1 基本简介 
舌（tongue）是口腔底部向口腔内突起的器官，由平滑肌组成，起感受味觉和辅助进食作用，人类的舌还是语言的重要器官。人类全身上下，最强韧有力的肌肉就是舌头。
2 基本结构 无脊椎动物就已出现舌的结构。部分
软体动物的舌叫齿舌，由多列角质板组成，状似锉刀，平时藏于口底的齿舌囊中，用时伸出，通向口外帮助摄食，如田螺和蜗牛都有齿舌。昆虫
也有舌，位于上下颚之间的口腔底壁，舌上有几丁质刺，司味觉及搅拌食物功能，如蝗虫。刺吸、舐吸和嚼吸式口器的昆虫的舌有变态，如蚊、蝇和蜜蜂。脊椎动物舌的结构由简而繁，功能也由少变多。
圆口纲的舌端有角质齿，可锉破鱼皮而吸其血肉。鱼类舌由基舌骨支持，本身无肌肉，仅可前后挪动帮助吞食。无尾两栖类舌中有发达的肌肉，可自由伸缩，并分泌粘液粘住昆虫为食。
爬行类的龟和鳄的舌不能伸出口外，而蛇和
蜥蜴的舌可伸出很远。
蛇的舌端分叉，俗称信子，可不停吞吐粘附空气中的气味分子，缩回时舌尖进入犁鼻器的囊内，囊内的嗅粘膜可监测带回的化学物质。避役科动物（变色龙）的舌极发达，平时收缩在口腔内，用时弹出；舌很长，几与体长相等，舌尖宽，舌上多腺体，可粘住昆虫。
鸟类的舌硬，表面被覆角化上皮，一般不可动。
啄木鸟的舌可伸出很长，前端具钩，适于钩取洞中昆虫。
蜂鸟的舌前端呈管状或刷状，适于吸食花蜜。哺乳类的舌表面覆以粘膜，里面是三个方向排列的横纹肌，可灵活转动。分舌根、舌体和舌尖3部分，舌根、舌体与口腔底相连，仅舌尖游离。
3 主要功能 哺乳类的舌主要功能为味觉，另外还有吸吮、舐食、搅拌食物和帮助吞咽等功能。食肉目的舌上有倒刺状突起，可舐净附于骨骼上的碎肉。
食蚁兽和穿山甲的舌可伸出体外很长，并可分泌粘液，能大量粘食蚁类。
3.1 味觉 舌的背面有许多细小的舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头，除丝状乳头外，其他3种均有味觉感受器——
味蕾。味蕾呈卵圆形花苞状，由支持细胞和味蕾细胞组成，有味孔伸向舌表面，可感受口腔内食物的味觉。不同部位的味蕾可分别感知甜、酸、苦、咸4种味道。舌尖两侧对咸敏感，舌体两侧对酸敏感，舌根对苦的感受性最强，舌尖对甜敏感。不同的味觉对人的生命活动起着信号的作用：甜味是需要补充热量的信号；酸味是新陈代谢加速和食物变质的信号；咸味是帮助保持体液平衡的信号；苦味是保护人体不受有害物质危害的信号；而鲜味则是蛋白质来源的信号。
味蕾对各种味的敏感程度也不同。人分辨苦味的本领最高，其次为酸味，再次为咸味，而甜味则是最差的。味蕾中有许多受体，这些受体对不同的味具有特异性，比如苦味受体只接受苦味配体。当受体与相应的配体结合后，便产生了兴奋
性冲动，此冲动通过神经传入中枢神经，于是人便会感受到不同性质的味道。
3.2 舌苔 舌乳头
上皮细胞经常轻度角化脱落，与
唾液和食物碎屑混合而形成一层白色薄苔，称为
舌苔。人的舌苔可因身体情况不同而有不同颜色变化，察舌为中医重要的诊断方法之一。
4 其他资料
4.1 舌头与疾病预测
4.2 疾病预测 舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连，因此人体脏腑、气血、津液的虚实，疾病的深浅轻重变化，都有可能客观地反映于
舌象，通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中
舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。
中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧，认为舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆（见图3－1）。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值，但不能机械地看，需与其他症状和体征综合加以考虑。
4.3 舌质 1.舌质：是指舌的本体，主要观察其色，形，态三方面。
正常舌质为色泽淡红，含蓄荣润，胖瘦老嫩适中，运动灵活自如，表示气血充足。见于健康人，也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。
（1）舌色
①淡舌：舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气
血不足象。色淡而胖嫩为虚寒；胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。
②红舌：舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热；红而干为热伤津液或
阴虚火旺。
③绛舌：舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。
