现的，而分子的相互碰撞的因素，主要靠“热”。在分子运动的同时，如果加热可使分子的运动（碰撞率增加）。反之，随着热的减少，分子运动减慢，分子与分子的碰撞率减弱。这就是“寒”对肝炎病理的影响。
（3）热导致肝病的机理
热，是指邪热而言，早在《内经》就提出：“壮火散气，少火生气”之说。也可以说，壮火即邪火。邪热对人体的危害主要有以下方面：
邪热主要是“消耗”，即耗能量增加。消水：我们知道，清者为津，为阳；浓者为液，为阴。热首先把清者蒸发耗尽，使剩余的液浓度更浓，使液转变为“痰”。痰是百病之源，可阻塞血液及脉络的流通，其结果是造成组织、细胞供氧不足。肝小叶中央细胞（3区肝细胞）是最后获得养分的，要比1区和2区摄取的养分稍少。再加痰阻塞脉络，使循环减慢，最后的结果是，肝小叶中央细胞摄不到足够的养分，出现肝小叶细胞坏死（肝炎）。
耗氧（养分）：邪热使细胞运动增强，随着细胞运动增强，耗能倍增，按平时的血流速已经达不到细胞所需要了。这时心跳加快，排血量增加，使细胞运动增强、高代谢、高消耗的状态。养分（水）可以从饮食中补充。氧通过肺的呼吸从外摄取，但是，更重要的是红细胞的载氧。此时，通过神经系统刺激肾（骨髓）增加红细胞的生成。久而久之，使制造红细胞的骨髓（肾）开始疲惫，产生的红细胞不达标，出现红细胞增多（不成熟的幼红细胞增多），有的甚至还没有经过脾就夭折了。由于红细胞不成熟，开始出现溶血现象，出现贫血。现在对急性乙型肝炎的肝外表现已经引起了人们的重视，如造血系统可出现红细胞发育不良，再生障碍性贫血等。贫血是缺氧的重要原因之一。缺氧又可导致“气滞”（各种毒素滞留）。长时间缺血、缺氧又可引起酸中毒，使微血管对儿茶酚氨的敏感性降低而发生扩张，造成淤血，此乃邪热造成淤血的原因之一。
中医认为：温热病邪，灼伤津血，津液不足，不能载血运行，血受熏灼，凝结瘀塞。江苏省中医药研究所的研究人员，用热毒血瘀的动物模型也证实了邪热确有血瘀的现象。其方法是，给动物静脉注射感染绿脓杆菌，结果多数出现毛细血管模糊或消失；红细胞聚集，微小血栓形成，血流瘀滞的现象。那么，这种方法是否与中医“邪热”相吻合？我认为：邪热发热与西医绿脓杆菌等的发热没有什么两样，所以，这个方法是可行的。我们弄清了邪热造成血瘀的机理，再看看对肝病的影响：淤血可造成局部肿胀。而肝炎患者肝细胞却有肿胀现象，也和《明医指掌》胁疼的因素“死血、气滞”相吻合。
邪热与大分子的关系：大分子指食物中的养分没被催化完善的物质。以上说过，热在消化中起着相当的作用，而邪热就不同了。邪热能使分子与分子间的碰撞率增强。但需要说明的是，邪热虽然使分子碰撞率增强，而分子的有效碰撞率是A分子凸与B分子凹对位的碰撞，如果对位不正，分子与分子一碰就分开了，也就失去了有效碰撞率。现在已经弄清了儿茶酚胺类能使胃交感神经兴奋，胃、肠蠕动减慢，久而久之，胃蠕动减弱可出现食积；小肠蠕动减弱，可影响消化和吸收，因小肠之蠕动对肠中食糜起搅拌分割作用，而搅拌分割在消化方面起着相当作用。现代研究证实：消化酶在消化中起重要作用，它可使A分子凸B分子凹对位碰撞，因此增强了有效碰撞率。但是，酶在体外温度40多度活性最高，温度如果再继续升高，酶的活性就下降，超过60多度就失去活性。人的内部温度大约在38度左右，我认为哪怕超过正常值0.几度，酶的活性可能就会下降，这就是邪热造成大分子颗粒的一个原因。至于体内超过正常0.几度，酶的活性则下降，尚待科学证实。
因邪热（热毒）所引起的胃炎、肠炎等并非窄见，所以，邪热是造成消化不良的重要原因之一，当然分子颗粒大和邪热也就密切相关了。而分子颗粒大也是发生肝炎的病理之一。
总之，中医理论的胁疼与现代肝炎十分接近，或者说两者只是词异而理同。

小青草

现在西医治疗乙肝有新药“拉米夫定”。中医的脾才是人体的肝脏，肝炎中医应从脾论治！见《医理探源》

翟鉴

小青草 兄说：  　　
  现在西医治疗乙肝有新药“拉米夫定”。中医的脾才是人体的肝脏，肝炎中医应从脾论治！见《医理探源》
答：按现在西医的研究方法，即使新药以不可能治愈乙肝。
中医的脾就是脾，肝就是肝。治疗乙肝是以人的整体为前提的，从哪一个脏腑入手都可以。中医的肝病治脾是没错的，但肝病也可治肺（泻肺或补肺）。  

夏红光

有一定启发。但治乙肝，中医比西医强。本人毫不夸张的说，我用130-160剂，可以把大三阳变为小三阳，把握度在90%左右。

小青草

翟鉴兄:请您看一看"实用中医内科杂志""论中医肝脾的解剖位置"或医理探源中的"论中医脾的解剖位置"您应该明白很多理论您是搞错了!

翟鉴

夏红光 兄说：  　本人毫不夸张的说，我用130-160剂，可以把大三阳变为小三阳，把握度在90%左右。
回复：我相信！