也谈阴阳

姬领会

铁骨铮铮2002 发表于 2013-8-10 18:05
至于说大青叶治疗感冒，有的有效有的无效出理论上也说得过去。如果年轻体质强壮者，应该有效，寒从火化； ...

先生所言极是，体质好的，病愈，体质不好的，病加重，这是临床上经常能见到的现象。

姬领会

红莎草 发表于 2013-8-10 16:19
这是否与体质有关系值得商榷。大青叶还是那个大青叶，适用范围还是那个适用范围，不可能因为身体体质问题 ...

呵呵，我就和先生来谈谈这个问题：
这是否与体质有关系值得商榷。————体质好的，病愈，体质不好的，病加重，这是常见的现象。虽然，这个药不是我给病人用的，而是更多的病人到药店里买药后，治不好的时候，找我看病时说的。
大青叶还是那个大青叶，适用范围还是那个适用范围，不可能因为身体体质问题而出现不同的结论，这是常识。————呵呵，眼睛都会欺骗自己，还不要说所谓的“常识”。如果硬要说是常识的话，如果先生在民间做一段时间的中医，就知道同样是新患的风寒感冒，有人用了有效，有人用了无效，这就是“常识”，呵呵，这不是想当然的事。
问题出在哪里？那就是医生对于寒热症的判断。——呵呵，是病人自行买药服用。至于寒热问题，病人不懂，只知道（冬天）感冒了，就赶快用大青叶。
按照先生的逻辑，我们遵循的八钢辩证是有问题的，——NO，八纲没问题。
药物的四气五味也是有问题的，——这个也没问题。
大青叶有没有作用，不是对症不对症，而是人体体质适应不适应，先生所表达的是不是这个意思？
——呵呵，不是这个意思。
给先生发个病案，这是我的第五本拙作《读医案学中医——中医是怎么看病的》（人民军医出版社2013年6月出版）中的：
嗓子疼
这是我的一篇诊务日记，感觉这个病例能对临床有所帮助，故而，就摘录了过来。
2012年11月5日  星期一
昨天来了一患者，30多岁，男，说是自己嗓子疼，很怪，夏天不是很疼，可冬天就疼得厉害。看舌：舌质稍红，苔白稍厚。知其为寒包火。
我说你喝点生姜汤，疼痛就会好转，可他说自己用点山豆根泡水喝，疼痛也会减轻，“这是怎么回事？”
呵呵，我笑了，这就是中医。虽然两个治法看似矛盾，但是，却都有治疗效果，原因就是治疗的角度不同，标本不同。
舌质稍红，说明体内本身就有火，夏天，天气炎热，外界的温度较高，皮肤腠理打开，体内的火随时可以外出，故而，人则没有什么大的不舒服；冬天，天气寒冷，皮肤腠理收缩，体内的火散发不出去则对人体会造成伤害，这时，不舒服的症状就出来了。现在，嗓子疼，明显是由火引起的，故而，用山豆根泡水喝直接祛火，症状缓解；用生姜泡水喝之后，皮肤腠理打开，火热之邪得以从皮肤消散，这样，嗓子疼的症状也会得到缓解。
今天，这个病人电话告知，生姜水还真是管用，即使用来漱口，也能缓解疼痛。
【按语】
有人责难中医说“中医大夫开方，十人十方”，没有什么标准。这里。我摘录一下《其实中医很简单》中的一段话来说明这个问题。
单就瘀血所致的头晕来说：
先说治法：直接滋补，对于瘀血轻症导致的头晕有效；化瘀治疗是很好的治疗大法；理气法也可，因为气行血亦行；补气法也可用，气足之后，运行更速，血瘀得通；化痰去湿法也可用，有瘀必有痰湿，祛痰利湿，畅通气机，气机畅通，血瘀得除；等等。不同的大夫会选择不同的治法，或选择多种治法的合用，这是处方不同的原因。
再说药物组成：在治疗大法一样的前提下，由于大夫衡量病人的体质和瘀血的严重程度不一样，故而，用药上也不一样。中药的活血药物很多，作用强弱不同，结合自己用药的习惯会选择不同的药物。
最后，谈谈药物的用量：即使治疗大法相同，用药也相同，但由于对药物的认识程度不同，药物的产地、质量、炮制程度等不一样，故而，药量也有所差别。
这里还没有谈到诊断错误的大夫。
所以，十个大夫看同一个病人会开十个药方，不足为奇。对中医治病而言，只要在原则之内用药，都可以，没有对错，只有高明与否。

姬领会

红莎草 发表于 2013-8-10 20:21
从刘世峰先生那里知道姬先生出版了不少的专著，并得知曹东义先生为你作序，因此特别关注先生的文章，发现有 ...

