[原创]刘炳凡妇科学术经验勾玄

胡不群

下面引用由哲学家在 2009/08/06 08:45pm 发表的内容：
中医在治疗任何病的前提是要有四诊的，就都是习惯性流产，我们在治疗上的处方也是不同的。和西医的治疗是不同的。-=-=-=-=- 以下内容由 哲学家 在 2009年08月06日 08:48pm 时添加 -=-=-=-=-
你可以在这把主症提　...

所言甚是！谢谢您！

却波渔翁

叶天士《临证指南医案》有云：“冲任隶于阳明”。
秦天一更总结叶氏理论说：“冲任为月经之本也，然血气之化由于水谷，水谷盛则血气充盛，水谷衰则血气亦衰，是水谷之海又在阳明。可见冲任之血，又总由阳明水谷所化，而阳明胃气，又为冲任之本也。”

胡不群

下面引用由却波渔翁在 2009/08/07 02:53pm 发表的内容：
叶天士《临证指南医案》有云：“冲任隶于阳明”。
秦天一更总结叶氏理论说：“冲任为月经之本也，然血气之化由于水谷，水谷盛则血气充盛，水谷衰则血气亦衰，是水谷之海又在阳明。可见冲任之血，又总由阳明水谷　...

谢谢渔翁引录古训以证先师之学说。

胡不群

经验勾玄

    近几十年来，就诊于刘老的病人，绝大部分都是久经常法治疗而无效的难治性疾病。病情复杂，因此，刘老愈疾，常数法并用，所谓有杂合之证即有杂合之方，药味亦常在1419味之间，看似杂乱无章，漫无纲纪，变化无常。然则，万变不离其宗，法虽多，却无一不是“治病必须治人，治人必须重视脾胃”的具体体现。有制之师，如韩信将兵，多多益善。兹以我们研究组搜求到的临床资料为据，从治法的角度分析介绍，以点带面，意在以此而窥刘老妇科临床经验之一斑。

胡不群

1、药取中正平和，重在健脾养阴理血
    “治病必须治人，治人必须重视脾胃”，“脾胃为妇女之本”，这是刘老一贯的学术主张，故以健脾助胃资其气血生化之源而图本的治法，也就成为刘老治疗妇科疾病的基本大法。这一治法，既有其理论渊源，又有其实践基础，符合“科学的抽象”这一科学的原则。因而，投剂辄中。妇女以血为用，血常不足，是其生理之常；月经以太冲脉冲盛，任脉通为基本条件。因此，刘老在健脾助胃的同时，常结合养血补血以盛脉，活血化瘀以通任脉，为正常经行创造良好的条件。又因为精血互化，经病日久，不仅气血耗损，经脉滞涩，且阴亦受伤。故刘老常在健脾理血的同时，结合养阴之法。刘老认为：补阴养阳之法，不可忽视。只有补阴以配阳，才能保持阴阳中和平衡的状态，机体的动态平衡才能维持，疗效才能巩固。否则，仅补脾益气，气虽可复而阴不足以副丽之，则其效也必不能久长。因此，刘老常常综合健脾理血养阴之法于一法之中，作为妇科疾病治疗的基本大法。具体方药，亦常相对稳定。如健脾助胃方面，常选归芪六君子汤（健脾益气，养血生血）或丹芪六君子汤（健脾益气活血）加鸡内金、麦芽或山楂（又能养阴生津、活血消积）、砂仁（又能醒脾化湿）、澄茄（又能温中消胀）等；理血方面：常选当归、白芍、丹参等活血养血补血；选蒲黄、灵脂、元胡等活血行血止痛；常选蒲黄炭、灵脂炭、荆芥炭、仙鹤草、（前3味被同行誉为刘氏三炭）活血行血止血；常选桃仁、水蛭、  虫等攻逐凝瘀，通经开闭。养阴方面：常选女贞子、旱莲草或生地、白芍、淮山药、枣皮之属。如此方药，看似平淡，而实寓神奇。盖此平淡，实为精纯，乃针对妇科疾病的根本矛盾而立法组方者，绝非泛泛之轻描淡写者可比。此平和中正之方正与老庄无为之大道同理，大道无为因而无所不为，其偏、倚、峻、险、怪异之有为取巧者，岂可与之同日而语。天地无为，日月因之而行，万物因之而生。造化之机，自自然然，平平常常而神妙莫测。是知天地之间，凡神奇者，无不精纯，凡精纯者，无不平淡（虽然，平淡者，来必尽神奇），切不可等闲视之。刘老此平淡之方，来自六十余年的垂炼，起危笃、决疑难，愈人之难愈，治人之不治，于平正之中见功夫，稳重之中获奇效。兹举月经先期、月经量多、经期延长、经漏、崩漏、闭经等六种不同的病症，以资隅反。

胡不群

【月经先期】案：郑某某，48岁。近半年来，月经常提前8天左右，量多，且淋漓不尽，常延至7天以上。伴面浮、乏力、口干、乏味，大便1日2次不稀，舌质淡红、苔薄白、脉沉细。治宗健脾、理血、养阴大法，方用黄芪六君子汤加砂仁、鸡金，益气健脾助胃；三炭、仙鹤草活血行血以止血；二至丸、淮山药养阴补阴。以其面浮（面肿为风）故加桑叶启皮毛，宣肺气而疏风邪，黄芪配茯苓，亦可益气利水消肿，故不再增利水消肿药；以其口干，故另用参须，木蝴蝶泡水代茶饮，益气生津以润燥。处方：黄芪15克、党参12克、白术10克、茯苓1 2克、甘草3克、陈皮5克、半夏5克、西砂仁3克、鸡内金3克、蒲黄炭10克、灵脂炭10克、荆芥炭3克、仙鹤草15克、女贞子15克、旱莲草10克、淮山15克、桑叶10克，水煎服，每日1剂。另方参须10克、木蝴蝶3克，泡水代茶饮。先后来诊3次，守方不变，服药40余剂，月经准期，量中，5天尽，余症次第消失而愈。

哲学家

下面引用由胡不群在 2009/08/18 08:02pm 发表的内容：
【月经先期】案：郑某某，48岁。近半年来，月经常提前8天左右，量多，且淋漓不尽，常延至7天以上。伴面浮、乏力、口干、乏味，大便1日2次不稀，舌质淡红、苔薄白、脉沉细。治宗健脾、理血、养阴大法，方用黄芪六 ...

好方好药。好奇效。学习了。

ooang123456

刘老脾胃论理虽深，但缺乏阴阳辩证，如阴虛要以兹阴润燥为主，阳虚应以温中益阳为主，就以（哲学家）的不孕之方，不便阴阳虚实妄开处方，虽能治一些病人，那也只是瞎猫碰上死耗子，要开处方必知阴阳虚实方可主方，此方以健脾补肾破血之法以治不孕，如是肥胖多湿之人、阴虚火旺者，不宜用！

胡不群

下面引用由哲学家在 2009/08/18 08:32pm 发表的内容：
好方好药。好奇效。学习了。

谢谢对先师经验的肯定。

胡不群

下面引用由ooang123456在 2009/08/18 09:47pm 发表的内容：
刘老脾胃论理虽深，但缺乏阴阳辩证，如阴虛要以兹阴润燥为主，阳虚应以温中益阳为主，就以（哲学家）的不孕之方，不便阴阳虚实妄开处方，虽能治一些病人，那也只是瞎猫碰上死耗子，要开处方必知阴阳虚实方可主方 ...

刘老阴阳虚实都不讲，只知一味补脾，能从一个普通的中医学徒成长为一代名医么？请往下看，看刘老明不明阴阳虚实。