[原创]如何解读《扁鹊脉法》记载的牢脉

薄涛

下面引用由哲医 在 2007/04/12 09:02pm 发表的内容：
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-=-=-=-=- 以下内容由 哲医 在 2007年04月07日 11:41pm 时添加 -=-=-=-=-
按哲学原理，革脉和牢脉保留一个就可以了。所以，〈脉经〉在筛选和制定二十六种常用脉象时，只保留了革脉。

《脉经》开篇没有牢脉，并不等于《脉经》本身没有牢脉
按哲学原理，革脉和牢脉保留一个就可以了。
按哲学原理，《脉经》对牢脉的记载通通都可删去，留之何用。
《脉经·辨三部九候脉证第一》：浮、沉、牢、结、迟、疾、滑、涩，各自异名，分理察之，勿怠观变，所以别三部九候，知病之所起，审而明之，针灸亦然也。故先候脉寸中，浮在皮肤，沉细在里。昭昭天道，可得长久。
　　上部之候，牢、结、沉、滑，有积气在膀胱。微细而弱，卧引里急，头痛，咳嗽。
《脉经·平三关病候并治宜第三》：关脉牢，脾胃气塞，盛热，即腹满响响。宜服紫菀丸、泻脾丸，针灸胃管，泻之。
                              ：尺脉牢，腹满，阴中急。宜服葶苈子茱萸丸，针丹田、关元、中极。
《脉经·平奇经八脉第四》：尺寸脉俱牢，直上直下，此为冲脉。胸中有寒疝也。

薄涛

下面引用由哲医 在 2007/04/12 09:02pm 发表的内容：
〈扁鹊脉法〉所说：“病若吐血而复鼽衄者”，是患者反复失血，在这种情况下脉若沉细，说明出血性调节机能尚可，故曰当得沉细。若患者原来的浮大之脉不发生变化，古人称其为“浮大牢”，说明出血性调节机能很差，故曰死。牢者，牢固不变也。〈脉经〉和〈千金方〉对三部脉革主生主死的解释，亦同此理。

“病若吐血而复鼽衄者”是说，病人出现又吐又衄的大出血，这里强调一个急字（这段时间来，我院都因为这个死了三个了，最近一个是肝硬化，胃静脉曲张出血死的）
骤然失血，脉应沉细 反见于浮大牢，说明浮阳外越，故曰：死

若患者原来的浮大之脉不发生变化，古人称其为“浮大牢”－－－－－此说站不住脚，原来哪来的浮大之脉？是先有的失血，后有的脉象 因果次序要 弄清楚

薄涛

下面引用由哲医 在 2007/04/12 09:02pm 发表的内容：
关乎生死大事，不得不明辨。孟子曰：吾岂善辨哉，吾不得已矣。

《庄子·人世间》：今吾朝受命而夕饮冰，我其内热与？

薄涛

下面引用由哲医 在 2007/04/12 09:02pm 发表的内容：
《脉经》说：“革脉，有似沉伏，实大而长微弦。”其中，有似沉伏，是说脉象的变化好象由沉变伏或由伏变沉。实大而长微弦，是说脉象的变化好象由“大而长微强”变为“大而长微弦”或由“大而长微弦”变为“大而长微强”。在《脉经》中所谓“实”脉，是由“大而长微强”构成的。

《脉经》说：“革脉，有似沉伏，实大而长微弦。”
其中，“有似沉伏”，就是“有似沉伏”－－－好像似沉浮  不是“由沉变伏或由伏变沉”的变来变去的关系。

同样，“大而长微强”   也不存在好像“大而长微强”变为“大而长微弦”或由“大而长微弦”变为“大而长微强”。变来变去的关系

脉学的难学在于，它是一门临床实用性很强的学科，是不能通过纯理论学会的。
脉学在从古到今 数千年的不断发展 完善 经过了成千上万医家的不断研究探索，到了今天
使我们能够学到一种相对完善的 体系很全的一个学科。
它的很多糟粕都被排除了
同样，我们学脉学时，不要死咬字眼 要有一个大局观 能对古往今来不同的声音有个全局的了解，从中找出我们需要掌握的东西。
还有，脉学是门临床学科，要求我们在学它的时候，一定要着眼于临床－－－－－不要着眼于故纸堆。
用临床检验自己的所得，这样，自己在研究一个问题的时候，才能不被其所迷惑。
单单以书本作为理论的推导，是不够的

无

脉居阴部而反阳脉见者。为阳乘阴也(革).脉居阳部而反阴脉见者。为阴乘阳也。(牢)
以上下言之,肌肉上为阳部。肌肉下为阴部脉
确定"来、去、举（上）、按（下）、止、至”六字，其含义，定其名，是最首要的.

最后的中医

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