[原创]评《感冒的中西医比较》——概念认识的错误

泰然居士

我想再就我的原文与握玉成医探讨一下。
对于感冒鼻塞，西医根据其细菌致病学说，治疗方法是什么？效果如何？

握玉成医

抗菌消炎.效果不好就不会有那么多人 找西医了.
请不要希望用一概而论的"效果"说明问题了,我看到的是大部分中医吃不开饭;大部分中医院效益不前,大部分中医学生考西医的研究生.
试问如果中国没有中医行么?如果中医没有西医行么?中医不是越来越成为保健医么?不就只有针灸还扬眉吐气么?总有人一说中医就"西医效果如何如何",似乎中医的效果论就是一切,这种连理论都不符和客观逻辑规律,有效果也是经验罢了.

泰然居士

以后走上工作岗位我们再谈吧？
以你的角度也就能说出抗菌消炎了，你不知道抗菌消炎是在对子孙后代犯罪吗？
西医治疗鼻塞效果好我认为也只有你能说的出来。
虽然你是学中西医的，但我认为你被西医的表面灿烂的理论迷惑了。

疗效就是硬道理，没有效果，理论再好也是不行的，凭你这几句话就想轻易的否定中医，我认为你应该好好的反思一下了。

握玉成医

只是觉得中医现在情况太颓废了,理论研究基本空谈,外围医疗阵地也不断减少.至于"对后代的犯罪"是夸张了,西方医学发展到现在已经客观制霸了医学发展方向,如果拥护中医的国家不能在世界上成为领头羊,中医在数十年后也许就只有针灸了,西医已成的西药垄断从垄断组织自身来说,为了利益最大化,永远都不会主动敞开中药大门的.目前的中医正在向保健医发展也是很现实的,这些问题根本没得到根本的解决.效果好能作为中医的自我说明么?

泰然居士

你说“抗菌消炎是对子孙后代的犯罪”是夸大吗？你是不是还没听说过这个说法？
滥用抗生素，你的下半生和你的子孙后代将在病毒细菌面前变得毫无抵抗力。

由滥用抗生素造成的细菌耐药性问题，其危害可以毫不夸张地说远比SARS严重。
　
据陈重华委员介绍，世界卫生组织推荐的抗生素医院使用率为30％，在美英等发达国家医院的使用率只有22％－25％。卫生部要求抗生素的使用应控制在50％以内，可是，近五年在我国医院中抗生素的使用率均保持在67％～82％之间，抗生素类药物的费用占全部药费的40％左右。在使用抗生素的人群中，有1/3以上的人根本不需要用抗生素，大约有50％以上并没有起到作用，反到对有的脏器造成不良影响。
　　
滥用抗生素的危险最主要是促进细菌耐药性的增强。数据表明，有越来越多的细菌耐药，且耐药力在不断提高。20世纪五六十年代青霉素一次剂量只是2万～3万单位，现在需用几十万、几百万单位。葡萄球菌、肠道革兰氏阳性杆菌、结核杆菌、痢疾杆菌之所以长久的肆虐人类，就是其耐药性不断增强的结果。由于细菌的进化永远不会停止，因而对任何抗生素都会有产生耐药性的可能。河南省食品药品监督管理局局长李松武在一次新闻发布会上，以环丙沙星为例，介绍这种上世纪90年代刚刚上市的药品，在投入使用短短十几年的时间里，我国患者的耐药性已经高达60％，而在西方发达国家则只有1％。抗菌药物的滥用正让我们付出巨大的代价，药品不良反应、药源性疾病大量增加，越来越多的细菌对抗药品的能量不断增大，例如幽门螺旋杆菌，对喹诺酮类药品的耐药性，已经升至82％。“细菌越来越耐药，抗生素越来越失效”成了经济较发达地区的普遍问题。据陈重华委员介绍，上海已经成为我国细菌耐药性最为严重的地区之一，一些药品的有效率在上海地区已经跌到了20％，问题还在于耐药菌是可以在不同地区、国家间的人群之间传播的。随着医疗条件的不断改善，新的抗菌药物不断涌现。抗生素的大剂量普遍使用，以及禽畜饲料添加剂中大量使用抗生素，使食品、奶制品、饮料等也富含抗生素，从而逐步形成了一个越来越大的对抗生素产生耐药性的群体。这导致临床上出现应用高级抗生素———耐药性更强———再用更高级的抗生素的恶性循环。