红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。
④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。
⑤青紫舌：全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。
（2）舌形：观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。
①老嫩：“老”即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证：“嫩”指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。
②胖瘦：“胖”指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或
肾阳虚、水湿停留；舌质红而肿胀，多属
湿热内蕴或热毒亢盛。“瘦”指舌体瘦小而薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为
气血不足；舌质红绛而舌形瘦者，多属
阴虚内热。
③芒刺：舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。
④裂纹：舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛；舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。
（3）舌态：观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。
①震颤：舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动。
③痿软：舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致。
④强硬：舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风的征兆。
4.4 舌苔 舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无生气矣”。吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生；舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、
唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层，
白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。
①白苔白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热。
③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干，为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。
（2）厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、无苔。
薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻；厚苔多示病邪较盛，并已传里；或有胃肠积滞；或有
痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。
（3）润燥：反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留。
腻苔：苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛。
腐苔：苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。
1.正常舌
舌象：舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。
2.淡白舌
舌象：舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。
意义：多为胃气虚弱或气血不足。
3.苍老舌糙苔
舌象：舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义：湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4.淡白舌白苔
舌象：舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。
意义：阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热。
5.淡白舌黑燥苔
舌象：舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。
意义：脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6.淡红镜面舌
舌象：舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义：胃阴不足或气阴两虚。
7.瘀斑舌
舌象：舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。
意义：瘀血阻络，气血壅滞。
8.淡红花剥舌（地图舌）
舌象：舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。
意义：胃之气阴两虚，痰湿阻络。
9.红舌花剥苔
舌象：舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。
意义：湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液。
10．红肿胀舌
舌象：舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。
意义：湿热熏蒸，血热上壅。
11．淡红紫斑舌
舌象：舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀，中间苔少。
12．淡红舌白厚腻苔
舌象：舌质淡红，舌苔白厚腻。
意义：气虚血瘀，痰饮停聚。
13．淡红舌厚腐腻苔
舌象：舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色。
意义：湿热阻滞三焦
14．淡红舌黄糙苔
舌象：舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石。
意义：胃肠热结夹湿，湿热化燥。
15．红舌黑腻苔
舌象：舌质红，苔厚腻，边白黄中间黑色。
意义：虚阳上浮，湿热内蕴。
16．红舌无苔
舌象：舌质红而嫩、中有裂纹，除舌边有少许残存之苔外，余光莹无苔。
意义：胃肾气阴两伤。
舌象：舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松。
意义：脾虚湿滞，兼有内热。
18．裂纹舌
舌象：舌质略细，多数纵裂如刀割，舌苔薄白。
意义：素有阴虚，真阴不足，虚火上炎。
19．裂纹舌
舌象：舌质淡白透青紫，舌体胖大，中有深裂纹，舌边裂纹如刀割，舌苔白腻而不匀。
意义：气血俱衰，肾阴不足。
20．红舌白腐苔
舌象：舌质红，舌苔白厚，颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。
意义：痰食内聚，湿热蒸腾。
21．红舌黄腐苔
舌象：舌质红，有红点，舌体苍老，舌苔由白转灰黄，厚腐堆起，上有横直裂纹。
意义：湿热秽浊蕴结于里。
22．暗红舌焦黄苔
舌象：舌质红而偏暗，苔焦黄如锅粑，厚而有裂。
意义：胃肠热结，腑气不通。
23．红舌黄白苔
舌象：舌质红，有红点，苔黄白色，厚积满布，如米粉状。
意义：邪热湿毒蕴结于里。
24．暗红舌黄燥苔
意义：实热燥结于胃肠。
25．红绛舌黄黑苔
舌象：舌质绛红、苍老、尖有红点，苔薄白转灰黄，根部灰黑垢腻。
意义：风痰上扰，痰热腑实。
26．红绛舌黑糙苔
舌象：舌质红绛，有红点，黑色糙裂苔满布，厚积成块。
意义：热毒内实，痰热腑实。
27．红色点刺舌
舌象：舌质红，有红色点刺状突起，舌苔白腻，表面微黄。
意义：营分郁热。
28．青紫瘦小舌
舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。
意义：寒湿凝滞，气血壅滞。
29．绛紫舌光剥苔
舌象：舌质绛紫而暗，舌面光剥无苔。
意义：热及营血，伤阴阻络。
30．淡白舌水滑苔
舌象：舌淡而胖，边尖满布白滑苔，中根部黄苔，厚腻粘滑。
意义：肾阳不足；湿浊化热。
31．红绛瘦舌
舌象：舌质红绛，舌体瘦长，两条黄色垢苔厚积，燥裂成块，余处光剥无苔。
意义：胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。
32．红胖瘀斑舌
舌象；舌质红绛有瘀斑，舌体肿胀，舌面有破损，苔白滑兼有酱色。
意义：湿毒内盛。
4.5 舌头保健 中医的“舌诊”，就是通过观察舌体各部分的变化，从而达到诊断相应内脏的病变情况。因此，经常运动舌头，可加强内脏各部位的功能，有助于食物的消化吸收，强身健体，
延缓衰老。
舌头操的具体做法是：
一、每天早晨洗脸后对着镜子，舌头伸出与缩进，各做10次，然后舌头在嘴巴外面
向左右各摆动5次。
