到底什么是中医现代化？别理解歪了！（转）

董建军

邪热壅肺证是气热还是血热？

中西医融合观

《中西医融合观》260页

      小结：肺炎，由于病原体不同，临床表现有很大差异，可以表现出许多证态；由肺炎引起的胸腔感染也有许多证态，下面只是几个临床上常见的证态类型：

（1）急性肺感染-肺热证态：

                         病毒性肺炎-邪热壅肺证态                麻黄杏仁生石膏甘草汤      

          大叶性肺炎-肺热炽盛证态     麻黄杏仁生石膏甘草汤合千金苇茎汤

                          湿热阻肺-亚急性肺炎证态             麻黄杏仁生石膏甘草汤加清热利湿药

           燥热伤肺-间质性肺炎证态     麻黄杏仁生石膏甘草汤合桑杏汤

                           暑伤肺络-肺炎合并咯血证态           犀角地黄汤合银翅散、黄连解毒物

（2）胸腔积液-寒实结胸证态 三物小白散（见结胸证）

         胸腔器官感染-小结胸证态 小陷胸汤（见结胸证）

          常见的肺炎从临床表现方面来看，可以归为两类：1.病毒性肺炎与支原体肺炎比较相似，临床表现比较轻；2.细菌性肺炎与霉菌性肺炎的临床表现相似，临床表现比较重。

     病毒性肺炎与支原体肺炎与邪热壅肺证是一个证态，用麻杏石甘汤。细菌性、霉菌性肺炎可以分为两类：一类是可以被单核巨噬细胞吞噬的细菌，如霉菌、军团菌、绿脓杆菌等；另一类是不能被单核巨噬细胞吞噬的细菌如肺炎球菌、葡萄球菌。前者引起的肺炎与湿热阻肺是一个证态；后者引起的肺炎与肺热炽盛证是一个证态。有些病毒与支原体容易在秋季引起间质性肺炎，属于燥热伤肺-间质性肺炎证态。暑伤肺络-肺炎合并咯血证态与登革热、钩端螺旋体病的肺出血型有关。