心衰病病案讨论

梁常兵

阳虚水泛，真武汤合苓桂术甘汤。

至于中医诊断，可以采纳余先生的观点：少阴病。

溪流

根据这个病案，可以提出一个十分实际的贴近临床的问题，为什么本质是阳虚水泛的病症会出现脉搏加快的类似于阴虚的细数脉？谁能回答？在治疗某些垂危的心脏病人时，懂得这个道理才能用对方药。

llyyjj

溪流 发表于 2015-4-26 17:56
根据这个病案，可以提出一个十分实际的贴近临床的问题，为什么本质是阳虚水泛的病症会出现脉搏加快的类似于 ...

数脉热病中主热，杂病中主虚，古代医家论述很多。细为气血不足，没有歧义。热病后期，细数主阴虚还有虚火，杂病中阴阳气血虚弱都可能出现细数脉。

llyyjj

梁常兵 发表于 2015-4-26 16:28
阳虚水泛，真武汤合苓桂术甘汤。

至于中医诊断，可以采纳余先生的观点：少阴病。

中医病历书写，硬要和模仿西医病历格式，所下的病名诊断，几乎没有一个准确的，因为中医病名本身就没有确立明确的标准。(说内科，其他科不了解）。听说现在出来了中医内科病名诊断标准，我还没有见过全文，梁院长您查查，有少阴病这个名字没有？

梁常兵

llyyjj 发表于 2015-4-26 21:25
中医病历书写，硬要和模仿西医病历格式，所下的病名诊断，几乎没有一个准确的，因为中医病名本身就没有确 ...

嘿嘿，少阴病肯定也不是规范的病名。

梁常兵

刘亦之 发表于 2015-4-27 08:35
梁院长好，好久不见很是想念！！！

刘兄弟久违了！
这肯定是发财去了吧？

llyyjj

梁常兵 发表于 2015-4-27 08:27
嘿嘿，少阴病肯定也不是规范的病名。

少阴病规范不规范不要紧，问题是其他病名也不规范，内科内伤杂病可以说，除了感冒以外，没有一个规范的。热病、其他科的病我不熟悉，不敢乱说。


少阴、太阳等等，还有《内经》里的许多病名，毕竟是两千年前的东西，不合现在的规范是自然的，如果古人就替现在人规范好了的话，两千年来，中国人岂不是都是废物？


不说古人，说现在，现在中医要规范内科病名，现成的东西就在那里放着不用，却要自己去做，做了几十年，还是老样子。