解放军302医院姜素椿教授说：“由于抗菌药物的滥用，医生手里对付病菌的武器已经越来越少。”不少专家担忧：长此以往，人类将面临没有抗菌药物可用的威胁，重新回到抗菌药物发明之前的黑暗时代。
   

   
医学工作者开发一种新的抗菌药一般需要10年左右的时间，而一代耐药菌的产生只要2年的时间
   
细菌感染曾是人类第一死因，在漫长的黑暗时代，抗菌药物的发明带给了人类希望之光。20世纪40年代，青霉素作为最早的抗菌药物，成功地解决了临床上金黄色葡萄球菌感染的难题，随后问世的大环内酯类、氨基糖苷类抗生素又使肺炎、肺结核的死亡率降低了80％。那时，曾有人断言：人类战胜细菌的时代已经到来。
   
然而，抗菌药的“黄金时代”并没有持续多久。20世纪五六十年代，全世界每年死于感染性疾病的人数约为700万，而这一数字到了1999年却上升到2000万。造成病死率升高的主要原因是耐药菌带来的用药困难。由于耐药菌引起感染，抗菌药无法控制，最终导致病人死亡。老一代抗菌药物失去了原有作用，新一代抗菌药物的临床寿命越来越短，人们不禁愕然了。
   
耐药菌的发展速度令人触目惊心。上个世纪20年代，医院感染的主要病原菌是链球菌；而到了90年代，产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、肠球菌，耐青霉素的肺炎链球菌、真菌等多种耐药菌。大量耐药菌的产生，使难治性感染越来越多，导致病菌感染的机会越来越多，治疗感染性疾病的费用越来越高。如耐青霉素的肺炎链球菌，过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感，现在几乎“刀枪不入”。
   
于是，人类与耐药菌开始了一场赛跑。这场赛跑的胜者是谁，人类尚无法预料。从细菌的耐药发展史可以看出，在某种新的抗菌药出现以后，就有一批耐药菌株出现。医学工作者开发一种新的抗菌药一般需要10年左右的时间，而一代耐药菌的产生只要2年的时间，抗菌药的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。

从以上可以看出，西医的抗菌药物时代已经接近崩溃了，而中医则越来越表现出他强大的生命力！

握玉成医

你学过达尔文的进化论么?耐药性是细菌本身存在的属性,人们至多只是用药品进行人工选择..就算不使用抗生素,耐药性也是客观存在的.问题的关键是研究新药的速度不够快,而不是所谓的耐药性.但速度问题又是可以解决的.所以,你说的不是什么问题.
再说,滥用抗生素要"滥用"才行,谁没事拿抗生素当饭吃?而且这是医生医德的问题,西方抗生素用的少,是医生的素质高,和什么"抗菌时代崩溃""中医崛起"有什么关系啊?

泰然居士

中医不存在耐药性的问题，而这是西医最大的问题，如果不用抗菌药物，西医几乎没有了生存空间。
耐药性的问题的解决是非常难的，而你说的好像是非常简单的，呵呵，再议。

握玉成医

当然困难是困难,产药的速度成问题,呵呵
但我觉得中药副作用小其实是和本身药力小,疗程长有关的,如果我们把效果和副作用作为"优势",不是好办法.有兴趣您可以看看拙作.
可能语言有些偏激但都是我的认识,多包涵,呵呵

握玉成医

http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=27&topic=1131&show=0
文章第2部分是我的观点

南京陈斌

下面引用由握玉成医在 2006/08/12 05:37pm 发表的内容：
可能语言有些偏激但都是我的认识,多包涵,呵呵

本版块需要这样的氛围，学术观点上，据理力争，乃至于针锋相对；讨论态度上，互相包容，相互理解与促进。孔子云：和而不同也。