二、坐在椅子上，双手十指张开，放在膝盖上，上半身稍微前倾。首先，由鼻孔吸气，接着嘴巴大大地张开，舌头伸出并且呼气，同时睁大双眼，平视前方，反复操练3～5次。
三、嘴巴张开，舌头伸出并缩进，同时用右手食指、中指与无名指的指尖在左下边至咽喉处，上下搓擦30次。接着在舌头伸出与缩进时，用左手三指的指尖，在右下边至咽喉处，上下搓擦30次。
四、对着镜子，嘴巴张开，舌头缓慢地伸出，停留2至3秒钟，反复操练5次。然后头部上仰，下巴伸展，嘴巴大大地张开，伸出舌头，停留2～3秒钟，反复操练5次。
“舌头操”是一套很好的自我保健操，有助于老人缓解高血压、脑梗塞、哮喘、老花眼、耳鸣、预防老年痴呆等疾病。每日早、中、晚各做一次，不但可以减少口腔疾病的发生，还能延缓味蕾的衰老，同时还能起到锻炼面部肌肉的功效，使人容光焕发，青春永驻。
4.6 舌的疾病
4.7 综述 舌的疾病大多是小毛病，不需医生治疗。但有些毛病持续超过10 天时，就应该去医院请医生检查。
舌有味觉及吞咽的功能，并与发音有关。主要有舌体和舌根两部分。舌的上表面满布着乳头，这种乳头就是组织的细小毛发状突出物。成群的
味蕾散布于乳头四周，能感受味觉。在正常情况下，乳头呈粉红色、柔软光滑，有若天鹅绒一般，上面满布交错纵横的裂纹，露出舌下深红色的肌体来。舌部感觉异常，舌面颜色及质地的改变，有灼痛或发麻是常见的综合症状。
舌的外伸主要是颏舌肌的前推作用， 舌的内缩主要是舌骨舌肌。舌的伸缩运动出了问题，主要涉及到舌下神经核上性病变及核性病变。核上性病变无舌肌萎缩及肌束的震颤，称为中枢性舌下神经麻痹，常见于脑血管病变。核性病变，表现为一侧病变，同侧舌肌瘫痪，伸舌舌尖偏向患侧，双侧病变，伸舌受限或不能，同时伴有舌肌萎缩，肌束震颤，常见于肌萎缩侧索硬化、延髓空洞征等。
4.8 舌上的肿块或溃疡 如果舌上发生肿块或溃疡，持续达10天以上仍未痊愈，应该立刻去看医生，即使患部并无疼痛发生，也不要再拖延了。这种肿块或溃疡可能是无害的，但它也可能是良性的或恶性的。
4.9 舌炎及地图样舌 舌发炎时，乳头无法适当地形成，不再将舌体覆盖起来。地图样舌也是一种相似的疾病，但它与炎有两点不同之处：第一，它是以斑块状出现，时生时消；第二，病因不明，也无治疗方法。在罹患这两种疾病中任何一种时，你的舌头暴露在外面的会变得很光滑，边缘突起，呈深红色，常会有疼痛感觉，舌炎的肇因有许多种，其中包括感染、创伤及变应性变态反应（过敏反应）等。舌炎经常是营养缺乏的一种症状。如果有上述的舌炎症状，应该去看医生。
4.10 舌变色及出现裂缝 舌变色的原因有好几种，但通常没有不适感，不必担心。有些人的舌会出现较平常深而广泛的裂缝或皱折。有时候，每个人口腔内都有的那种细菌会聚积在裂缝中或乳头上，从而使舌头呈现黑色或深褐色。这种舌变色状况也可能是由于诸如真菌性口炎等
真菌感染所造成的，也可能是吸烟、服用抗菌药物所引起的。有时候乳头会变得很长，像毛发一样。发生这些裂缝、毛发状的乳头或舌变色都不必担心。如果不想让舌头痛得太厉害，可每天用牙刷轻刷舌头，将牙刷沾抗菌漱口液来刷舌头，使舌头恢复正常。同时还要继续实施其他的口腔卫生方法，并对任何症状加以治疗。另一种变色叫做
舌苔，当生病时，就会发生舌苔，当有发烧症状时，舌面上会覆盖着一层白色或黄色的苔状物。这层舌苔是由聚积的细菌、食物残渣及过多的细胞所组成。疾病痊愈时，舌就可能恢复正常。发生舌苔，只要注意适当的口腔卫生即可，不需要做其他的治疗。
4.11 动动舌头可以防衰老 传统医学上讲到，人的舌头与内脏有着密切的关系，舌头的各个部位都与内脏各部位相对应，所以中医很习惯通过观察舌体的变化，诊断响应内脏的病变情况。建议大家平时多动动舌头，加强内脏功能，有益于消化系统。
防衰老的舌头操
1、每天早晨舌头伸出与缩进各10次。然后，舌头在嘴巴外面向左，向右各摆动5次。
2、坐在椅子上，双手十指张开放在膝盖上，上半身稍微前倾，用鼻孔吸气，接着嘴巴大张，舌头伸出并且呼气，同时睁大双眼，目视前方，反复操练3-5次。
3、嘴巴张开，舌头伸出并缩进，同时用右手食指、中指与无名指的指尖，在左耳下边至咽喉处，上下搓擦30次。然后，用左手三指的指尖反方向上下搓擦30次。
4、对着镜子嘴巴张开，舌头轻轻地伸出，停留2-3秒钟，反复操练5次。然后，头部上仰，下巴伸展，嘴巴大张，伸出舌头，停留2-3秒钟，反复操练5次。
此操可以治疗高血压、脑梗塞、哮喘、近视、老花眼、耳鸣、眩晕、咽喉炎、头痛、甲亢、肩周炎、腰痛、月经痛、失眠、便秘、少年白发，并可预防老年性痴呆。
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发表于 2014-5-28 08:57:25
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发表于 2014-5-28 18:28:41
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