中医理论和治案都是对已有治病经验的总结而不是对未知疾病的总结

南京陈斌

大致有3种分类方法：①根据获得临床资料的方法分类，有症状诊断、体检诊断、实验诊断、超声波诊断、X射线诊断、心电图诊断、内窥镜诊断、放射性核素诊断、手术探查诊断和治疗诊断等。②根据诊断的确切程度分类，有初步诊断和临床诊断。初步诊断又分为：疑似诊断（又称意向诊断或印象诊断）、临时诊断、暂定诊断；临床诊断即确定诊断。③按诊断内容分类，有病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。此外，还可分入院诊断、出院诊断、门诊诊断、死亡诊断、剖检诊断等。

——结合中医实际情况来分析，与中医证诊断相关的当是（蓝线部分）

南京陈斌

诊断内容可以是实体性疾病或某种生理状态，也可以是综合征。有时是某主要症状、体征或检查结果。

完整的临床诊断应包括病因、病理形态和病理生理3方面的内容。诊断就其内容的含义还可分为描述性和实体性两大类。以现象为诊断内容的属描述性诊断，皮肤科常使用这种诊断。凡是揭示疾病本质的属实体性诊断，如肺炎链球菌肺炎。大部分临床诊断都属实体性诊断。

——蓝线部分主要是与证诊断相联系。

中医的病名诊断，如咳嗽、头痛、眩晕、水肿、黄疸等，是“某主要症状、体征”。

南京陈斌

王锡民 发表于 2017-6-15 02:28
0                     中医的临床实践过程，实际上有两种情况。
        第一种是应用从老师那里学来的经 ...

如果遇到书上没有介绍过的复杂病情，由于既没有针对性性的现成理论可供套用，也没有针对性的现成处方可供套用，这时就只能靠医者本人利用以往掌握的理论知识，对病情进行全面综合分析，做出“证”的初步判断，这个判断过程就是辨证的创新过程。与此同时，由于从以往书中找不到一个与此病情相匹配的处方，这就需要医者针对病情重新拟定处方，并开出一个自以为适合病情的方子来，这个过程就是处方的创新过程。我们在现实中所遇到的复杂病证，大多数是这种情况。一般而言，这种在辨证施治创新过程中所开出的处方究竟是否有多大疗效，医者心中并不完全清楚，并没有准确的底，所以，这种处方具有一定的不确定性。这时候的医者，让患者服用处方，实际上就是在试方。

——根本问题，还是诊断问题。诊断不明确，或者说不能确诊。中医诊断多数时候主要或只能依靠症状（及部分脉舌诊等体征）的资料，是一种疑似诊断、意向诊断、印象诊断。

喻家言

王锡民 发表于 2017-6-15 10:28
0                     中医的临床实践过程，实际上有两种情况。
        第一种是应用从老师那里学来的经 ...

       改正：
       西医理论和中医理论的治疗病案都是对已有治病经验的总结，而不是对未知疾病的总结。