呵呵，你好，曹东义先生是我的恩师，在老师的栽培指导下，出版了几本拙作，不值一提。
医学是严谨的，先生的治学态度，令我敬佩，很高兴和先生讨论。
理是越辩越明的，故而，清代的陈士铎老先生就说“人不穷理，不可以学医，医不穷理，不可以用药”。
以后，望先生您多多赐教。

姬领会

铁骨铮铮2002 发表于 2013-8-11 06:59
我建议红总从读《内经》开始，中医是模糊医学，不确定的地方太多。如果说中药您可能是资深专家，如果谈中 ...

呵呵，先生言过了，我的老师曹东义先生一直是学生的楷模，不管是医术还是医德，不管是治学的态度还是发展中医的拳拳之心，都令学生敬服。

红莎草

铁骨铮铮2002 发表于 2013-8-10 22:59
我建议红总从读《内经》开始，中医是模糊医学，不确定的地方太多。如果说中药您可能是资深专家，如果谈中 ...

是啊，中医你是专家，我的案头还摆着你自费出版的专著《传承中医》呢，一直想像你学习学习呢，等我有时间一定向你请教！到时可不要推辞奥？！

红莎草

姬领会 发表于 2013-8-10 23:52
呵呵，我就和先生来谈谈这个问题：
这是否与体质有关系值得商榷。————体质好的，病愈，体质不好的， ...

类似于先生所说的病例，我可以说每天都看到不少，我虽然是中药师，但每天都要接触大量患者，我们讨论的是这大青叶为什么同样是风寒感冒，那男孩女孩用了效果为什么不一样？仅仅用体质不同一言蔽之似乎说不过去吧？能不能从中医的诊断和药物的选择上来解释一下？

红莎草

姬领会 发表于 2013-8-10 23:58
呵呵，你好，曹东义先生是我的恩师，在老师的栽培指导下，出版了几本拙作，不值一提。
医学是严谨的，先 ...

谢谢你的理解，你如果把这看作我们之间的讨论，我很高兴，如果看作我的刁难，那就大错特错了！文章发发表了，那就是给人看的，就会有人评判，如果不能评判，那只好放到家里自己欣赏了，这不是你写文章的初衷。
  希望你能有更多更好的文章发表，我会一一拜读。顺问你恩师曹先生好，他知道我的。

铁骨铮铮2002

红莎草 发表于 2013-8-11 02:43
谢谢你的理解，你如果把这看作我们之间的讨论，我很高兴，如果看作我的刁难，那就大错特错了！文章发发表 ...

红总长期担任领导职，心胸宽广。我和他是老朋友，开玩笑惯了。对年轻人还是很扶持的。另一方面，我觉得后生可畏，但是我不畏他。

悉尼张有和

姬领会 发表于 2013-8-8 23:45
三、阴阳的正常平衡与否是诊断疾病有无的唯一标准
一旦阴阳不正常了，不平衡了，人体就出现了病态。所以， ...

阴阳平衡不等于没病。
     在这个时代，中医无证可辨和西医理化捡查阴性，才可以说无病。

铁骨铮铮2002

红莎草 发表于 2013-8-11 02:14
是啊，中医你是专家，我的案头还摆着你自费出版的专著《传承中医》呢，一直想像你学习学习呢，等我有时间 ...

请教不敢当，红总要小心啊。我这个人得理不饶人，您看我的网名就知道，所以您要好好准备哦。所谓准备，从读中医经典开始。另外就是心理准备。当然您不要以己之长攻我之短，比如用神农本草经考我。说实话，我没有认真读过神农本草。